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Allopurinol

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Nombre genérico: allopurinol (AL oh PURE i nol)
Nombre comercial: Aloprim, Zyloprim, Lopurin
Formas de dosificación: polvo inyectable intravenoso (500 mg); comprimido oral (100 mg; 300 mg)

Revisado médicamente por Sanjai Sinha, MD. Última actualización: 5 de marzo de 2021.

  • Usos
  • Advertencias
  • Efectos secundarios
  • Dosificación
  • Qué evitar
  • Interacciones
    • ¿Qué es el alopurinol?

      El alopurinol reduce la producción de ácido úrico en el organismo. La acumulación de ácido úrico puede provocar gota o cálculos renales.

      El alopurinol se utiliza para tratar la gota o los cálculos renales.

      El alopurinol también se utiliza para disminuir los niveles de ácido úrico en personas que están recibiendo tratamiento contra el cáncer.

      Advertencias

      El alopurinol puede reducir las células sanguíneas que ayudan a su organismo a combatir las infecciones. Esto puede hacer que sea más fácil que sangre por una lesión o que se enferme por estar cerca de otros enfermos. Puede ser necesario analizar su sangre con frecuencia. Visite a su médico regularmente.

      No debe utilizar este medicamento si alguna vez ha tenido una reacción alérgica grave al alopurinol. Deje de tomar el medicamento y llame a su médico de inmediato si tiene algún signo de erupción cutánea (por leve que sea), dolor al orinar, sangre en la orina, ardor en los ojos o hinchazón en la cara o la garganta.

      Evite beber alcohol. Puede empeorar su condición. El alopurinol puede alterar su pensamiento o sus reacciones. Tenga cuidado si conduce o hace algo que requiera que esté alerta.

      Efectos adversos del alopurinol

      Deje de usar este medicamento y busque ayuda médica de urgencia si tiene signos de una reacción alérgica al alopurinol (urticaria, dificultad para respirar, hinchazón de la cara o la garganta) o una reacción cutánea grave (fiebre, dolor de garganta, ardor en los ojos, dolor en la piel, erupción cutánea de color rojo o morado con ampollas y descamación).

      Busque tratamiento médico si tiene una reacción grave al medicamento que puede afectar a muchas partes de su cuerpo. Los síntomas pueden incluir: erupción cutánea, fiebre, inflamación de los ganglios, dolores musculares, debilidad severa, hematomas inusuales o coloración amarilla de la piel o los ojos.

      Deje de usar alopurinol y llame a su médico de inmediato si tiene:

      • Cualquier erupción en la piel, por leve que sea;

      • Dolor al orinar, sangre en la orina;

      • Poca o nula micción;

      • Moretones fáciles, hemorragias inusuales;

      • Entorpecimiento, hormigueo, dolor ardiente;

      • Empeoramiento de los síntomas de la gota; o

      • Problemas hepáticos: pérdida de apetito, pérdida de peso, dolor de estómago (parte superior derecha), picor, orina oscura, heces de color arcilla, ictericia (coloración amarilla de la piel o los ojos).

        • Los efectos secundarios más frecuentes del alopurinol pueden incluir:

          • Un aumento de los ataques de gota al empezar a tomar alopurinol oral;

          • Salpicaduras;

          • Somnolencia;
          • Fiebre, escalofríos;

          • Pruebas de la función hepática anormales;

          • Náuseas, diarrea; o

          • Dolor articular.

          • Esta no es una lista completa de efectos secundarios y pueden producirse otros. Llame a su médico para que le aconseje sobre los efectos secundarios. Puede informar de los efectos secundarios a la FDA en el 1-800-FDA-1088.

            Antes de tomar este medicamento

            No debe utilizar alopurinol si es alérgico a él.

            Para asegurarse de que alopurinol es seguro para usted, informe a su médico si ha tenido alguna vez:

            • enfermedad renal;

            • enfermedad hepática;
            • diabetes;
            • insuficiencia cardíaca congestiva;
            • Presión arterial alta;

            • Si está recibiendo quimioterapia; o

            • Si tiene una variación genética llamada HLA-B*58:01 alelo (su médico le hará una prueba para comprobarlo).

            • Informe a su médico si está embarazada o en periodo de lactancia.

              No dé este medicamento a un niño sin consejo médico.

              ¿Cómo debo usar alopurinol?

              Tome alopurinol exactamente como le ha recetado su médico. Siga todas las instrucciones que aparecen en la etiqueta de su receta y lea todas las guías del medicamento u hojas de instrucciones. Su médico puede cambiar ocasionalmente su dosis.

              Tome alopurinol oral con un vaso lleno de agua. Para reducir el riesgo de que se formen cálculos renales, beba de 8 a 10 vasos llenos de líquido cada día, a menos que su médico le indique lo contrario.

              Si este medicamento le produce malestar de estómago, tome alopurinol oral después de una comida.

              Alopurinol inyectable se administra en forma de infusión en una vena si no puede tomar el medicamento por vía oral. Un profesional sanitario le administrará la primera dosis y puede enseñarle a utilizar correctamente el medicamento por sí mismo.

              Es posible que tenga que mezclar la inyección con un líquido (diluyente) en una bolsa intravenosa. Cuando utilice las inyecciones por sí mismo, asegúrese de que entiende cómo mezclar y almacenar adecuadamente el medicamento. Pregunte a su médico o farmacéutico si no entiende todas las instrucciones.

              Prepare una inyección sólo cuando esté listo para administrarla. No la utilice si el medicamento ha cambiado de color o tiene partículas. Llame a su farmacéutico para obtener un nuevo medicamento.

              Es posible que necesite pruebas médicas frecuentes. Incluso si no tiene síntomas, las pruebas pueden ayudar a su médico a determinar si alopurinol es eficaz.

              Puede tener ataques de gota con más frecuencia cuando empiece a tomar este medicamento por vía oral. Su médico puede recomendarle otro medicamento para la gota para que lo tome con alopurinol. Siga tomando el medicamento según las indicaciones.

              Puede tardar de 2 a 6 semanas en tener menos ataques de gota. Llame a su médico si sus síntomas no mejoran después de 6 semanas.

              Es posible que tenga que seguir una dieta especial para ayudar a prevenir los cálculos renales. Siga todas las instrucciones de su médico o dietista. Infórmese sobre los alimentos que debe comer o evitar.

              Conservar a temperatura ambiente, lejos de la humedad y el calor.

              Información sobre la dosis

              Dosis habitual de alopurinol para la gota en adultos:

              La dosis variará en función de la gravedad de la enfermedad:
              Dosis inicial: 100 mg por vía oral una vez al día
              Aumentar en incrementos de 100 mg semanales hasta alcanzar un nivel sérico de ácido úrico de 6 mg/dL o inferior
              Gota leve:
              Dosis media de mantenimiento: 200 a 300 mg por vía oral una vez al día
              Gota tofácea moderadamente grave:
              -Dosis media de mantenimiento: 400 a 600 mg por vía oral/día en dosis divididas
              Dosis mínima eficaz: 100 a 200 mg al día
              Dosis máxima: 800 mg al día

              Las dosis orales superiores a 300 mg/día deben administrarse en dosis divididas, preferiblemente después de las comidas para minimizar la irritación gástrica.
              Se recomienda una titulación gradual de la dosis para reducir la posibilidad de ataques agudos de gota.
              -Los niveles normales de ácido úrico en suero suelen alcanzarse en 1 a 3 semanas.
              Uso: Para el tratamiento de pacientes con signos y síntomas de gota primaria o secundaria (ataques agudos, tofos, destrucción articular, litiasis de ácido úrico y/o nefropatía).

              Dosis habitual en adultos de Alopurinol para la hiperuricemia secundaria a la quimioterapia:

              Por vía parenteral:
              De 200 a 400 mg/m2/día por vía intravenosa en infusión única o en infusiones igualmente divididas a intervalos de 6, 8 ó 12 horas
              Dosis máxima: 600 mg/día
              Por vía oral:
              Dosis inicial: 600 a 800 mg por vía oral en dosis divididas
              Mantenimiento: Ajustar la dosis según sea necesario en función de los niveles de ácido úrico en suero
              Dosis máxima: 800 mg al día

              Cuando sea posible, el tratamiento debe iniciarse entre 24 y 48 horas antes del comienzo de la quimioterapia; el tratamiento debe interrumpirse cuando ya no exista la posibilidad de sobreproducción de ácido úrico.
              Las dosis orales superiores a 300 mg/día deben administrarse en dosis divididas, preferiblemente después de las comidas para minimizar la irritación gástrica.
              -La dosis para reducir el ácido úrico sérico a un nivel normal o casi normal varía en función de la gravedad de la enfermedad; la dosificación anterior representa las dosis sugeridas; los niveles de ácido úrico sérico deben servir de índice.
              -La ingesta de líquidos debe ser suficiente para mantener una producción urinaria diaria de al menos 2 L; es deseable una orina neutra o preferiblemente ligeramente alcalina.
              Uso: Para el manejo de pacientes con leucemia, linfoma y tumores malignos que están recibiendo una terapia contra el cáncer que provoca elevaciones de los niveles de ácido úrico sérico y urinario; la terapia intravenosa está disponible para los pacientes que no pueden tolerar la terapia oral.

              Dosis habitual en adultos de alopurinol para cálculos de oxalato cálcico con hiperuricosuria:

              200 a 300 mg por vía oral una vez al día o en dosis divididas

              -Evaluar cuidadosamente el riesgo frente al beneficio al iniciar el tratamiento y periódicamente a partir de entonces.
              -Los ajustes de la dosis deben basarse en el control de la hiperuricosuria según las determinaciones de urato en orina de 24 horas.
              -La experiencia clínica sugiere que estos pacientes pueden beneficiarse de cambios en la dieta además del tratamiento farmacológico.
              Uso: Para el manejo de cálculos recurrentes de oxalato cálcico en pacientes cuya excreción diaria de ácido úrico supera los 800 mg/día en varones o los 750 mg/día en mujeres.

              Dosis pediátrica habitual para la hiperuricemia secundaria a la quimioterapia:

              Dosis parenteral:
              Dosis inicial: 200 mg/m2/día por vía intravenosa en infusión única o en infusiones igualmente divididas a intervalos de 6, 8 ó 12 horas
              Dosis máxima: 600 mg/día
              Oral:
              Edad: Menos de 6 años: 150 mg por vía oral una vez al día o en dosis divididas
              Edad: 6 a 10 años: 300 mg por vía oral una vez al día o en dosis divididas
              Edad: Más de 10 años: 600 a 800 mg por vía oral al día en dosis divididas
              -Después de 48 horas, evaluar y ajustar la dosis según sea necesario

              -Las dosis orales que superen los 300 mg deben administrarse en dosis divididas.
              -Cuando sea posible, la terapia debe iniciarse de 24 a 48 horas antes del comienzo de la quimioterapia; el tratamiento debe interrumpirse cuando ya no exista el potencial de sobreproducción de ácido úrico.
              -La dosis para reducir el ácido úrico sérico a un nivel normal o casi normal varía con la gravedad de la enfermedad; la dosificación anterior representa las dosis sugeridas en niños; los niveles de ácido úrico sérico deben servir como índice.
              -La ingesta de líquidos debe ser suficiente para mantener una producción urinaria diaria de al menos 2 L; es deseable una orina neutra o preferiblemente ligeramente alcalina.
              Uso: Para el tratamiento de pacientes con leucemia, linfoma y enfermedades malignas que están recibiendo una terapia contra el cáncer que provoca elevaciones de los niveles de ácido úrico en suero y en orina.

              ¿Qué ocurre si me olvido de tomar una dosis?

              Tome la dosis oral de alopurinol tan pronto como pueda, pero sáltese la dosis olvidada si es casi la hora de la siguiente. No tome dos dosis a la vez.

              Llame a su médico para que le dé instrucciones si se salta una inyección.

              ¿Qué ocurre si tomo una sobredosis?

              Busque atención médica de urgencia o llame a la línea de ayuda contra el envenenamiento al 1-800-222-1222.

              ¿Qué debo evitar mientras uso alopurinol?

              Evite conducir o realizar actividades peligrosas hasta que sepa cómo le afectará el alopurinol. Sus reacciones podrían verse afectadas.

              Evite beber alcohol. Puede empeorar su estado.

              ¿Qué otros medicamentos afectarán al alopurinol?

              Informe a su médico sobre todos sus otros medicamentos, especialmente:

              • azatioprina o mercaptopurina;

              • clorpropamida;

              • ciclosporina;

              • un antibiótico como ampicilina o amoxicilina;

              • un anticoagulante como warfarina, Coumadin, Jantoven; o

              • un diurético o «píldora de agua».

              • Esta lista no está completa. Otros medicamentos pueden interactuar con alopurinol, incluyendo los medicamentos de venta con y sin receta, vitaminas y productos de herbolario. No todas las posibles interacciones de los medicamentos se enumeran aquí.

                Más información sobre el alopurinol

                • Efectos secundarios
                • Durante el embarazo o la lactancia
                • Información sobre la dosis
                • Consejos para el paciente
                • Imágenes del medicamento
                • .
                • Interacciones con otros medicamentos
                • Comparar alternativas
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                • Precios
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                • En español
                • 78 opiniones
                • Clase de medicamentos: agentes antigota

                Recursos para el consumidor

                • Lectura avanzada
                • Allopurinol intravenoso (lectura avanzada)
                  • Otras marcas Zyloprim, Aloprim

                    Recursos para el profesional

                    • Información de prescripción
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                Información adicional

                Recuerde, mantenga éste y todos los demás medicamentos fuera del alcance de los niños, no comparta nunca sus medicamentos con otras personas y utilice alopurinol sólo para la indicación prescrita.

                Consulte siempre a su proveedor de atención sanitaria para asegurarse de que la información mostrada en esta página se aplica a sus circunstancias personales.

                Descargo de responsabilidad médico

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