Articles

Síndrome de fasciculação benigna

Posted on

Síndrome de fasciculação benigna é um diagnóstico de exclusão; ou seja, outras causas potenciais para os contratempos devem ser descartadas antes que a BFS possa ser diagnosticada. O diagnóstico inclui testes sanguíneos, um exame neurológico, e electromiografia (EMG).

Outra etapa no diagnóstico da BFS é a verificação da fraqueza clínica ou do desperdício, que se encontram em condições mais graves. A falta de fraqueza clínica juntamente com resultados normais de EMG (naqueles com apenas fascinantes) elimina largamente as perturbações mais graves do diagnóstico potencial. Nas pessoas mais jovens com apenas fasciculações dos neurónios motores inferiores (LMN), sem fraqueza muscular, e sem anomalias da tiróide, Turner e Talbot (2013) afirmam que “os indivíduos com menos de 40 anos podem ser tranquilizados sem recorrer à electromiografia (EMG) para evitar a pequena mas altamente prejudicial possibilidade de falsos positivos”.

De acordo com Kincaid (1997), o diagnóstico é feito quando não há nenhum achado clínico de doença neurogénica; ele primeiro assegura aos pacientes que nenhuma “doença ameaçadora parece estar presente”, e diz: “Sugiro que pacientes como este sejam acompanhados durante um ano ou mais com exames clínicos e electromiográficos a intervalos de cerca de 6 meses antes de se tornar seguro no diagnóstico que as fasciculações são verdadeiramente benignas”. Outras publicações recomendam o seguimento durante quatro ou cinco anos antes de se decidir que a condição é benigna, embora a percentagem de indivíduos que progridem para uma condição mais grave seja muito baixa.

ClassificationEdit

Síndrome de fasciculação benigna e a variante síndrome de fasciculação por cãibras “pode ser considerada como parte de um espectro maior de doença que também incorpora a neuromiotiotonia auto-imune adquirida.

DiferentialEdit

Outras doenças graves que devem ser distinguidas incluem doenças dos neurónios motores (MND) como a esclerose lateral amiotrófica (ELA), neuropatia, e doenças da medula espinal.

De acordo com Turner e Talbot (2013), “as fasciculações da MND são frequentemente abruptas e generalizadas no início num indivíduo anteriormente não afectado pelas fasciculações na juventude. O local das fasciculações, por exemplo, as dos vitelos versus abdómen, não demonstrou ser discriminatório para uma desordem benigna. Existem provas contraditórias sobre se o carácter das fasciculações difere neurofisiologicamente em MND”. É “excepcionalmente raro que pacientes diagnosticados posteriormente com ELA apresentem apenas fasciculações”, e a ELA está excluída com um EMG normal e sem evidência de desperdício muscular.

Deixe uma resposta

O seu endereço de email não será publicado. Campos obrigatórios marcados com *