La atención sanitaria puede ser agotadora y aislante. Los clínicos se enfrentan a largas horas, a pacientes difíciles y a un sinfín de obstáculos para conseguir un seguro. Hay poco espacio en un día típico para resolver problemas y centrarse en mejorar la atención al paciente. Aunque muchos de nosotros sentimos que trabajamos solos para tratar a nuestros pacientes, la verdad es que nuestros pacientes son atendidos por una variedad de profesionales. Trabajar en un modelo sanitario intencionadamente interdisciplinar puede combatir muchos de los problemas a los que se enfrentan los médicos cuando trabajan solos. Estos modelos crean una plataforma para expresar los problemas y permiten un espacio para resolverlos. Cuando se hacen bien, aportan una buena sensación de camaradería y trabajo en equipo, ya que los clínicos trabajan hacia un objetivo común.
El trabajo en equipo interdisciplinario es un proceso complejo en el que participan dos o más profesionales de la salud con formación y habilidades complementarias. En este proceso, los miembros del equipo comparten objetivos sanitarios comunes en la valoración, planificación o evaluación de la atención al paciente. Esto se consigue mediante la colaboración interdependiente, la comunicación abierta y la toma de decisiones compartida (1,2).
He trabajado en 3 entornos con equipos interdisciplinarios: Rehabilitación post-aguda, Salud en el hogar y Rehabilitación del dolor crónico. Los equipos interdisciplinarios pueden trabajar en una multitud de entornos y tener tan poco como dos profesiones diferentes, es decir, un equipo de Médicos y Enfermeras. Los equipos interdisciplinarios exitosos se reúnen regularmente para colaborar en la atención al paciente, comunicarse eficazmente y tener un objetivo común.
Como miembro de un equipo interdisciplinario de atención médica, hay varias cosas que debe saber para optimizar su experiencia, la experiencia de su equipo y los resultados del paciente.
Conozca su papel
En un equipo interdisciplinario de atención médica, se trata de fusionar la experiencia clínica de cada miembro del equipo para servir mejor a los pacientes. Para tener éxito, debes saber qué papel desempeñas.
- Conoce cuál es tu papel como profesional. Los terapeutas ocupacionales, los fisioterapeutas, los psicólogos, los logopedas, los médicos y los enfermeros desempeñan un papel particular en los equipos interdisciplinarios, y este papel puede variar en función del entorno.
- Conozca su experiencia. Como profesional, es posible que trabaje con otros de su misma profesión. Asegúrese de saber lo que aporta: sus puntos fuertes y sus experiencias específicas.
- Conozca las funciones de los miembros de su equipo. Es importante saber qué hace cada uno de los miembros de su equipo en la atención al paciente y en su papel en un equipo interdisciplinario. A menudo, los roles se superponen y se mezclan, pero cada miembro del equipo encarna un rol específico. Este papel cambiará en función del entorno. Si no lo sabes, investiga o simplemente pregunta 😊
También es importante saber qué aporta cada profesional: ¿cuál es su experiencia laboral anterior? Cómo tratan y se relacionan con los pacientes? Qué formación específica tienen? A menudo, esta información se revelará a medida que se trabaja en el equipo, pero tampoco está de más preguntar.
Conoce el objetivo final
¿Cuál es el propósito de tu equipo interdisciplinar? Es reducir el dolor de los pacientes? Mejorar la función? Mejorar la calidad de vida? Todos los miembros del equipo deben estar en la misma página y deben estar conectados con la misión para que el equipo interdisciplinario tenga éxito.
Comunicarse con compasión
Los miembros del equipo interdisciplinario deben sentirse cómodos para expresar su opinión. Los miembros del equipo deben sentirse cómodos para abordar las tensiones y los malentendidos. Esta comodidad tarda en crearse, pero puede fomentarse animando a todos los miembros a hablar de forma respetuosa entre ellos y sobre sus pacientes.
Estructura de apoyo
Un equipo sanitario interdisciplinar necesita estructura. El equipo no tiene que tener necesariamente una jerarquía (en realidad es mejor que no la tenga), pero alguien tiene que desempeñar el papel de «director» para guiar, apoyar y facilitar las discusiones y las relaciones entre los miembros. Todos los miembros deben sentir que desempeñan un papel igualitario. Es parte del trabajo del director asegurarse de que todos tengan esta sensación de igualdad. Si usted es el director, debe asegurarse de que todos los miembros desempeñan un papel igualitario. Si alguien no habla lo suficiente, indúzcalo. Si alguien está acaparando el tiempo de emisión, hágaselo saber. Si usted no es el director, sea consciente de los entresijos del equipo interdisciplinar y ayude a facilitar esta estructura hablando y luego pasando el micrófono.
Los equipos interdisciplinares son maravillosos para colaborar con otras profesiones para trabajar en la mejora de la salud y la calidad de vida de un paciente. Cuando trabajaba en un Programa Interdisciplinario de Tratamiento del Dolor, había muchas ocasiones en las que me sentía frustrada por la falta de progreso de un paciente o no estaba segura de qué enfoque de tratamiento adoptar con un nuevo paciente. Esperaba con impaciencia los jueves, cuando se reunía el personal, para poder intercambiar ideas con los miembros de mi equipo e idear el mejor plan de acción.
«La innovación rompedora se produce cuando derribamos las fronteras y animamos a las disciplinas a aprender unas de otras.» – Gyan Nagpal
Nunca olvidaré a uno de nuestros pacientes, Bill. Se sentía bastante mal y pasábamos la mayor parte de nuestras sesiones discutiendo sobre nuestro enfoque de tratamiento. A pesar de mis mejores esfuerzos, parecía que no podía entender el concepto de no causar más dolor con el ejercicio y gritaba y refunfuñaba durante nuestras sesiones. Estaba convencido de que lo estaba haciendo todo bien, pero como traté de explicarle repetidamente, si estaba teniendo un aumento del dolor, había algo que debía cambiar.
Después de varias visitas con el paciente, finalmente me desahogué en personal. Resultó que el terapeuta ocupacional y el psicólogo clínico tenían los mismos problemas con él. Habían descubierto que si le explicaban las cosas una vez y luego le dejaban usar el método de ensayo y error, era capaz de llegar a una solución que le permitiera completar una tarea o un ejercicio sin aumentar el dolor. Seguí su consejo. Me «aparté» de las sesiones de Bill, dándole espacio para que llegara a sus propias conclusiones. Bill y yo encontramos un ritmo sólido en el que yo era capaz de ayudarle a controlar su dolor y pasar un buen rato en el proceso.
Después de muchas sesiones, ya no era un hombre miserable. De hecho, era todo lo contrario. Me encontré esperando nuestras sesiones y me burlaba alegremente de su necesidad de comprar interminables equipos de ejercicio de «solución rápida» en QVC. Nunca olvidaré la amplia sonrisa de su cara cuando le di la mano al salir de su última sesión. Con la ayuda de nuestro equipo interdisciplinario, realmente pudo convertirse en una mejor versión de sí mismo y vivir con menos dolor.
Referencia
- Nancarrow SA, Booth A, Ariss S, Smith T, Enderby P, Roots A. Ten principles of good interdisciplinary team work. Recursos humanos para la salud. 2013;11:19. doi:10.1186/1478-4491-11-19.
- Bader, Carrie y Jaeger, Margarete, «What Makes an Interdisciplinary Team Work? Una colección de ideas informadas, sugerencias para el debate y otros materiales para promover una atmósfera de colaboración, confianza y respeto» (2014). Proyectos de prácticas innovadoras. 42.