Las causas de la enfermedad renal en los niños incluyen:
- Defectos de nacimiento
- Enfermedades genéticas
- Infección
- Síndrome nefrótico
- Enfermedades sistémicas
- Traumatismos
- Obstrucción y reflujo
Defectos de nacimiento
Los defectos de nacimiento son condiciones físicas o biológicas anormales que le ocurren a un bebé mientras crece en el útero de su madre. Los defectos de nacimiento pueden ser el resultado de un problema ambiental o de una enfermedad genética. Los defectos de nacimiento más comunes relacionados con los riñones incluyen:
- Nacer con un riñón en lugar de dos (agenesia renal, o riñón solitario)
- Nacer con dos riñones, pero uno que no funciona (displasia renal)
- Nacer con un riñón que no está en la ubicación correcta (riñón ectópico)
- Niños sanos
- Salud Infantil
- Instituto Nacional de la Diabetes y las Enfermedades Digestivas y Renales: La enfermedad renal en los niños
- Red de Investigación sobre la Cistinosis
- Centro de Información sobre Enfermedades Genéticas y Raras (NIH)
- Hospital Infantil de Filadelfia
- Instituto Nacional de Diabetes y Enfermedades Digestivas y Renales: Síndrome Urémico Hemolítico en Niños
- Instituto Nacional de Diabetes y Enfermedades Digestivas y Renales: Enfermedad renal diabética
- American Diabetes Association
- Fundación de la Artritis
- Hospital Infantil de Filadelfia
- Fundación del Lupus de América
- Instituto Nacional de la Diabetes y las Enfermedades Digestivas y Renales: La enfermedad renal en los niños
- Fundación para el Cuidado de la Urología
- Instituto Nacional de la Diabetes y las Enfermedades Digestivas y del Riñón: Obstrucción de la orina en los recién nacidos
- Instituto Nacional de Diabetes y Enfermedades Digestivas y Renales: La enfermedad renal en los niños
La mayoría de los niños que nacen con un defecto de nacimiento en los riñones no tendrán problemas de salud importantes. Los niños que nacen con un solo riñón o con un riñón que no funciona pueden tener una mayor probabilidad de padecer una enfermedad renal más adelante. Si un niño nace con un defecto congénito en el riñón, hable con el pediatra del niño sobre la frecuencia con la que debe ser examinado para detectar signos de enfermedad renal.
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Enfermedades genéticas
Una enfermedad genética, también conocida como enfermedad hereditaria, se transmite a través de los genes de un padre a su hijo. Las enfermedades genéticas no se pueden prevenir, pero hay medicamentos que pueden ayudar a tratar y controlar algunas.
Síndrome de Alport
El síndrome de Alport está causado por mutaciones en tres genes que determinan la forma de ciertas partes del cuerpo. Como resultado, partes de los riñones, las orejas y los ojos no crecen correctamente. El síndrome de Alport siempre provoca enfermedades renales y puede causar pérdida de audición y problemas oculares. Los síntomas pueden comenzar a diferentes edades, desde la primera infancia hasta la adolescencia tardía o incluso la edad adulta. Más información sobre el síndrome de Alport.
Enfermedad renal poliquística autosómica recesiva (ARPKD)
Hay dos tipos de enfermedad renal poliquística: la enfermedad renal poliquística autosómica recesiva (ARPKD) y la enfermedad renal poliquística autosómica dominante (ADPKD). En comparación con la poliquistosis renal autosómica dominante (ADPKD), la poliquistosis renal autosómica recesiva (ARPKD) es mucho menos frecuente y los síntomas comienzan antes en la vida.
La poliquistosis renal autosómica recesiva (ARPKD) provoca la formación de quistes en los riñones y el hígado. Los quistes hacen que los riñones sean mucho más grandes de lo que deberían y, por tanto, dañan el tejido de los riñones. Los síntomas de la enfermedad pueden comenzar antes del nacimiento y pueden causar problemas mortales en los bebés. Más información sobre la poliquistosis renal autosómica recesiva (ARPKD).
Cistinosis nefropática
La cistinosis es una enfermedad genética que hace que la cistina, un bloque de construcción de proteínas, se acumule en las células del cuerpo. Esto puede causar daños en los órganos del cuerpo, incluidos los riñones, los ojos, el páncreas, el hígado y el cerebro. Las personas con cistinosis deben heredar un gen mutado de cada progenitor para desarrollar la enfermedad.
La cistinosis nefropática es el tipo más común de cistinosis, y los síntomas comienzan en la primera infancia. Según las investigaciones sobre la enfermedad, el 95% de los casos de cistinosis son cistinosis nefrótica. Según la Red de Investigación de la Cistinosis, en un momento dado hay entre 500 y 600 niños con cistinosis en Estados Unidos, y unos 15-20 nuevos pacientes cada año. Los dos síntomas principales de la cistinosis nefropática son los daños en los riñones y en los ojos, que pueden conducir a la insuficiencia renal o a la ceguera si no se tratan.
No existe una cura para la cistinosis nefropática, pero hay medicamentos que pueden ralentizar su progresión reduciendo la cantidad de cistina que se acumula en el organismo. Estos tratamientos pueden permitir a los pacientes con esta enfermedad vivir más tiempo con menos complicaciones de salud. Aprenda más sobre la cistinosis.
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Infección
Una infección se produce cuando un tipo anormal o demasiadas bacterias o virus entran en el cuerpo. Ciertas infecciones suelen dañar los riñones. Las siguientes afecciones renales están relacionadas con las infecciones:
Glomerulonefritis
La glomerulonefritis, a veces llamada enfermedad glomerular, implica daños en los pequeños filtros de los riñones, llamados glomérulos. La glomerulonefritis puede producirse de forma repentina o lentamente con el tiempo. Algunas causas de la glomerulonefritis son las bacterias estreptocócicas (la bacteria que causa la faringitis estreptocócica), la infección bacteriana del corazón y las infecciones víricas como el VIH, la hepatitis B y la hepatitis C. Más información sobre la glomerulonefritis.
Síndrome urémico hemolítico (SUH)
El síndrome urémico hemolítico (SUH) en los niños suele estar causado por una infección con la bacteria E. coli, y con menos frecuencia está causado por otras bacterias y virus. El SHU destruye los glóbulos rojos, que bloquean los filtros de los riñones, lo que provoca daños e insuficiencia renal.
El SHU causado por E. coli es la principal causa de insuficiencia renal aguda o repentina en los niños. El Instituto Nacional de Salud (NIH) estima que aproximadamente 2 de cada 100.000 niños padecen SHU. Más información sobre el SHU.
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Síndrome nefrótico
El síndrome nefrótico es un grupo de síntomas que, en conjunto, muestran que los riñones no están funcionando tan bien como deberían. El síndrome nefrótico en los niños suele darse entre los dos y los seis años de edad. Las causas más comunes del síndrome nefrótico en los niños son la diabetes y la enfermedad de cambios mínimos. Más información sobre el síndrome nefrótico.
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Enfermedades sistémicas
Una enfermedad sistémica es aquella que afecta a todo el cuerpo en contraposición a una parte del cuerpo o a un órgano. La diabetes y el lupus son ejemplos de enfermedades sistémicas que pueden causar enfermedad renal.
Diabetes
Aunque la diabetes es la principal causa de enfermedad renal en adultos, no es una causa común de enfermedad renal en niños. Tanto la diabetes de tipo 1 como la de tipo 2 pueden darse en niños.
Con el tiempo, la diabetes no controlada puede provocar una enfermedad renal. Cuando una persona tiene diabetes, su cuerpo tiene problemas para producir o utilizar la insulina. La insulina regula el nivel de azúcar en la sangre del cuerpo, manteniéndolo en un nivel saludable. Si la diabetes no se mantiene bajo control, se acumula demasiado azúcar en la sangre, lo que provoca daños en los pequeños filtros de los riñones. Aprenda más sobre la diabetes aquí.
Los signos y síntomas de la diabetes son similares para el tipo 1 y el tipo 2. Hable con el pediatra de su hijo si nota alguno de los síntomas de la diabetes.
Lupus
El lupus es una enfermedad autoinmune que hace que el sistema inmunitario ataque a las células sanas del cuerpo provocando dolor, inflamación (hinchazón) y daños en todas las partes del cuerpo, incluidos los riñones.
El lupus infantil se conoce como lupus eritematoso sistémico (LES). Según la Arthritis Foundation, el LES afecta a entre 5.000 y 10.000 niños en Estados Unidos. En todos los grupos de edad, el lupus se da con más frecuencia en las niñas que en los niños. Los signos y síntomas del lupus pueden comenzar en la infancia o más tarde en la vida. Aprenda más sobre la nefritis lúpica.
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Trauma
A veces un traumatismo, una lesión física grave, como la deshidratación, una hemorragia o una cirugía, puede dañar los riñones. El traumatismo puede provocar una grave caída de la presión arterial, lo que significa que los riñones reciben menos sangre. Esto puede dañar los riñones y hacer que dejen de funcionar repentinamente.
Es importante tratar el traumatismo tan pronto como se produzca para evitar un daño renal permanente. A veces se recurre a la diálisis de forma temporal para ayudar a mantener estable el flujo sanguíneo a través de los riñones hasta que la presión arterial vuelva a ser normal. A veces, los traumatismos que se producen en el interior del cuerpo no pueden verse. Si su hijo ha sufrido una fuerza física grave o un impacto en el cuerpo o la cabeza, llévelo al médico de inmediato.
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El sistema urinario, que incluye los riñones, la vejiga y los uréteres, vacía los desechos fuera del cuerpo a través de la orina. La orina viaja desde los riñones a través de dos tubos delgados llamados uréteres hasta la vejiga y luego sale del cuerpo.
Una obstrucción en el sistema urinario puede ocurrir en niños, o incluso en bebés que aún se están desarrollando en el útero. Esto puede causar problemas en la vejiga, los riñones y los pulmones. El médico puede utilizar una prueba llamada ecografía para ver las obstrucciones en el sistema. A veces, una obstrucción desaparece por sí sola y otras veces es necesaria la cirugía.
El reflujo urinario se produce cuando la válvula, o puerta, entre la vejiga y el uréter no funciona y no se cierra completamente. En ciertos casos, los antibióticos pueden ayudar a resolver el reflujo urinario, pero a veces es necesaria la cirugía.
Las obstrucciones y el reflujo en el sistema urinario pueden hacer que la orina se acumule en los riñones y causar daños renales permanentes o insuficiencia renal.
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