Migräne kann lähmend sein und Ihre Fähigkeit beeinträchtigen, zu arbeiten oder tägliche Aufgaben zu erledigen. Wenn Sie ein Veteran sind, dessen Migräne durch Ihre Dienstzeit verursacht wurde, haben Sie möglicherweise Anspruch auf VA-Leistungen. Hier erfahren Sie, was Sie wissen sollten.
Was ist eine Migräne?
Eine Migräne ist ein schmerzhafter Kopfschmerz. Sie wird von einem oder mehreren der folgenden Symptome begleitet:
- Intensives Pochen oder Pulsieren in einem Bereich des Kopfes,
- Übelkeit,
- Erbrechen,
- und/oder extreme Licht- oder Geräuschempfindlichkeit.
Die Attacken können Stunden oder Tage dauern. Die National Headache Foundation schätzt, dass mehr als 29,5 Millionen Amerikaner unter Migräne leiden. Frauen leiden dreimal häufiger an Migräne als Männer.
Was verursacht Migräne?
Die medizinische Literatur weist darauf hin, dass mehrere Faktoren Migräne auslösen können, darunter Schlafprobleme, Medikamente, Stress und Depressionen. Zusätzlich zu diesen Faktoren habe ich auch behinderte Veteranen mit Migräne gesehen, die auf Wirbelsäulenprobleme, traumatische Hirnverletzungen oder Augenverletzungen zurückzuführen sind.
Viele Veteranen klagen über starke Kopfschmerzen; sie erkennen jedoch nicht, dass sie möglicherweise an Migräne leiden. Leider diagnostizieren Ärzte Migräne oft fälschlicherweise als Sinuskopfschmerz oder Spannungskopfschmerz. Manche Ärzte haben einfach nicht die Erfahrung, um Migräne richtig zu diagnostizieren.
Wie häufig ist Migräne in den Vereinigten Staaten?
Eine der lähmendsten Krankheiten unserer modernen Zeit ist die Migräne. Aus medizinischer Sicht wird Migräne als mittelstarker bis starker Kopfschmerz beschrieben, der einige Stunden bis einige Tage andauern kann und von physiologischen Symptomen wie Übelkeit, Erbrechen und Licht- und Geräuschempfindlichkeit begleitet wird. In funktioneller Hinsicht kann Migräne lähmend und völlig entkräftend sein. Oft müssen sich Menschen, die unter Migränekopfschmerzen leiden, für die Dauer der Attacke in einen dunklen, ruhigen Raum legen und sind nicht in der Lage, zu arbeiten oder sich um die Bedürfnisse ihrer Familien zu kümmern. Für Veteranen sind Migräne-Kopfschmerzen kein Fremdwort. Tatsächlich ergab eine aktuelle Studie, dass bei 36 Prozent der Veteranen, die einen 12-monatigen Einsatz im Irak hinter sich hatten, entweder eine Migräne diagnostiziert wurde oder sie Symptome aufwiesen. Beachten Sie, dass sich die Studie nur auf Einsätze im Irak bezog. Man kann sich vorstellen, dass diese Statistik, wenn sie für Irak-Einsätze zutrifft, auch für den Militärdienst und Einsätze in anderen Gebieten zutreffen muss.
Die Migraine Research Foundation liefert überraschende Statistiken über die Verbreitung und die Auswirkungen von Migränekopfschmerzen in den Vereinigten Staaten und weltweit:
- Migräne ist die dritthäufigste Krankheit der Welt und die sechsthäufigste Krankheit mit den meisten Behinderungen.
- Nahezu jeder vierte US-Haushalt hat jemanden mit Migräne. Haushalten lebt jemand mit Migräne.
- 12% der Bevölkerung – einschließlich Kinder – leidet unter Migräne.
- 18% der amerikanischen Frauen, 6% der Männer und 10% der Kinder leiden unter Migräne.
- 85% der chronischen Migränepatienten sind Frauen.
- Ungefähr die Hälfte der weiblichen Betroffenen hat mehr als eine Attacke pro Monat, und ein Viertel erlebt 4 oder mehr schwere Attacken pro Monat.
- Migräne tritt am häufigsten im Alter zwischen 18 und 44 Jahren auf.
- Mehr als 90 % der Betroffenen sind nicht in der Lage, während ihrer Migräne zu arbeiten oder normal zu funktionieren.
- Mehr als 157 Millionen Arbeitstage gehen jedes Jahr in den USA aufgrund von Migräne verloren.
- Mehr als 4 Millionen Erwachsene leiden unter chronischer, täglicher Migräne – mit mindestens 15 Migränetagen pro Monat.
- Migränepatienten leiden wie Menschen, die an anderen chronischen Krankheiten leiden, unter hohen Kosten für medizinische Leistungen, zu wenig Unterstützung und eingeschränktem Zugang zu hochwertiger Versorgung.
- Migräne zu haben, erhöht das Risiko anderer körperlicher und psychiatrischer Erkrankungen.
- Die große Mehrheit der Migränepatienten sucht keine medizinische Versorgung für ihre Schmerzen auf.
- Nur 4 % der Migränepatienten, die sich in ärztliche Behandlung begeben, konsultieren Kopfschmerz- und Schmerzspezialisten.
Stellt die VA Migräne als Behinderung dar?
Die VA erkennt Migräne als Dienstunfähigkeit an, solange der Veteran einen Zusammenhang mit dem Militärdienst nachweisen kann. Mit anderen Worten: Wenn der Veteran beweisen kann, dass die Migräne während des Militärdienstes begonnen hat, ist sie dienstbedingt. Eine andere Möglichkeit ist eine sekundäre Dienstverbindung. Wenn die Migräne mit anderen dienstbedingten Erkrankungen zusammenhängt, kann sie eine dienstbedingte Behinderung für diese Erkrankung erhalten.
Wie bewertet die VA Migräne?
Veteranen, die unter Migräne leiden, können diese Erkrankung aufgrund eines dienstlichen Ereignisses erleiden. In diesem Fall haben Sie möglicherweise Anspruch auf eine VA-Invaliditätsentschädigung für Ihre Migräne. Durch den Nachweis der Dienstverbindung und das Sammeln ausreichender medizinischer Beweise können ehemalige Soldaten Schritte unternehmen, um Veteranenleistungen zu erhalten.
Trotz der akuten Beeinträchtigung nimmt die Migräne nur einen sehr kleinen Bereich im VA-Diagnoseschlüssel für die Bewertung ein und hat eine maximale planmäßige Bewertung von 50%. VA-Ratings für Migräne werden grundsätzlich nach der Häufigkeit der Migräneanfälle bewertet.
Hier sind die Ratings nach dem Department of Veterans Affairs:
- 0% – Mit weniger häufigen Attacken
- 10% – Mit charakteristischen, niederschlagenden Attacken, die im Durchschnitt einmal in 2 Monaten während der letzten Monate auftreten
- 30% – Mit charakteristischen, niederschlagenden Attacken, die im Durchschnitt einmal im Monat während der letzten mehreren Monaten
- 50% – Mit sehr häufigen, vollständig prostrierenden und lang anhaltenden Attacken, die zu schwerer wirtschaftlicher Unfähigkeit führen
Die VA verwendet den Diagnosecode 8100, um Kopfschmerzen zu bewerten, einschließlich Migräne-Kopfschmerzen. Während der Bewertungscode selbst vage ist, bietet das interne Bewertungshandbuch der VA, das M21-1, eine Klarstellung dieser Begriffe für die Entscheidungsträger:
Prostrierend: verursacht extreme Erschöpfung, Kraftlosigkeit, Entkräftung oder Entmündigung mit erheblicher Unfähigkeit, gewöhnlichen Aktivitäten nachzugehen.
Vollständig erschöpfend: bedeutet extreme Erschöpfung oder Kraftlosigkeit mit im Wesentlichen völliger Unfähigkeit, gewöhnliche Aktivitäten auszuüben.
Schwerwiegende wirtschaftliche Untauglichkeit: bezeichnet einen Grad von erheblicher Arbeitsbeeinträchtigung. Es bedeutet nicht, dass die Person nicht in der Lage ist, eine wesentliche Erwerbstätigkeit auszuüben. Beweise für eine Arbeitsbeeinträchtigung sind u.a. die Inanspruchnahme von Krankenständen oder unbezahlten Fehlzeiten.
Sehr häufig: Die Dauer der charakteristischen prostrierenden Attacken liegt im Durchschnitt weniger als einen Monat über die letzten Monate auseinander
weniger häufig: Dauer der charakteristischen Niederwerfungsattacken liegen im Durchschnitt der letzten Monate mehr als zwei Monate auseinander.
Das Zauberwort für eine erhöhte Bewertung scheint also „niederwerfend“ zu sein. Wir stellen fest, dass genau dies bei VA-Invaliditätsansprüchen im Zusammenhang mit Migräne der Fall ist, und es ist der Schlüssel zum Erhalt von VA-Leistungen. Der Disability Benefits Questionnaire für Kopfschmerzen, den die Compensation and Pension Examiner für ihre Untersuchungen verwenden, enthält einen ganzen Abschnitt über „prostrierende Attacken“. Der Fragebogen fordert den Prüfer auf, den Veteranen zu fragen, ob die Migräneattacken auftreten:
- Weniger als einmal alle zwei Monate
- Einmal in zwei Monaten
- Einmal im Monat
- Häufiger als einmal im Monat
- Sehr häufig auftretende und anhaltende Migräneattacken
Während eine 50%ige Einstufung die höchste Einstufung ist, die die meisten Veteranen für Migräne erhalten werden, kann es möglich sein, eine extra-schedulare individuelle Arbeitsunfähigkeit zu erhalten.
Wie erhalte ich ein korrektes Rating für meinen Migräne VA Disability Claim?
Damit ein Veteran von VA eine korrekte Einstufung für Migräne erhält, muss er nachweisen, dass es sich bei den Kopfschmerzen tatsächlich um Migräne handelt. Der beste Beweis sind medizinische Unterlagen, die zeigen, dass eine qualifizierte medizinische Person eine Migräne diagnostiziert. Zum Beispiel eine Diagnose von einem Neurologen, Migränespezialisten, Augenarzt, Optometristen oder sogar einem Hausarzt. Der Clou ist jedoch, dass der Veteran für eine genaue Bewertung mehr als nur eine Diagnose haben muss. Der Veteran muss Beweise für den Schweregrad und die Häufigkeit der Migräneanfälle vorlegen. Hilfreiche Beweise sind medizinische Aufzeichnungen, Kopfschmerztagebücher, die vom Veteranen geführt werden, Aussagen von Angehörigen, Arbeitsunterlagen, die Fehlzeiten aufzeigen.
Ein weiteres wichtiges Element von Service Connection und Invaliditätsansprüchen ist die Prüfung von Entschädigung und Rente. Da das Schicksal der prozentualen Einstufung Ihrer Migräne im Wesentlichen in den Händen der C&P-Prüfer liegt, gibt es ein paar Dinge, die Sie tun können, um Ihre Chancen auf eine höhere Einstufung zu erhöhen:
Beschweren Sie sich, beschweren Sie sich, beschweren Sie sich!
Wie bei den meisten anderen medizinischen Erkrankungen ist die Dokumentation der Schlüssel für Ihren VA-Antrag auf eine höhere Einstufung. Erzählen Sie Ihrem Arzt von Ihren Migränekopfschmerzen, auch wenn Sie keine verschreibungspflichtigen Medikamente dagegen einnehmen. Informieren Sie ihn über Ihre Symptome, Einschränkungen, die Häufigkeit der Kopfschmerzen und die Vorsichtsmaßnahmen, die Sie während der Migräneanfälle ergreifen müssen. Selbst wenn der C&P-Prüfer den Schweregrad Ihrer Migränekopfschmerzen nicht korrekt wiedergibt, wird die Krankenakte die Kriterien für eine höhere Einstufung unterstützen.
Spielen Sie Ihre Symptome nicht herunter.
Dies geht Hand in Hand mit dem ersten Punkt. Eine gute Faustregel, besonders für C&P-Untersuchungen, ist es, die Symptome Ihrer schwersten Migräneanfälle zu beschreiben. Die Kopfschmerzen müssen nicht immer so stark sein, aber es geht darum, dass die VA Sie für die Funktionsfähigkeit entschädigt, die Sie aufgrund der mit dem Dienst verbundenen Erkrankungen verlieren. Das heißt aber nicht, dass Sie Ihre Symptome übertreiben sollten, denn das könnte später zu Problemen führen.
Schreiben Sie eine Erklärung.
Sie sind Ihr eigener bester Historiker. Sie kennen Ihre Migräneerkrankung besser als jeder andere – schreiben Sie also darüber. Wie beim ersten Punkt beschreiben Sie Ihre Symptome, Einschränkungen, die Häufigkeit der Kopfschmerzen und die Vorsichtsmaßnahmen, die Sie während der Migräneattacken ergreifen müssen. Aussagen von Familienmitgliedern, Freunden und/oder Arbeitskollegen, die Sie während der Migräneattacken beobachten, sind ebenfalls sehr hilfreich. Aussagen sind ein starkes Beweismittel, besonders wenn Sie Ihren Arzt nicht sehr oft sehen.
Wie erhalte ich die höchste Bewertung?
Wie oben erwähnt, liegt die höchste planbare Bewertung für Migräne bei 50 %. Dies ist jedoch nicht die höchste Einstufung für einen Veteranen, der meint, dass seine Migräne ihn arbeitsunfähig macht. Veteranen, die aufgrund von Migräne arbeitsunfähig sind, haben möglicherweise Anspruch auf Individuelle Arbeitsunfähigkeit (IU). Um sich für IU-Leistungen zu qualifizieren, muss ein Veteran bestimmte Nachweise vorlegen. Auch wenn VA keine 100%ige planmäßige Einstufung für Migräne anbietet, kann ein Veteran durch IU dennoch 100% erhalten.
Haben Sie Fragen zu VA-Einstufungen für Migräne?
Das Bewertungsschema für Kopfschmerzen von Veteranen ist vage, aber das bedeutet nicht, dass Sie keinen Anspruch auf Invaliditätsleistungen haben. Wenn die VA Ihren Antrag auf Leistungen verweigert hat oder Sie eine niedrigere Einstufung erhalten haben, als Ihnen Ihrer Meinung nach zusteht, kann das Team von Hill & Ponton helfen. Kontaktieren Sie unsere Kanzlei noch heute für eine kostenlose Fallbewertung.
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