La colaboración continua de su personal médico es fundamental para el éxito de las operaciones de su centro y la prestación de un tratamiento de calidad a sus pacientes. La formación continua puede ayudar a mejorar la capacidad de un médico para colaborar con otros miembros del personal, socios y consultores tanto en el lugar como a distancia. La colaboración y la comunicación dentro de su práctica médica pueden aumentar la eficiencia de la oficina, así como mejorar la experiencia del paciente.
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La colaboración es importante para el sistema de salud porque ayuda a estimular el trabajo en equipo de colaboración. Una colaboración bien coordinada entre las profesiones médicas de su consulta tiene el potencial de permitir una atención al paciente más integral, basada en la población y rentable, y un nuevo énfasis en la promoción de la salud y la prevención de enfermedades, que será esencial para afrontar los continuos retos sanitarios.
Un equipo que esté adecuadamente sincronizado a la hora de comunicar sus necesidades será más eficaz a la hora de ejecutar su función en el día a día, especialmente cuando se trata de la mejora continua de la atención prestada a su red de pacientes.
Durante una estancia de varios días en el hospital, un paciente puede interactuar con 50 empleados diferentes, entre los que se encuentran médicos, enfermeros, técnicos y otros. Centrarse en un alto nivel de colaboración entre los equipos de su centro es fundamental para el éxito de sus pacientes durante su estancia.
Este nivel de colaboración ayuda a construir la confianza entre los diferentes profesionales y los educa en lo que respecta a las fortalezas y debilidades de cada individuo que compone la organización y su equipo. Este entendimiento puede ayudar al personal médico a desempeñar sus funciones de forma más eficiente y, por tanto, a seguir teniendo éxito.
Defina su enfoque colaborativo de la atención sanitaria
La mejor forma de definir un equipo colaborativo es como un grupo de profesionales médicos de diferentes profesiones que comparten pacientes y objetivos de atención al paciente y tienen responsabilidades en tareas complementarias de forma continua. Establezca cómo serán estos equipos en su organización para empezar a preparar a su personal y a sus compañeros de trabajo para el éxito.
Este equipo debe ser activamente interdependiente con un medio establecido de comunicación con otros miembros del equipo, los pacientes y las familias para asegurar que todos los diversos aspectos de las necesidades de atención médica de los pacientes se integren y se aborden para el futuro. La tecnología, como los dispositivos móviles, sigue haciendo que la comunicación sea más sólida, reforzando los vínculos entre los miembros internos y externos del equipo.
Cada miembro del personal debe reconocer que este enfoque de equipo colaborativo es único en comparación con otros enfoques en los que los profesionales sanitarios trabajan de forma independiente sin la aportación de otros facultativos.
Actuar:
Muchos profesionales sanitarios utilizan un programa de comunicación conocido como SBAR, que es Situación-Antecedentes-Evaluación-Recomendación, para reforzar la interactividad entre los equipos y los individuos. Esta técnica de colaboración fue desarrollada originalmente por la Marina de los Estados Unidos y ahora ayuda a los cuidadores a comunicarse de forma más precisa, consistente y eficiente en toda su organización, utilizando formularios estandarizados, guías, listas de comprobación y procesos para informar sobre los diferentes procesos internos.
La ruptura de la comunicación se produce a menudo cuando un paciente se transmite a otro cuidador, junto con la información sobre sus circunstancias únicas. El SBAR estandariza este proceso creando una guía paso a paso sobre cómo manejar cada situación específica relativa a las necesidades de salud de un paciente.
Cuando este proceso se estandariza utilizando el SBAR, hay muchas menos oportunidades de que se pierda información importante o de que el paciente reciba una atención inadecuada cuando se le pasa al siguiente cuidador o miembro del equipo. Aquí hay algunas herramientas SBAR para investigar y comprar para que su organización esté en el camino correcto cuando se trata de qué enfoque de colaboración va a ofrecer a sus pacientes.
Hay muchas otras técnicas para abordar la colaboración como SBAR; sólo depende de las necesidades de su instalación. Cada metodología debe abordar la creación de un sistema de responsabilidad, un enfoque de colaboración para la resolución de problemas y ayudar a identificar los problemas existentes en el proceso de prestación de tratamiento sanitario.
Delega las funciones de cada miembro del equipo, respeta los roles de trabajo
La educación de un profesional de la salud está en gran medida separada por profesión, lo que limita el conocimiento que un miembro del personal tiene sobre el conjunto de habilidades de otro y potencialmente causa problemas futuros.
Los estudiantes de medicina tienen pocas oportunidades de aprender sobre otras profesiones médicas, ya que su tiempo es ya muy limitado con una agenda llena de clases, prácticas y todo lo que se necesita para dominar su campo.
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Aprender a entender las funciones y responsabilidades de otros profesionales es necesario para funcionar eficazmente en cualquier equipo, sobre todo en el sanitario porque el éxito del equipo radica en ofrecer un tratamiento de calidad a los pacientes.
Aunque la formación médica y los ámbitos legales de la práctica, como la HIPA, determinan en gran medida el papel de una persona en un centro de salud, las habilidades de varios profesionales de atención primaria se superponen en cierta medida en muchos casos. La mayoría de los profesionales de la salud tienen experiencia en la interacción con el paciente, el desarrollo de planes de atención y la educación de los pacientes sobre el tratamiento futuro y las mejores prácticas para su salud y bienestar continuos.
Por lo tanto, es importante definir las funciones de cada miembro de su equipo, más allá de lo que es su título de trabajo real, pero en cambio en la forma en que van a ayudar a los demás en el tratamiento de los problemas existentes que plagan los pacientes. Cuanto más pequeña sea la consulta, más probable será que cada función se difumine aún más y puede ser necesario aclarar de forma mucho más estricta quién se encarga de qué para garantizar que la colaboración sea continua.
Cada miembro del equipo debe entender claramente la función de los puestos más comunes en la atención sanitaria como enfermeros, médicos, fisioterapeutas, terapeutas ocupacionales, farmacéuticos, trabajadores sociales, dentistas, dietistas y psicólogos. Es importante establecer una línea de base para ayudar a cada miembro de un equipo a comunicarse eficazmente entre sí.
Toma medidas:
Según la Asociación Americana de Enfermeras (ANA), los principios de la delegación ayudan a los profesionales médicos a alcanzar mejor sus objetivos, a tener un impacto más eficaz en la organización y a mejorar la atención prestada a los pacientes.
Cuando se trata de delegar eficazmente, según la ANA, los elementos esenciales incluyen:
1. Mantener un fuerte énfasis en sus conjuntos de habilidades únicas como profesional médico conociendo sus fortalezas y debilidades.
2. Definir los objetivos de sus esfuerzos para delegar.
3. Revisar las secciones específicas de la ley y los reglamentos relativos a la delegación en un centro de salud, así como la identificación de las acciones disciplinarias relacionadas con la delegación inapropiada entre cada departamento.
4. Hacer un claro énfasis en las tareas o funciones que no pueden ser delegadas a otros en su departamento o centro. Este es un elemento crítico para la delegación que su personal debe entender para poder delegar de la mejor manera a otros.
5. Eduque a los demás sobre el juicio efectivo para el análisis de las tareas y las decisiones para delegar. La confianza es la clave para delegar en otros de manera efectiva.
6. Determine el grado de supervisión necesario para ayudar a apoyar la delegación en toda la organización, a veces la confianza por sí sola no es suficiente sin el apoyo de los supervisores para fomentar y hacer cumplir la ejecución de la cooperación efectiva.
7. Identifique las directrices para disminuir los riesgos relacionados con la delegación.
8. Desarrollar un sistema de retroalimentación para asegurar que las tareas se completan y recibir datos actualizados para evaluar el resultado de la delegación adecuada en todos los departamentos.
Asignar responsabilidades y tareas específicas
En un mundo perfecto, los estudiantes de medicina aprenderían sobre los componentes esenciales de la colaboración relativos a la coordinación, la comunicación y la responsabilidad compartida. En algunos casos, esto se enseña antes de entrar en la fuerza de trabajo, y en otros, debe ser reforzado en el campo de forma continua.
Consultar la coordinación:
El primer paso en la coordinación es determinar qué miembros del equipo serán responsables de un problema particular del paciente. Dado que el enfoque del equipo debe estar en las necesidades del paciente, los objetivos de atención al paciente determinan la composición de su equipo y las responsabilidades que cada miembro del equipo tiene para abordar estos problemas del paciente. El uso de un software de consulta electrónica de ReferralMD puede ayudar a gestionar este proceso de forma electrónica.
Es crucial coordinar con los miembros de la familia del paciente como socios de este equipo para asegurar que están educados en la ayuda del paciente y en la mejor forma de abordar el cuidado continuo. Compartir el cuidado de un paciente individual ayudará a darle un enfoque de 360 grados a su tratamiento y a su experiencia general de atención médica.
Comunicación:
Se necesita una comunicación eficaz para facilitar la atención coordinada en todo momento. Un sistema de comunicación ideal incluiría un sistema de archivo digital bien diseñado, reuniones programadas con regularidad para discutir los problemas de atención al paciente durante las 24 horas del día y un mecanismo para comunicarse con los sistemas externos.
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Como se ha dicho anteriormente, la tecnología actual ha ayudado a impactar drásticamente y a mejorar la capacidad de comunicación actual. Con la continua expansión de la revolución conectada, más dispositivos están entrando en la industria de la salud para ayudar a crear un ecosistema de dispositivos que se comunican constantemente entre sí para vincular las instalaciones, los pacientes y los miembros del personal a nivel mundial.
Responsabilidad compartida:
La responsabilidad compartida se ocupa de cuestiones relacionadas con el liderazgo y la toma de decisiones para su unidad de colaboración. Los médicos son históricamente los líderes y los principales responsables de la toma de decisiones en la atención sanitaria debido a sus numerosas responsabilidades legales en las decisiones sobre la atención al paciente, pero a menudo es importante comprender la jerarquía del liderazgo y compartir la responsabilidad para ofrecer una atención de primera clase.
La educación y la formación exhaustivas deben difundirse entre los miembros de su personal y no estar reservadas únicamente a los médicos y administradores más importantes. La naturaleza siempre cambiante de los problemas de atención al paciente determina quién asumirá las funciones de liderazgo entre sus equipos de colaboración y cómo se compartirá la toma de decisiones en los distintos niveles de la organización.
Actuar:
La coordinación, la comunicación y la responsabilidad compartida se consiguen con cada una de sus responsabilidades específicas cuando los médicos y otros profesionales se acercan los unos a los otros como socios, no como competidores.
La Administración de Recursos y Servicios de Salud (HRSA), puso en marcha un centro de coordinación a principios de este año para proporcionar liderazgo nacional con respecto a la educación interprofesional y la práctica colaborativa.
La HRSA está incorporando la colaboración interprofesional en sus esfuerzos de formación de personal de enfermería y médico y en el plan de estudios de docenas de centros de educación sanitaria locales y regionales de todo el país para ayudar a estimular aún más la asociación de profesionales médicos.
Conjuntamente con la HRSA, el Departamento de Asuntos de Veteranos (VA), ha lanzado un nuevo esfuerzo para fomentar y educar a los profesionales sobre cómo trabajar en colaboración como socios en docenas de centros de educación sanitaria locales y regionales de todo Estados Unidos. Esto pone de manifiesto cómo la atención sanitaria colaborativa sigue siendo un foco de atención importante en todo Estados Unidos.
«La expectativa de la práctica colaborativa siempre ha estado ahí», dijo Cathy Rick, la Jefa de Enfermería del Departamento de Asuntos de Veteranos. «Se puede hablar de la práctica colaborativa todo lo que se quiera, pero a menos que se pongan en marcha sistemas para apoyarla y evaluarla, no necesariamente va a ocurrir. Esto es ahora parte de nuestro plan estratégico»
Adopte la misma posición que el VA para ayudar a asegurar que cada tarea en toda su organización se complete de forma colaborativa para el futuro.
Practicar la colaboración, manejar los conflictos y trabajar hacia la mejora
La colaboración entre los miembros del equipo que tienen diferentes perspectivas y áreas de experiencia a menudo resulta en nuevas ideas y soluciones a los problemas que rara vez se logran por un profesional de la salud trabajando en un silo.
Cada miembro del personal debe ser consciente de que, debido a la diversidad profesional presente en el equipo, las diferencias de opinión y los conflictos no sólo son inevitables, sino que son importantes para el crecimiento continuo de su colaboración, de ahí que sea tan importante practicar y educar sobre cómo tratar este tipo de cuestiones.
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A veces el conflicto puede fomentar la innovación y la resolución creativa de problemas si se aborda correctamente. Es importante que el conflicto sea constructivo, que genere confianza y entendimiento entre los miembros del equipo a lo largo del tiempo y que convierta los problemas en soluciones útiles para la organización.
No abordar adecuadamente estos conflictos puede hacer que surjan más problemas y afectar a la moral general de su personal convirtiendo un problema en muchos con bastante rapidez.
Para combatir estos problemas, forme a los miembros del equipo sobre la resolución de conflictos y sobre cómo mejorar continuamente la atención y la resolución de problemas que está ofreciendo. Con su sistema coordinado de colaboración en marcha, esto debería ser fácil de organizar, pero más difícil de abordar y ejecutar regularmente de forma consistente.
Es un proceso continuo que nunca termina, que a menudo es la razón por la que aprender a resolver conflictos y mejorar la atención que está proporcionando a diario a menudo puede ser bastante frustrante, incluso si los resultados finales son gratificantes.
Actuar:
La Universidad Médica de Carolina del Sur ha elaborado una «espiral de aprendizaje» para ayudar a conceptualizar cómo poner en práctica la atención colaborativa en una organización médica.
Su enfoque sugiere crear competencias de trabajo en equipo y transformar las formas de conocer cierta información para construir la atención colaborativa en tiempo extra entre los cuidadores y los pacientes por igual. Comienza creando competencias de trabajo en equipo a través de una secuencia de «preparar, pensar, practicar y actuar» y transformando las formas de conocer desde las etapas absolutas hasta las transitorias, independientes y contextuales.
Este marco se basa en varios enfoques cuidadosamente seleccionados para el aprendizaje de adultos desarrollados en la Universidad Médica de Carolina del Sur en 2007 y 2010. A medida que el profesional médico progresa a través de las cuatro etapas del ciclo de aprendizaje, adquiere, aplica y demuestra sus habilidades de trabajo en equipo interprofesional en entornos de aprendizaje cada vez más complejos que desafían a cada uno a utilizar estos conjuntos de habilidades a lo largo de su carrera.
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