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Am Tag nach der Geburt von Nikki Fishers Sohn stellten die Hebammen fest, dass seine Beine und sein Bauch einige rote, strukturierte Flecken aufwiesen, und nannten es einen Neugeborenen-Ausschlag, oder Erythema toxicum. „Er schien sich nicht daran zu stören“, sagt sie und fügt hinzu, dass die Hebammen sagten, es sei ziemlich häufig, und sie solle einfach ein Auge darauf haben.
Zirka 50 Prozent der Neugeborenen entwickeln ein Erythema toxicum neonatorum, einen häufigen Ausschlag bei Neugeborenen, sagt Carmen Liy Wong, eine Kinderdermatologin am Children’s Hospital of Eastern Ontario in Ottawa.
Was ist ein Erythema toxicum?
Zunächst einmal ist es überhaupt nicht giftig, stellt Wong klar. Es hört sich viel beängstigender an, als es ist. Wenn Ihr Arzt also diese Hauterkrankung diagnostiziert, geraten Sie nicht in Panik. Es ist ein sehr häufiger rötlicher Ausschlag, der bei Neugeborenen auftritt, und er ist harmlos, erklärt sie. Er tritt normalerweise innerhalb der ersten Lebenswoche des Babys auf und verschwindet innerhalb von ein bis zwei Wochen wieder. Er zeigt sich in der Regel im Gesicht und am Rumpf des Babys, kann aber auch, seltener, an den Armen und Beinen auftreten. Obwohl er normalerweise innerhalb der ersten Lebenswoche des Babys beginnt, kann er auch später auftreten, sogar bis zu vier Wochen nach der Geburt.
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Dieser Ausschlag zeigt sich normalerweise als kleine erhabene rote Läsionen, die mit weißlichem oder gelblichem Eiter gefüllt sind. Es können viele Flecken (oder auch nur ein paar) unterschiedlicher Größe mit undefinierten Grenzen vorhanden sein. Wenn Sie auf die Flecken drücken, werden sie bleich oder weiß. Der Ausschlag kann ähnlich wie Flohbisse aussehen, sagt Wong, und die Ärzte wissen nicht, was ihn verursacht. Auch wenn Eiter vorhanden ist, handelt es sich nicht um eine Infektion, also ist es nicht gefährlich, erklärt sie. „Meine Hebamme hat mir erklärt, dass sich die Haut des Kindes an die Außenwelt und andere Materialien anpasst“, sagt Fisher über den Ausschlag ihres Neugeborenen.
Wie behandelt man ein Erythema toxicum?
Es gibt keine spezielle Behandlung für ein Erythema toxicum, aber Wong empfiehlt ein kurzes tägliches Bad, um Spucke, Schweiß oder Kackexplosionen zu entfernen und die Haut sauber zu halten, damit sie heilen kann. (Warten Sie bis nach den ersten 24 Stunden nach der Geburt, denn Studien haben gezeigt, dass das Warten den Zustand der Haut verbessern kann, indem es ihr Zeit gibt, Nährstoffe aus der Vernix, der klebrigen Schicht, die Ihr Baby bei der Geburt bedeckt, aufzunehmen.)
Halten Sie das Wasser lauwarm und stellen Sie sicher, dass das Bad weniger als 10 Minuten dauert. „Babys Haut ist sehr zerbrechlich und sehr dünn, daher kann zu häufiges Waschen die Haut beschädigen“, sagt Wong. Und lassen Sie alle parfümierten oder scharfen Seifen weg. Babys Haut ist empfindlich, deshalb ist es wichtig, hypoallergene Produkte zu verwenden, die mild und frei von Duftstoffen sind. Nach dem Bad sollten Sie eine leichte Feuchtigkeitscreme verwenden, die ebenfalls frei von Duftstoffen ist. Tragen Sie keine dickflüssigen oder okklusiven Produkte wie Vaseline auf ein Neugeborenes auf, da Sie sonst den Ausschlag verschlimmern könnten, indem Sie Wärme oder Bakterien einschließen. Der Körper von Babys kann seine Temperatur noch nicht richtig regulieren, so dass sie oft zusätzlich zum Erythema toxicum einen Hitzeausschlag bekommen. Apropos Hitze: Ziehen Sie Ihr Baby nicht zu warm an, sonst kann sich das Erythema toxicum noch verschlimmern (und ebenfalls zu einem Hitzeausschlag führen). Und auch wenn es verlockend ist, sollten Sie nicht am Ausschlag des Babys herumzupfen – Sie könnten eine offene Wunde verursachen, die anfälliger für Sekundärinfektionen ist, sagt Wong.
Womit kann das Erythema toxicum verwechselt werden?
Der Ausschlag des Neugeborenen kann mit Baby-Akne verwechselt werden, auch bekannt als Milien. Babyakne sieht ähnlich aus wie Pickel bei Jugendlichen oder Erwachsenen und tritt in der Regel nur im Gesicht des Babys auf. Babyakne kann in den ersten Lebensmonaten auftreten. Aber Babyakne dauert in der Regel länger als das Erythema toxicum, sagt Wong. Hitzeausschlag kann ebenfalls ähnlich aussehen, da, wie erwähnt, Babys ihre Temperatur noch nicht richtig regulieren können und er deshalb auch bei Neugeborenen recht häufig auftritt. Wenn man das Baby mehrere Tage lang nicht wäscht, kann es einen Hitzeausschlag entwickeln, normalerweise in Bereichen, die von der Kleidung bedeckt sind, wo die Schweißdrüsen verstopft werden. Ein Hitzeausschlag kann für das Baby lästig sein, also halten Sie sich an ein tägliches Bad, um die Haut reguliert und sauber zu halten. Beide dieser Hautkrankheiten sind auch nicht ernst, sagt Wong.
Wie lange dauert es, bis das Erythema toxicum verschwindet?
Der Ausschlag sollte innerhalb einer Woche von selbst verschwinden. Aber er kann innerhalb der ersten sechs Lebenswochen Ihres Babys wiederkommen, also seien Sie nicht beunruhigt, wenn er das tut. Wenn dies der Fall ist, sollte das Wiederauftreten milder sein. Es gibt auch keine langfristigen Probleme, die mit dem Ausschlag verbunden sind, sagt Wong. Fisher sagte, dass es etwa anderthalb Wochen dauerte, bis der Ausschlag ihres Sohnes vollständig verschwunden war, und er ist nicht zurückgekommen.
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„Normalerweise ist der Ausschlag völlig asymptomatisch“, sagt Wong. Aber wenn das Baby Fieber hat, der Ausschlag wirklich rot ist, sich über den ganzen Körper des Babys ausbreitet, oder Ihr Baby reizbar ist oder sich nicht wie sich selbst verhält, ist es Zeit, zum Arzt zu gehen. Dies könnte bedeuten, dass Sie es mit etwas anderem als Erythema toxicum zu tun haben. Auch wenn der Ausschlag infiziert aussieht, ist es an der Zeit, einen Arzt aufzusuchen.
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