Estamos de volta para mais uma edição de Tiroide Quinta-feira e hoje quero falar sobre acne e hipotiroidismo. Existe alguma relação entre ter acne e ter hipotiroidismo? Seja o hipotiroidismo celular, a falta de T3 na célula ou o hipotiroidismo glandular, onde a glândula não está a produzir hormona tiroidiana suficiente, mais comummente causada pelo Hashimoto, mas pode ser causada por uma série de outras coisas. A resposta a isso é que existe uma ligação. Mas não há uma razão muito clara para tal. Portanto, quero dar-vos a minha interpretação do que li e por que razão a acne e o hipotiroidismo têm uma tendência para serem vistos em conjunto.
Os quatro temas comuns que vemos na literatura sobre o porquê do desenvolvimento da acne é, há um crescimento ou um aumento do crescimento ou da proliferação das células foliculares, um aumento da queratinização dessas células. Há algum tipo de mudança no aumento do sebo, que é o material oleoso que se liberta das células sebáceas, demasiada. Ou pode ser uma mudança na composição desse sebo que lhe permite, a acne proliferar. Vemos normalmente que a acne está associada a algum nível de inflamação nas células e tecidos. E, que há um aumento do crescimento do material chamado cutibacterium acnes ou dizemos apenas C. acnes e essa é uma bactéria que é frequentemente encontrada dentro e à volta da célula, dentro e à volta da acne. Agora, C.acnes é uma bactéria da pele e há algum argumento se é ou não a verdadeira causa, mas é comum verem níveis aumentados de C.acnes com pessoas que têm acne.
Há muita literatura que diz que há um aumento da incidência de acne em pessoas que têm a Tiroidite de Hashimoto. A razão para tal pode ser o facto de termos perturbado os níveis de hormona da tiróide, T3, atingindo as células causadoras desse estado de hipotiroidismo celular. O que vemos é que quando se tem hipotiroidismo ou hipertiroidismo, pode ter aumentado a produção de sebo. Mas mesmo no hipotiroidismo, pode realmente haver aumento da produção de sebo, produção de sebo e explicarei porquê num segundo. Pode realmente ser que num estado hipotiróide o sebo, a concentração das coisas que estão no sebo seja alterada, o que permite uma maior produção de acne. Quando se tem um estado hipotiróide, reduz-se o fluxo sanguíneo para esses tecidos e isso é importante. Porque quando se tem um fluxo sanguíneo diminuído, diminui-se o oxigénio. O C.acnes é um anaerobe facultativo, o que significa que pode viver num estado de baixo teor de oxigénio. Quando se tem células que estão num estado de baixo nível de oxigénio, não utilizamos a glicose tão eficientemente como deveríamos e temos um aumento da produção de ácido láctico ou ácido láctico. O acnes C pode de facto alimentar-se de ácido láctico, o que pode permitir o seu crescimento excessivo.
Além disso, quando temos uma diminuição de T3 nas células, está normalmente associado a inflamação. Sabemos que a acne está tipicamente associada a um estado mais inflamatório, pelo que mais inflamação, mais desactivação de T3, e estes mecanismos podem ocorrer. A terceira parte é que quando se tem diminuído o T3 nas células, as células tornam-se mais resistentes à insulina. Quando as suas células se tornam mais resistentes à insulina, então temos um aumento da insulina que precisa de ser produzida para tentar conduzir a glicose para as células. Quando se tem aumentado a insulina, resulta em mais insulina a flutuar na corrente sanguínea. Aumenta a produção de andrógenos, e também aumenta a produção deste material chamado factor de crescimento 1, semelhante à insulina. Tanto os andrógenos como o factor de crescimento parecido com a insulina 1 podem aumentar a produção de células foliculares, pelo que aumenta essas células. Assim, o hipotiroidismo pode impulsionar todas estas acções ou ser associado a todas estas acções. Esta é a ligação, na minha opinião, da razão pela qual vemos pessoas com hipotiroidismo a ter mais acne. Agora, também poderia haver outros mecanismos envolvidos, mas esta é a ligação ao hipotiroidismo e à acne.
Então o que deve fazer?
Bem, uma dessas coisas é reduzir a sua dieta, limpar a sua dieta. Reduzir a carga de carboidratos. Isso reduz a quantidade de insulina que precisa de ser produzida, diminui o factor de crescimento semelhante ao da insulina, diminui os andrógenos e, portanto, provavelmente terá menos disto.
A segunda coisa a fazer é reduzir o que quer que esteja a causar o stress da sua célula. Melhore o seu sono, melhore os seus hábitos respiratórios. Falámos em melhorar a sua dieta. Mas o mais importante, reduzir a exposição às toxinas. A exposição a toxinas é especialmente para pessoas que estão a colocar muitas coisas no rosto, coisas que vão criar danos na pele. Veja os seus produtos de beleza que está a colocar na sua pele, coisas que são ricas em álcool. Isso pode secar a pele e criar perturbações e criar danos. Provavelmente o mais importante, especialmente para a população feminina, há toda uma carga de coisas que está a colocar na sua pele que podem ser realmente tóxicas para a pele, estimulando danos às células, induzindo o hipotiroidismo celular e levando a mais acne.
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