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Ursachen von Nierenerkrankungen bei Kindern

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Inhalt geschrieben am 5. November 2018 und aktualisiert am 16. März 2021 – Medizinisch geprüft von unserem Medizinischen Beirat

Kinder entwickeln Nierenerkrankungen oft aus anderen Gründen als Erwachsene.

Ursachen für Nierenerkrankungen bei Kindern sind unter anderem:

  • Geburtsfehler
  • Genetische Erkrankungen
  • Infektionen
  • Nephrotisches Syndrom
  • Systemische Erkrankungen
  • Trauma
  • Urinblockade und Reflux

Geburtsfehler

Geburtsfehler sind abnormale physische oder biologische Bedingungen, die einem Baby während des Wachstums im Mutterleib passieren. Geburtsfehler können die Folge eines Umweltproblems oder einer genetischen Erkrankung sein. Häufige Geburtsfehler im Zusammenhang mit den Nieren sind:

  • Mit einer statt zwei Nieren geboren werden (Nierenagenesie oder Einzelniere)
  • Mit zwei Nieren geboren werden, von denen aber eine nicht funktioniert (Nierendysplasie)
  • Mit einer Niere geboren werden, die sich nicht an der richtigen Stelle befindet (ektopische Niere)

Die meisten Kinder, die mit einem Nierengeburtsfehler geboren werden, haben keine größeren gesundheitlichen Probleme. Kinder, die mit einer einzelnen Niere oder einer nicht funktionierenden Niere geboren werden, haben ein höheres Risiko, später im Leben eine Nierenerkrankung zu bekommen. Wenn ein Kind mit einem Nierengeburtsfehler geboren wird, sprechen Sie mit dem Kinderarzt des Kindes darüber, wie oft es auf Anzeichen einer Nierenerkrankung untersucht werden sollte.

Für weitere Informationen besuchen Sie:

  • Gesunde Kinder
  • Kids Health
  • National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Disease: Nierenerkrankung bei Kindern

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Genetische Krankheiten

Eine genetische Krankheit, auch Erbkrankheit genannt, wird durch die Gene eines Elternteils an sein Kind weitergegeben. Genetische Krankheiten können nicht verhindert werden, aber es gibt Medikamente, die helfen können, bestimmte Krankheiten zu behandeln und in den Griff zu bekommen.

Alport-Syndrom

Das Alport-Syndrom wird durch Mutationen in drei Genen verursacht, die bestimmen, wie bestimmte Teile des Körpers geformt sind. Infolgedessen wachsen Teile der Nieren, Ohren und Augen nicht richtig. Das Alport-Syndrom verursacht immer eine Nierenerkrankung und kann zu Hörverlust und Augenproblemen führen. Die Symptome können in vielen verschiedenen Altersstufen beginnen, von der frühen Kindheit bis zum späten Jugend- oder sogar Erwachsenenalter. Erfahren Sie mehr über das Alport-Syndrom.

Autosomal rezessive polyzystische Nierenerkrankung (ARPKD)

Es gibt zwei Arten von polyzystischen Nierenerkrankungen: die autosomal rezessive polyzystische Nierenerkrankung (ARPKD) und die autosomal dominante polyzystische Nierenerkrankung (ADPKD). Im Vergleich zur autosomal-dominanten polyzystischen Nierenerkrankung (ADPKD) ist die autosomal-rezessive polyzystische Nierenerkrankung (ARPKD) viel seltener und die Symptome beginnen früher im Leben.
Bei der autosomal rezessiven polyzystischen Nierenerkrankung (ARPKD) bilden sich Zysten in den Nieren und in der Leber. Die Zysten machen die Nieren viel größer, als sie sein sollten, und schädigen so das Gewebe der Nieren. Die Symptome der Krankheit können bereits vor der Geburt beginnen und bei Säuglingen lebensbedrohliche Probleme verursachen. Erfahren Sie mehr über die autosomal rezessive polyzystische Nierenerkrankung (ARPKD).

Nephropathische Zystinose

Zystinose ist eine genetische Erkrankung, bei der sich Cystin, ein Eiweißbaustein, in den Körperzellen ablagert. Dies kann zu Schäden an den Organen des Körpers führen, einschließlich der Nieren, Augen, Bauchspeicheldrüse, Leber und des Gehirns. Menschen mit Zystinose müssen von jedem Elternteil ein mutiertes Gen erben, um die Krankheit zu entwickeln.

Nephropathische Zystinose ist die häufigste Form der Zystinose, und die Symptome beginnen in der frühen Kindheit. Nach der Forschung über die Krankheit sind 95% der Fälle von Zystinose nephrotische Zystinose. Nach Angaben des Cystinosis Research Network gibt es in den Vereinigten Staaten zu jeder Zeit 500 bis 600 Kinder mit Cystinose und etwa 15-20 neue Patienten pro Jahr. Die beiden Hauptsymptome der nephropathischen Zystinose sind Nieren- und Augenschäden, die unbehandelt zu Nierenversagen oder Erblindung führen können.

Es gibt keine Heilung für nephropathische Zystinose, aber es gibt Medikamente, die das Fortschreiten der Krankheit verlangsamen können, indem sie die Menge an Cystin, die sich im Körper ansammelt, verringern. Diese Behandlungen können es Patienten mit dieser Erkrankung ermöglichen, ein längeres Leben mit weniger gesundheitlichen Komplikationen zu führen. Erfahren Sie mehr über Cystinose.

Für weitere Informationen besuchen Sie:

  • Cystinosis Research Network
  • Genetic and Rare Diseases Information Center (NIH)

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Infektion

Eine Infektion entsteht, wenn eine abnormale Art oder zu viele Bakterien oder Viren in den Körper gelangen. Bestimmte Infektionen schädigen häufig die Nieren. Die folgenden Nierenerkrankungen sind mit Infektionen verbunden:

Glomerulonephritis

Glomerulonephritis, manchmal auch glomeruläre Erkrankung genannt, beinhaltet Schäden an den winzigen Filtern in den Nieren, den Glomeruli. Eine Glomerulonephritis kann plötzlich oder langsam im Laufe der Zeit auftreten. Einige Ursachen für eine Glomerulonephritis sind Streptokokken-Bakterien (das Bakterium, das Streptokokken verursacht), bakterielle Infektionen des Herzens und virale Infektionen wie HIV, Hepatitis B und Hepatitis C. Erfahren Sie mehr über Glomerulonephritis.

Hämolytisch-urämisches Syndrom (HUS)

Das hämolytisch-urämische Syndrom (HUS) bei Kindern wird meist durch eine Infektion mit dem Bakterium E. coli verursacht, seltener durch andere Bakterien und Viren. HUS zerstört die roten Blutkörperchen, die die Filter der Nieren verstopfen, was zu Nierenschäden und -versagen führt.
HUS, verursacht durch E. coli, ist die häufigste Ursache für akutes oder plötzliches Nierenversagen bei Kindern. Das National Institute of Health (NIH) schätzt, dass etwa 2 von 100.000 Kindern an HUS erkranken. Erfahren Sie mehr über HUS.
Für weitere Informationen, besuchen Sie:

  • Children’s Hospital of Philadelphia
  • National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases: Hemolytic Uremic Syndrome in Children

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Nephrotisches Syndrom

Das nephrotische Syndrom ist eine Gruppe von Symptomen, die zusammen zeigen, dass die Nieren nicht so gut arbeiten, wie sie sollten. Das nephrotische Syndrom bei Kindern tritt meist zwischen dem zweiten und sechsten Lebensjahr auf. Die häufigsten Ursachen des nephrotischen Syndroms bei Kindern sind Diabetes und die Minimal Change Disease. Erfahren Sie mehr über das nephrotische Syndrom.

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Systemische Krankheiten

Eine systemische Krankheit ist eine, die den ganzen Körper betrifft und nicht nur einen Teil des Körpers oder ein Organ. Diabetes und Lupus sind Beispiele für systemische Krankheiten, die eine Nierenerkrankung verursachen können.

Diabetes

Obwohl Diabetes die Hauptursache für Nierenerkrankungen bei Erwachsenen ist, ist es keine häufige Ursache für Nierenerkrankungen bei Kindern. Sowohl Typ-1- als auch Typ-2-Diabetes können bei Kindern auftreten.
Im Laufe der Zeit kann ein unkontrollierter Diabetes zu einer Nierenerkrankung führen. Wenn eine Person Diabetes hat, hat ihr Körper Probleme, Insulin zu produzieren oder zu verwenden. Insulin reguliert den Blutzucker des Körpers und hält ihn auf einem gesunden Niveau. Wenn Diabetes nicht unter Kontrolle gehalten wird, sammelt sich zu viel Zucker im Blut an, was die winzigen Filter der Nieren schädigen kann. Erfahren Sie hier mehr über Diabetes.
Die Anzeichen und Symptome von Diabetes sind bei Typ 1 und Typ 2 ähnlich. Sprechen Sie mit dem Kinderarzt Ihres Kindes, wenn Sie eines der Symptome von Diabetes bemerken.

  • National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases: Diabetic Kidney Disease
  • American Diabetes Association

Lupus

Lupus ist eine Autoimmunerkrankung, die das Immunsystem veranlasst, gesunde Zellen im Körper anzugreifen, was zu Schmerzen, Entzündungen (Schwellungen) und Schäden an allen Teilen des Körpers einschließlich der Nieren führt.
Kinderlupus wird als systemischer Lupus erythematosus (SLE) bezeichnet. Laut der Arthritis Foundation betrifft SLE 5.000 bis 10.000 Kinder in den Vereinigten Staaten. In allen Altersgruppen tritt Lupus bei Mädchen häufiger auf als bei Jungen. Die Anzeichen und Symptome von Lupus können in der Kindheit oder später im Leben beginnen. Erfahren Sie mehr über Lupusnephritis.
Für weitere Informationen besuchen Sie:

  • Arthritis Foundation
  • Children’s Hospital of Philadelphia
  • Lupus Foundation of America

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Trauma

Ein Trauma, eine schwere körperliche Verletzung, wie z.B. Dehydrierung, Blutung oder eine Operation, kann die Nieren schädigen. Ein Trauma kann einen starken Blutdruckabfall verursachen, was bedeutet, dass die Nieren weniger Blut erhalten. Dies kann die Nieren verletzen und dazu führen, dass sie plötzlich aufhören zu arbeiten.

Es ist wichtig, ein Trauma so schnell wie möglich zu behandeln, um dauerhafte Nierenschäden zu vermeiden. Manchmal wird vorübergehend eine Dialyse eingesetzt, um den Blutfluss durch die Nieren stabil zu halten, bis sich der Blutdruck wieder normalisiert hat. Manchmal kann ein Trauma, das im Inneren des Körpers passiert, nicht gesehen werden. Wenn Ihr Kind eine schwere körperliche Gewalteinwirkung oder einen Schlag auf den Körper oder Kopf erlitten hat, bringen Sie es sofort zum Arzt.

Für weitere Informationen besuchen Sie:

  • National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Disease: Kidney Disease in Children
  • Urology Care Foundation

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Harnwegsverstopfung und Reflux

Das Harnsystem, das die Nieren, die Blase und die Harnleiter umfasst, entleert Abfallstoffe aus dem Körper durch Urin. Der Urin fließt von den Nieren durch zwei dünne Röhren, die Harnleiter genannt werden, in die Blase und dann aus dem Körper.

Eine Blockade im Harnsystem kann bei Kindern oder sogar bei Babys, die sich noch im Mutterleib entwickeln, auftreten. Dies kann Blasen-, Nieren- und Lungenprobleme verursachen. Der Arzt kann einen Test namens Ultraschall verwenden, um Verstopfungen im System zu sehen. Manchmal verschwindet eine Verstopfung von selbst, ein anderes Mal ist eine Operation erforderlich.

Urin-Reflux tritt auf, wenn das Ventil oder die Tür zwischen der Blase und einem Harnleiter nicht funktioniert und nicht vollständig schließt. In bestimmten Fällen können Antibiotika helfen, den Urin-Reflux zu lösen, aber manchmal ist eine Operation erforderlich.

Blockaden und Reflux im Harnsystem können dazu führen, dass sich Urin in den Nieren ansammelt und dauerhafte Nierenschäden oder Nierenversagen verursacht.

Für weitere Informationen besuchen Sie:

  • National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Disease: Urinstauung bei Neugeborenen
  • National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Disease (Nationales Institut für Diabetes und Verdauungs- und Nierenerkrankungen): Kidney Disease in Children

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