Los podólogos quirúrgicos de Milwaukee alivian el dolor del dedo gordo del pie
La cirugía del dedo gordo del pie puede ser la mejor opción para los pacientes que siguen teniendo dolor después de probar tratamientos no invasivos para el dedo gordo del pie.
Los pacientes con dedos de martillo a menudo tienen otros problemas en los dedos, como juanetes o callos. Nuestros podólogos quirúrgicos tienen una gran experiencia en tratamientos quirúrgicos y no quirúrgicos para todo tipo de dolor en los dedos del pie, y diseñarán un plan de tratamiento eficaz para la salud general de sus pies y dedos.
¡Contacte con nosotros hoy!
Explore este artículo:
- Tipos de cirugía de dedo en martillo
- Cirugía de dedo en martillo
- ¿La cirugía de dedo en martillo está cubierta por el seguro & Medicare?
- Recuperación de la cirugía de dedo en martillo & después de los cuidados
- Ejercicios después de la cirugía de dedo en martillo
- ¿Cuándo se puede conducir después de la cirugía de dedo en martillo?
- Caminar después de la cirugía de dedo en martillo
- ¿Se puede doblar el dedo después de la cirugía de dedo en martillo?
- Complicaciones de la cirugía de dedo en martillo
- Dolor de la cirugía de dedo en martillo
- Coste de la cirugía de dedo en martillo
- ¿Se pueden corregir los dedos en martillo sin cirugía?
- Transferencia del tendón del flexor digitorum longus (FDL)
- Tenodesis del tendón del flexor (tenodesis significa transposición)
- Transferencia del tendón del flexor al extensor
- Tenotomía de los flexores
- Alargamiento del tendón
- Cirugía de liberación del tendón del dedo del pie’
- Lo mejor es empezar con ejercicios que no soporten peso
- Los pilates, el yoga y otras formas de ejercicio para todo el cuerpo son una buena manera de ejercitarse sin poner peso en los pies (y tienen el beneficio añadido de mejorar la postura, la alineación y el equilibrio de la cabeza a los pies)
- La natación o el footing acuático pueden permitir un ejercicio aeróbico de bajo impacto mientras los dedos de los pies están en modo de recuperación
- Además de retomar el ejercicio regular, es importante incluir movimientos de fitness para los pies dirigidos a los músculos y el tejido conectivo de los pies, los tobillos y los dedos
- Los ejercicios para los pies diseñados para mejorar la fuerza, la flexibilidad, la amplitud de movimiento y el equilibrio de los pies pueden proporcionar beneficios con tan solo 5-10 minutos de práctica, 2 o 3 veces por semana
- Ejercicios de estiramiento para los dedos de los pies, pies y pantorrillas
- Ejercicios de fortalecimiento diseñados para mejorar los desequilibrios musculares
- Aplastar una toalla con los dedos de los pies
- Utilizar bandas de ejercicios
- Ponerse de pie sobre una superficie irregular
- Levantar los dedos de los pies
- Ejercicios para corregir la marcha y la alineación
- Caminar cuesta arriba
- Dolor, hinchazón y rigidez
- Infección
- Coágulo de sangre o hematoma
- Lesión nerviosa (neuritis/neuropatía)
- Cicatrices hipertróficas (gruesas, ancho, a menudo tejido cicatrizal elevado)
- Recurrencia
- Debilidad en el dedo
- Los huesos no cicatrizan correctamente (no unión, malunión o unión retardada)
- Subluxación residual de la MPJ (afección inflamatoria crónica y progresiva en el antepié plantar)
- Dedo del pie flácido
Procedimientos de la cirugía de dedo en martillo
Los dedos en martillo están causados por un desequilibrio del músculo con los tendones de la parte superior e inferior del dedo. La cirugía del dedo en martillo corrige el desequilibrio para que el dedo pueda enderezarse.
La cirugía del dedo en martillo suele ser un procedimiento ambulatorio. Puede realizarse con anestesia local con o sin sedación, o con anestesia completa. La cirugía del dedo gordo del pie se conoce comúnmente como cirugía de enderezamiento de los dedos del pie, cirugía de acortamiento de los dedos del pie o cirugía de fusión de los dedos del pie – todos se refieren al mismo conjunto de procedimientos. También es posible someterse a la cirugía del dedo en martillo y del juanete al mismo tiempo.
Cirugía para dedos en martillo flexibles
Los procedimientos para corregir las deformidades leves (todavía flexibles) del dedo en martillo suelen ser la cirugía del dedo en martillo menos invasiva.
Transferencia de tendón
Si el dedo todavía es flexible, una transferencia de tendón desde la parte inferior a la superior del dedo puede ayudar a enderezar la articulación doblada. La articulación se conserva y es probable que pueda doblar el dedo del pie después de la cirugía.
Contacte con nuestros cuidadosos podólogos para discutir el mejor tratamiento para sus dedos en martillo.
La transferencia del tendón para la corrección del dedo en martillo implica redirigir el tendón FDL para que vaya a lo largo de la parte superior de su dedo en lugar de por debajo.
Este procedimiento también se denomina:
En su nueva posición, el tendón actúa como una fuerza correctora en el dedo del pie anormalmente doblado y le ayuda a encontrar la alineación adecuada.
Muchas de las deformidades del dedo en martillo, incluido el cruce, están asociadas a una biomecánica anormal de los tendones flexores y extensores. Un procedimiento de transferencia de tendones equilibra el «tirón» del dedo del pie para evitar la progresión y la recurrencia de la deformidad.
La liberación de tendones
La liberación de tendones es un procedimiento quirúrgico utilizado para aliviar los músculos contraídos. El músculo-tendón puede acortarse con el tiempo por llevar un calzado inadecuado, por una lesión o por un desarrollo inadecuado del pie.
La liberación del tendón del dedo del pie en martillo también se denomina:
La liberación del tendón permite un mayor rango de movimiento y puede tratar el dolor, la deformidad y otros problemas asociados al dedo del pie en martillo.
Durante una tenotomía, el tendón puede cortarse por completo o sólo parcialmente. En algunos casos, el tendón se corta longitudinalmente y las dos secciones se vuelven a unir para formar un tendón más largo. La liberación del tendón suele ser el último recurso si otros tratamientos más conservadores han fracasado, o si la gravedad de la deformidad indica que es poco probable que otro tratamiento sea eficaz.
Cirugía para los dedos de martillo rígidos
Las opciones quirúrgicas para los dedos de martillo rígidos e inflexibles incluyen la fusión (reparación del hueso) o la resección de la articulación (artroplastia).
La artroplastia, también conocida como resección articular
La resección articular significa eliminar uno de los extremos del hueso en la pequeña articulación donde se dobla el dedo (no en la articulación donde el dedo se une al pie).
La cirugía de dedo en martillo alivia el dolor de los dedos del pie doblados para que puedas volver a disfrutar de tus actividades favoritas.
Fusión
Con la fusión, se cortan ambos extremos del hueso en la articulación del dedo en martillo y, a medida que se cura, se fusionan.
Tanto en la resección de la articulación como en la fusión, se cortan los tendones y ligamentos para permitir que el dedo se enderece, y se pueden utilizar clavos o un tornillo para mantener los huesos firmes durante la curación. Tras la recuperación, podrá doblar el dedo donde se une al pie, pero no en la articulación pequeña.
Amputación
En casos muy raros, puede ser necesario extirpar el dedo deformado a través de la articulación MTP (donde el dedo se une al pie) cuando un paciente experimenta un dolor intenso y todas las demás opciones de tratamiento han fracasado.
La amputación altera permanentemente el pie y puede afectar al equilibrio y a la marcha. Sin embargo, en los casos en los que el dolor está causado únicamente por el dedo en martillo y nada más ha funcionado, la amputación del dedo puede proporcionar un alivio del dolor y dar lugar a la satisfacción del paciente1.
¿Qué tipo de anestesia se utiliza para la cirugía del dedo en martillo?
En muchos casos, la cirugía del dedo en martillo puede realizarse como un procedimiento ambulatorio con anestesia local. Esto puede hacer que su tiempo de recuperación sea más corto y más fácil.
La cirugía del dedo gordo del pie se puede realizar también bajo anestesia general si tiene fobia a los cuchillos o a las agujas o se siente aprensivo con el procedimiento. La anestesia general tiene complicaciones poco frecuentes y es posible que no se le permita comer de antemano.
Discuta con su médico los riesgos y beneficios de ambos tipos de anestesia. Una tercera opción es la anestesia local y un fármaco intravenoso para ayudarle a sentirse más relajado durante el procedimiento.
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Cirugía del dedo en martillo
El dedo en martillo, el dedo en garra y el dedo en martillo afectan a los pies y a los dedos de los pies de formas ligeramente diferentes, y todos son deformidades causadas por un desequilibrio subyacente en los músculos, tendones y ligamentos. Las opciones de tratamiento quirúrgico y no quirúrgico para las tres deformidades son similares y todas implican enderezar una articulación del dedo del pie anormalmente doblada. (Relacionado: Entienda la diferencia entre dedo en martillo, en garra y en mazo)
La cirugía del dedo en mazo puede ser necesaria si los tratamientos conservadores para el dolor del dedo en mazo han fracasado. La reparación quirúrgica de la deformidad del dedo en martillo suele implicar la liberación del tendón para que los dedos afectados puedan quedar planos. En algunos pacientes, puede ser necesario extraer o fusionar el hueso del extremo de la articulación del dedo del pie.
Si los dedos del pie están muy curvados, se pueden utilizar herramientas quirúrgicas (clavos o tornillos) para fusionar y enderezar los dedos. Si se utilizan clavos, tendrán que ser retirados unas semanas después de la cirugía, pero los tornillos pueden permanecer en su lugar.
El tiempo de recuperación y el cuidado posterior a la cirugía del dedo en martillo (o cirugía del dedo en garra) es similar a la recuperación posterior a la cirugía del dedo en martillo y varía en función de la salud general del paciente.
¿Vale la pena la cirugía del dedo en martillo?
La cirugía del dedo en martillo es generalmente muy exitosa. En nuestra experiencia, el 90% de los pacientes tienen una reducción significativa del dolor y recomendarían el procedimiento a otras personas.
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Recuperación de la cirugía de dedo en martillo
El tiempo exacto de recuperación dependerá del tipo de cirugía de dedo en martillo y de su salud general, pero en general una recuperación completa después de la cirugía de dedo en martillo tarda unas seis semanas.
En cualquier caso, tendrá que evitar poner peso en su pie al principio, y debe tratar de mantenerlo elevado durante las dos primeras semanas para aliviar la presión. Es posible que su médico le recomiende un zapato especial o muletas para el periodo de recuperación.
Cuidados posteriores a la cirugía del dedo del pie en martillo
Ya sea con anestesia local o general, necesitará que alguien le lleve a casa después de la cirugía del dedo en martillo.
Después de la cirugía, es probable que sienta algo de dolor en el dedo, y debe evitar poner peso en el pie mientras se cura.
Intente mantener el pie elevado durante las dos primeras semanas para aliviar la presión. La mayoría de los pacientes tienen algo de hinchazón después de la cirugía, que puede durar hasta un año.
Caminar probablemente será difícil y doloroso al principio, por lo que su médico puede recomendar un zapato especial, un bastón o muletas para el período de recuperación. También es posible que no pueda conducir durante unas semanas, dependiendo del pie que se haya operado.
Unas semanas después de la cirugía, se pueden retirar los puntos y/o los clavos y tornillos.
Siguiendo las instrucciones de su cirujano, los ejercicios para mejorar la fuerza muscular de los dedos y los pies pueden ayudar a la curación. Mantener los músculos fuertes y equilibrados también puede ayudar a prevenir la recurrencia.
Si ha tenido una deformidad del dedo en martillo una vez, corre el riesgo de volver a desarrollarla. Siga las recomendaciones de su médico para proteger la articulación del dedo y evitar que el dedo en martillo vuelva a aparecer.
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Ejercicios después de la cirugía del dedo en martillo
Recuperar la forma de sus pies después de la cirugía del dedo en martillo requiere un esfuerzo dedicado y paciencia, y puede marcar una gran diferencia en su recuperación general.
Los ejercicios de rehabilitación son especialmente importantes después de la cirugía para corregir las deformidades, ya que sus pies, tobillos y el resto de su cuerpo probablemente han aprendido hábitos para compensar el dolor crónico antes de la cirugía. También es una buena idea deshacerse del calzado viejo de la época anterior a la cirugía, ya que los zapatos pueden conservar los mismos patrones de compensación.
El ejercicio mejora la circulación & es una parte importante de la recuperación y curación.
Es importante obtener la aprobación de su cirujano del pie antes de comenzar cualquier tipo de ejercicio del pie después de la cirugía del dedo en martillo. Idealmente, su cirujano también le proporcionará una referencia a un fisioterapeuta junto con «Dos & Donts» básicos para su régimen de ejercicios.
Consejos para hacer ejercicio:
Recuerde que no hay dos cuerpos iguales: antes de comenzar cualquier tipo de ejercicio para los pies o para el resto de usted, hable con su cirujano y con un fisioterapeuta con experiencia en la recuperación de la cirugía de dedo en martillo.
Los tipos de ejercicios recomendados para los pies pueden incluir:
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¿Se puede doblar el dedo del pie después de la cirugía de dedo en martillo?
Depende de la intervención quirúrgica específica utilizada para corregir la deformidad.
Podrás doblar el dedo en la articulación MTP (donde el dedo se une al pie). Si se utilizaron tornillos permanentes o una fusión ósea, no podrá doblar la articulación del dedo medio.
¿Cuándo podrá conducir después de la cirugía del dedo en martillo?
Los resultados pueden variar en función de su salud general y del tipo de cirugía realizada, pero en general pasarán de 4 a 6 semanas antes de que pueda volver a conducir.
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Caminar después de la cirugía de dedo en martillo
En general, puede empezar a poner algo de peso en su pie de nuevo alrededor de 4 semanas después de la cirugía. Hasta entonces, tendrá que utilizar un patinete, muletas o una silla de ruedas (en cantidades limitadas según las indicaciones de su médico).
Tendrá que llevar un zapato especial para proteger su pie y mantenerlo en la posición correcta durante unas 3-6 semanas después de la cirugía.
No podrá volver a caminar como lo hacía antes de la cirugía inmediatamente. Empiece caminando un poco cada día y aumente lentamente el tiempo.
¿Cuánto tiempo dura el dolor después de la cirugía de dedo en martillo?
Es diferente para cada paciente, pero el dolor de la cirugía suele resolverse por sí mismo bastante pronto. Es posible que su médico le recete analgésicos o le recomiende analgésicos de venta libre durante los primeros días después de la cirugía.
Alerte a tu médico inmediatamente si tu dolor no mejora con la medicación, o si sientes un aumento del dolor, calor o enrojecimiento, ya que podrían ser signos de infección.
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¿Cuánto cuesta la cirugía de dedo en martillo?
El coste de la cirugía de dedo en martillo varía en función del tipo de cirugía de dedo en martillo que necesite, y de si hay otros problemas que afecten a la salud de sus dedos.
Nuestros médicos especialistas en pies y el departamento de apoyo a la facturación trabajarán con usted para minimizar los costes y pueden ayudarle con las opciones de financiación del paciente para cualquier gasto de su bolsillo.
Nuestros amables especialistas en facturación hacen comprobaciones de seguros y trabajan con usted para minimizar los gastos de su bolsillo para cualquier procedimiento.
Healthcare Bluebook proporciona una estimación de $2366 – $3585 en gastos de bolsillo para una corrección de dedos de martillo en régimen ambulatorio. Aunque esta estimación tiene en cuenta factores como los servicios del médico, la anestesia y la atención postoperatoria, es importante recordar que los costes pueden variar mucho en función del paciente, la región y el tipo de cobertura del seguro.
Un servicio llamado MDsave cita un rango de precios similar y proporciona información de comparación que puede ser útil para los pacientes con un deducible alto o sin seguro médico.
La información sobre los costes se proporciona únicamente con fines informativos y no debe tomarse como un presupuesto firme o un consejo médico. Sólo tiene que ponerse en contacto para una evaluación y para obtener una estimación real del coste de su procedimiento específico.
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¿La cirugía de dedo en martillo está cubierta por el seguro o por Medicare?
Si se determina que la cirugía del dedo del pie en martillo es médicamente necesaria suele estar cubierta por el seguro (o Medicare, o Medicaid).
Nuestros podólogos aceptan seguros de muchos proveedores diferentes y estaremos encantados de hacer una comprobación de la cobertura del seguro para la cirugía del dedo del pie en martillo en su próxima cita.
Nuestro compromiso de devolver el CUIDADO al cuidado del paciente significa que nos tomamos el tiempo para explicar sus opciones, incluyendo las consideraciones de coste, para que entienda lo que puede esperar antes de cualquier procedimiento.
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Complicaciones de la cirugía de dedo en martillo
Con cualquier cirugía existe el riesgo de desarrollar complicaciones, incluso si el procedimiento ha ido perfectamente y ha seguido las instrucciones de cuidado posterior al pie de la letra.
Aunque son poco frecuentes, existen posibles complicaciones de la cirugía de dedo en martillo que los pacientes deben conocer:
Dedo del pie flácido (también llamado dedo flácido) cuando el dedo es inestable y no puede contraerse para conseguir un «agarre» en el suelo al estar de pie o caminar. Esto suele ocurrir cuando se ha eliminado demasiado hueso en la artroplastia.
Las complicaciones de la cirugía de martillo son poco probables cuando se elige un cirujano del pie experimentado y altamente cualificado y se siguen las instrucciones del médico para los cuidados postoperatorios.
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¿Se pueden corregir los dedos en martillo sin cirugía?
La corrección del dedo en martillo sin cirugía es definitivamente posible, y su podólogo puede recomendar uno de los varios tratamientos no invasivos para el dedo en martillo después de su examen.
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La cirugía del dedo del pie en martillo puede ayudar a enderezar los dedos del pie incluso si otros tratamientos han fracasado.
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Nuestros médicos del pie han establecido relaciones con diez hospitales locales, lo que facilita que los pacientes del área de Milwaukee reciban la atención de más alto nivel. ¿Busca el mejor cirujano del pie en Wisconsin? Has encontrado a los cinco mejores.
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Se trata de una cirugía de pie.