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Bildgebende Tests für Schmerzen im unteren Rückenbereich: Wann Sie sie brauchen und wann nicht

Rückenschmerzen können sehr quälend sein. Es scheint also, dass es eine gute Idee wäre, ein Röntgenbild, einen CT-Scan oder ein MRT zu machen, um die Ursache zu finden. Aber das ist meist nicht der Fall. Hier ist der Grund:

Sie helfen Ihnen nicht, schneller gesund zu werden.

Die meisten Menschen mit Schmerzen im unteren Rücken fühlen sich nach etwa einem Monat besser, egal ob sie einen bildgebenden Test machen oder nicht. Tatsächlich können diese Tests zu zusätzlichen Eingriffen führen, die die Genesung erschweren. Eine große Studie mit Menschen mit Rückenschmerzen ergab beispielsweise, dass es denjenigen, die sich kurz nach der Meldung des Problems einer bildgebenden Untersuchung unterzogen, nicht besser und manchmal sogar schlechter ging als denjenigen, die einfache Maßnahmen wie Wärmeanwendung, Bewegung und die Einnahme von rezeptfreien Schmerzmitteln ergriffen. Eine andere Studie ergab, dass Rückenschmerzpatienten, die sich im ersten Monat einer MRT unterzogen, achtmal häufiger operiert wurden, sich aber nicht schneller erholten.

Sie können Risiken bergen.

Röntgenaufnahmen und CT-Scans setzen Sie einer Strahlung aus, die das Krebsrisiko erhöhen kann. Während Rückenröntgenaufnahmen weniger Strahlung abgeben, können sie immer noch 75-mal mehr Strahlung abgeben als eine Röntgenaufnahme der Brust. Das ist besonders besorgniserregend für Männer und Frauen im gebärfähigen Alter, denn Röntgenaufnahmen und CT-Scans des unteren Rückens können Hoden und Eierstöcke der Strahlung aussetzen. Außerdem werden bei diesen Untersuchungen oft Wirbelsäulenanomalien festgestellt, die in keinem Zusammenhang mit den Schmerzen stehen könnten. Diese Befunde können unnötige Sorgen verursachen und zu unnötigen Folgeuntersuchungen und Eingriffen wie Injektionen oder manchmal sogar Operationen führen.

Wann sind bildgebende Untersuchungen sinnvoll?

Es kann sinnvoll sein, sofort eine bildgebende Untersuchung durchführen zu lassen, wenn Sie Anzeichen für eine schwere oder sich verschlimmernde Nervenschädigung oder ein ernsthaftes Grundproblem wie Krebs oder eine Wirbelsäuleninfektion haben. „Rote Fahnen“, die Ihren Arzt darauf aufmerksam machen können, dass sich eine Bildgebung lohnen könnte, sind:

• Eine Krebserkrankung in der Vorgeschichte.
• Unerklärlicher Gewichtsverlust.
• Fieber.
• Rezente Infektionen.
• Verlust der Darm- oder Blasenkontrolle.
• Abnormale Reflexe oder Verlust der Muskelkraft oder des Gefühls in den Beinen.

Wenn keines dieser zusätzlichen Symptome vorhanden ist, brauchen Sie wahrscheinlich keine bildgebende Untersuchung. Am besten befolgen Sie die rechts beschriebenen Selbsthilfemaßnahmen. Rückenschmerzen treten oft wieder auf und es ist typisch, dass Ihre Symptome kommen und gehen. Das bedeutet nicht, dass etwas ernsthaft falsch ist, es ist nur die Art und Weise, wie sich die meisten Rückenschmerzen verhalten.

Wie sollten Sie Rückenschmerzen behandeln?

Ihr Arzt kann Sie beraten, wie Sie Ihre Rückenschmerzen am besten behandeln. Die meisten Menschen überwinden Rückenschmerzen in ein paar Wochen, und diese einfachen Schritte können helfen:

Bleiben Sie aktiv. Länger als einen Tag im Bett zu bleiben, kann zu Steifheit, Schwäche, Depression und langsamer Erholung führen.

Wärme anwenden. Ein Heizkissen, eine Heizdecke oder ein warmes Bad oder eine Dusche entspannen die Muskeln.

Werfen Sie einen Blick auf rezeptfreie Medikamente. Gute Optionen sind Schmerzmittel wie Acetaminophen (Tylenol und Generika) oder entzündungshemmende Medikamente wie Ibuprofen (Advil und Generika) und Naproxen (Aleve und Generika).

Schlafen Sie bequem. Auf der Seite liegend mit einem Kissen zwischen den Knien oder auf dem Rücken liegend mit ein paar Kissen unter den Knien kann helfen.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Wenn sich die Symptome nach ein paar Tagen nicht bessern, sollten Sie einen Arzt aufsuchen, um sicherzugehen, dass das Problem nicht von einem ernsthaften Gesundheitsproblem herrührt.