En esta página:
- ¿Cómo afecta lo que como y bebo a mi hemodiálisis?
- ¿Cómo puedo saber lo que debo comer?
- ¿Debo vigilar lo que como y bebo?
- ¿Por qué es importante llevar un registro de la cantidad de líquido que como o bebo?
- ¿Qué alimentos cuentan como líquido y por qué?
- ¿Cuál es mi peso seco?
- ¿Qué necesito saber sobre el potasio?
- ¿Qué necesito saber sobre el fósforo?
- Hable con su dietista renal
- ¿Qué necesito saber sobre las proteínas?
- Hable con su dietista renal
- ¿Qué necesito saber sobre el sodio?
- Hable con su dietista renal
- ¿Qué necesito saber sobre las calorías?
- Hable con su dietista renal
- ¿Debo tomar suplementos de vitaminas y minerales?
- Puntos a recordar
- Recursos
- Hable con su dietista renal
- Hable con su dietista renal
- Acerca de la serie sobre insuficiencia renal
¿Cómo afecta lo que como y bebo a mi hemodiálisis?
Sus elecciones sobre qué comer y beber mientras está en hemodiálisis pueden marcar la diferencia en cómo se siente y pueden hacer que sus tratamientos funcionen mejor.
Entre las sesiones de tratamiento de diálisis, los desechos pueden acumularse en la sangre y enfermar. Usted puede reducir la acumulación de desechos controlando lo que come y bebe. Puede hacer coincidir lo que come y bebe con lo que sus tratamientos renales eliminan.
Algunos alimentos hacen que los desechos se acumulen rápidamente entre sus sesiones de diálisis. Si su sangre contiene demasiados desechos, es posible que su sesión de tratamiento renal no los elimine todos.
¿Cómo puedo saber lo que debo comer?
Su centro de diálisis cuenta con un dietista renal para ayudarle a planificar sus comidas. Un dietista renal tiene una formación especial en el cuidado de las necesidades alimentarias y nutricionales de las personas con enfermedad renal.
Utilice esta información para aprender a comer bien para sentirse bien en hemodiálisis. Lea una sección a la vez. Después, revise con su dietista renal las secciones marcadas como «Hable con su dietista renal».
Tenga a mano una copia de esta información para recordar los alimentos que puede comer y los que debe evitar.
¿Debo vigilar lo que como y bebo?
Sí. Tendrás que planificar cuidadosamente tus comidas y llevar un control de la cantidad de líquidos que comes y bebes. Ayuda a limitar o evitar los alimentos y bebidas que tienen mucho
- potasio
- fósforo
- sodio-por ejemplo, los zumos de verduras y las bebidas deportivas
- inflamación y aumento de peso entre las sesiones de diálisis
- cambios en su presión arterial
- su corazón debe trabajar más duro, lo que puede llevar a problemas cardíacos graves
- una acumulación de líquido en sus pulmones, lo que le dificulta la respiración
- Sus elecciones sobre lo que debe comer y beber mientras está en hemodiálisis pueden marcar la diferencia en cómo se siente y pueden hacer que sus tratamientos funcionen mejor.
- Entre las sesiones de tratamiento de diálisis, los desechos pueden acumularse en la sangre y enfermar. Puede reducir la acumulación de desechos controlando lo que come y bebe.
- Ayuda a limitar o evitar los alimentos y bebidas que tienen mucho
- potasio
- fósforo
- sodio-por ejemplo, el zumo de verduras y las bebidas deportivas
- Puede sentirse mejor si controla y limita la cantidad de líquido que come y bebe.
- La hemodiálisis elimina el líquido extra de su cuerpo. Sin embargo, la hemodiálisis sólo puede eliminar cierta cantidad de líquido a la vez de forma segura. Si usted llega a su hemodiálisis con demasiado líquido en su cuerpo, su tratamiento puede hacerle sentir mal. Puede sufrir calambres musculares o tener una caída repentina de la presión arterial que le provoque mareos o malestar estomacal.
- Los niveles de potasio pueden aumentar entre las sesiones de hemodiálisis y afectar a los latidos del corazón. Consumir demasiado potasio puede ser peligroso para su corazón e incluso puede causar la muerte.
- Demasiado fósforo en la sangre extrae el calcio de sus huesos. La pérdida de calcio puede hacer que sus huesos se debiliten y sean propensos a romperse.
- Los dietistas renales recomiendan a la mayoría de las personas que se someten a hemodiálisis que coman proteínas de alta calidad porque producen menos residuos para eliminar durante la diálisis. Las proteínas de alta calidad proceden de la carne, las aves, el pescado y los huevos.
- El sodio forma parte de la sal. El sodio se encuentra en muchas comidas enlatadas, envasadas, congeladas y rápidas. El sodio también se encuentra en muchos condimentos, condimentos y carnes. Demasiado sodio da sed, lo que hace que se beba más líquido.
- Las necesidades calóricas de cada persona son diferentes. Puede que tenga que reducir las calorías si tiene sobrepeso, o puede que tenga que encontrar formas de añadir calorías a su dieta si está perdiendo peso sin pretenderlo.
- Es posible que no obtenga suficientes vitaminas y minerales en su dieta porque tiene que evitar muchos alimentos. Su médico puede recetarle un suplemento de vitaminas y minerales diseñado específicamente para personas con insuficiencia renal. Por razones de seguridad, hable con su proveedor de atención médica antes de utilizar probióticos, suplementos dietéticos o cualquier otro medicamento junto con el tratamiento que le recete su proveedor de atención médica o en lugar de éste.
- Lo que necesito saber sobre la insuficiencia renal y su tratamiento
- Métodos de tratamiento para la insuficiencia renal: Hemodiálisis
- Métodos de tratamiento de la insuficiencia renal: Diálisis peritoneal
- Métodos de tratamiento para la insuficiencia renal: Trasplante renal
- Insuficiencia renal: Comer bien para sentirse bien en hemodiálisis
- Insuficiencia renal: Qué esperar
- Acceso vascular para hemodiálisis
- Dosis y adecuación de la hemodiálisis
- Dosis y adecuación de la diálisis peritoneal
- Amiloidosis y enfermedad renal
- Anemia en la enfermedad renal crónica
- Enfermedad renal crónica-.Trastorno mineral y óseo
- Ayuda financiera para el tratamiento de la insuficiencia renal
¿Por qué es importante llevar un control de la cantidad de líquido que como o bebo?
Puede sentirse mejor si lleva un control y limita la cantidad de líquido que come y bebe. El exceso de líquido puede acumularse en su cuerpo y puede causar
La hemodiálisis elimina el líquido extra de su cuerpo. Sin embargo, la hemodiálisis sólo puede eliminar cierta cantidad de líquido a la vez de forma segura. Si usted llega a su hemodiálisis con demasiado líquido en su cuerpo, su tratamiento puede hacerle sentir mal. Puede sufrir calambres musculares o tener una caída repentina de la presión arterial que le haga sentir mareado o con malestar estomacal.
Su proveedor de atención médica puede ayudarle a determinar la cantidad de líquido que es adecuada para usted.
Una forma de limitar la cantidad de líquido que tiene es limitar la sal en los alimentos que consume. La sal hace que tenga sed, por lo que bebe más. Evite los alimentos salados, como las patatas fritas y las galletas saladas.
Su dietista renal le dará otros consejos para ayudarle a limitar la cantidad de líquido que consume a la vez que se asegura de no tener demasiada sed.
¿Qué alimentos cuentan como líquido y por qué?
Los alimentos que son líquidos a temperatura ambiente, como la sopa, contienen agua. La gelatina, el pudín, el helado y otros alimentos que incluyen mucho líquido en la receta también cuentan. La mayoría de las frutas y verduras contienen agua, como los melones, las uvas, las manzanas, las naranjas, los tomates, la lechuga y el apio. Cuando cuentes la cantidad de líquido que ingieres al día, asegúrate de contar estos alimentos.
¿Cuál es mi peso seco?
Su peso seco es el que tiene después de que una sesión de hemodiálisis haya eliminado todo el líquido extra de su cuerpo. Controlar la ingesta de líquidos le ayuda a mantener su peso seco adecuado. Si deja que se acumule demasiado líquido entre las sesiones, es más difícil alcanzar su peso seco. Su proveedor de atención médica puede ayudarle a determinar cuál es el peso seco adecuado para usted.
Mi objetivo de peso seco: _____________.
Hable con su dietista renal
Aunque esté en hemodiálisis, sus riñones pueden seguir eliminando algo de líquido. O puede que sus riñones no eliminen nada de líquido. Trabaje con su dietista renal para establecer una meta sobre la cantidad de líquido que puede tomar cada día. Lleve un registro de los líquidos que bebe y de otros alimentos que come.
Puedo tomar un total de _____ onzas de líquido cada día.
Plan diario:
Puedo tomar _____ onzas de ______________ con el desayuno.
Puedo tomar _____ onzas de ______________ por la mañana.
Puedo tomar _____ onzas de ______________ con el almuerzo.
Puedo tomar _____ onzas de ______________ por la tarde.
Puedo tomar _____ onzas de ______________ con la cena.
Puedo tomar _____ onzas de ______________ por la noche.
TOTAL: _______ onzas. Este número debe ser igual a la meta que estableció con su dietista renal.
¿Qué debo saber sobre el potasio?
Los riñones sanos mantienen la cantidad adecuada de potasio en la sangre para que el corazón lata a un ritmo constante. Los niveles de potasio pueden aumentar entre las sesiones de hemodiálisis y afectar a los latidos del corazón. Consumir demasiado potasio puede ser peligroso para su corazón e incluso puede causar la muerte.
Para controlar los niveles de potasio, limite los alimentos ricos en potasio, como los aguacates, los plátanos, los kiwis y los frutos secos. Elija frutas y verduras con menor contenido de potasio. Tome porciones muy pequeñas de los alimentos con mayor contenido de potasio, como uno o dos tomates cherry en una ensalada o unas pocas pasas en sus copos de avena.
Puede eliminar parte del potasio de las patatas cortándolas en dados o en tiras y luego hirviéndolas en una olla llena de agua.
Para eliminar parte del potasio de las patatas:
Su dietista renal le dará información más específica sobre el contenido de potasio de los alimentos.
Hable con su dietista renal
Haga un plan de alimentación que reduzca el potasio de su dieta. Comience por anotar los alimentos con alto contenido de potasio que consume actualmente. Su dietista renal puede ayudarle a añadir alimentos a la lista.
Cambios
Hable con su dietista renal sobre los alimentos que puede consumir en lugar de los alimentos ricos en potasio.
En lugar de _________, puedo comer _________.
En lugar de _________, puedo comer _________.
En lugar de _________, puedo comer _________.
En lugar de _________, puedo comer _________.
Más información en el tema de salud del NIDDK, Potasio: Consejos para personas con enfermedad renal crónica.
¿Qué debo saber sobre el fósforo?
Demasiado fósforo en la sangre extrae el calcio de los huesos. La pérdida de calcio puede hacer que sus huesos se debiliten y se rompan. Además, un exceso de fósforo puede hacer que le pique la piel. Limitar el fósforo puede ser difícil porque los alimentos que contienen fósforo, como la carne y la leche, también contienen las proteínas que necesitas. Debe tener cuidado de consumir suficientes proteínas, pero no tantas como para obtener demasiado fósforo. Los alimentos procesados y envasados contienen niveles especialmente altos de fósforo. También puede encontrar fósforo de forma natural en alimentos como las aves de corral, el pescado, los frutos secos, la mantequilla de cacahuete, las judías, los refrescos de cola, el té y los productos lácteos. Por lo general, las personas que se someten a hemodiálisis sólo deben tomar 1/2 taza de leche al día. Su dietista renal le dará información más específica sobre el fósforo.
Es posible que necesite tomar un aglutinante de fosfato como sevelamer (Renvela), acetato de calcio (PhosLo), carbonato de lantano (Fosrenol) o carbonato de calcio para controlar el fósforo en la sangre entre las sesiones de hemodiálisis. Estos medicamentos actúan como bolsas de plástico con cierre. El aglutinante de fósforo «sella» el fósforo de los alimentos y lo expulsa a través de las heces para que el fósforo no entre en el torrente sanguíneo.
Hable con su dietista renal
Limitar el fósforo y obtener suficientes proteínas puede ser difícil. Consulte la sección «Hable con su dietista renal» en la siguiente sección sobre proteínas.
Se ofrece más información en el tema de salud del NIDDK, Fósforo: Consejos para personas con enfermedad renal crónica.
¿Qué debo saber sobre las proteínas?
Los dietistas renales animan a la mayoría de las personas en hemodiálisis a consumir proteínas de alta calidad porque producen menos residuos para eliminar durante la diálisis. Las proteínas de alta calidad provienen de la carne, las aves, el pescado y los huevos. Evite las carnes procesadas, como los perritos calientes y el chile enlatado, que tienen grandes cantidades de sodio y fósforo.
Hable con su dietista renal
Hable con su dietista renal sobre las carnes que come.
Comeré ______ porción(es) de carne cada día. Una ración normal es de 3 onzas, más o menos del tamaño de la palma de la mano o de una baraja de cartas.
Intente elegir carnes magras, o bajas en grasa, que sean bajas en fósforo, como el pollo, el pescado o la carne asada. Si es vegetariano, pregunte por otras formas de obtener proteínas.
La leche baja en grasa es una buena fuente de proteínas. Sin embargo, la leche tiene un alto contenido de fósforo y potasio. La leche también se suma a su ingesta de líquidos. Hable con su dietista renal para ver si la leche se ajusta a su plan de alimentación.
Si la leche está en mi plan de alimentación, beberé ______ taza(s) de leche al día.
Se ofrece más información en el tema de salud del NIDDK, Proteínas: Consejos para personas con enfermedad renal crónica.
¿Qué debo saber sobre el sodio?
El sodio forma parte de la sal. El sodio se encuentra en muchas comidas enlatadas, envasadas, congeladas y rápidas. El sodio también se encuentra en muchos condimentos, condimentos y carnes. El exceso de sodio provoca sed, lo que hace que beba más líquido.
Intente comer alimentos frescos y naturalmente bajos en sodio. Busque productos con la etiqueta «bajo en sodio», especialmente en los alimentos enlatados y congelados.
No utilice sustitutos de la sal porque contienen potasio. Hable con su dietista renal sobre las especias que puede utilizar para dar sabor a sus alimentos. Su dietista renal puede ayudarle a encontrar mezclas de especias sin sodio ni potasio.
Hable con su dietista renal
Su dietista renal puede ayudarle a encontrar especias y alimentos bajos en sodio que puedan gustarle. Anótelos aquí:
Especies: ________________
Especies: ________________
Especies: ________________
Alimentos: ________________
Alimentos: ________________
Más información en el tema de salud del NIDDK, Sodio: Consejos para personas con enfermedad renal crónica.
¿Qué debo saber sobre las calorías?
Todos los alimentos contienen calorías, y usted necesita calorías para obtener energía. Muchas personas en hemodiálisis no tienen buen apetito y no ingieren suficientes calorías. Si usted nota que no tiene ganas de comer, hable con su nutricionista renal para encontrar formas saludables de agregar calorías a su dieta. Los aceites vegetales -como el aceite de oliva, el aceite de canola y el aceite de cártamo- son buenas fuentes de calorías y son la forma más saludable de añadir grasa a su dieta si necesita ganar peso. Utilícelos generosamente en panes, arroz y fideos sólo si su dietista renal le indica que añada calorías a su dieta.
La mantequilla y las margarinas son ricas en calorías; sin embargo, son principalmente grasas saturadas. Las grasas saturadas y las grasas trans pueden obstruir sus arterias. Consúmalas con menos frecuencia. La margarina blanda que viene en tarrina es mejor que la margarina en barra. Elija una margarina blanda con menos grasas saturadas y trans.
Hable con su dietista renal sobre los tipos y cantidades de grasa que necesita en su dieta. Cada persona tendrá necesidades diferentes que un dietista renal puede ayudar a abordar.
Los caramelos duros, el azúcar, la miel, la mermelada y la jalea proporcionan calorías y energía sin grasa ni añadir otras cosas que su cuerpo no necesita. Si tiene diabetes, tenga cuidado con el consumo de dulces y hable con su dietista renal antes de añadirlos a su plan de alimentación.
Si tiene sobrepeso, su dietista renal puede trabajar con usted para reducir el total de calorías que consume cada día.
Hable con su dietista renal
Las necesidades calóricas de cada persona son diferentes. Puede que necesite reducir las calorías si tiene sobrepeso, o puede que necesite encontrar formas de añadir calorías a su dieta si está perdiendo peso sin pretenderlo. Hable con su dietista renal sobre cuántas calorías son adecuadas para usted.
Conseguiré ____ calorías cada día.
Se ofrece más información en el tema de salud del NIDDK, Lectura de las etiquetas de los alimentos: Consejos para personas con enfermedad renal crónica.
¿Debo tomar suplementos de vitaminas y minerales?
Es posible que no obtenga suficientes vitaminas y minerales en su dieta porque tiene que evitar muchos alimentos. La hemodiálisis también elimina algunas vitaminas de su cuerpo. Su médico puede recetarle un suplemento de vitaminas y minerales diseñado específicamente para personas con insuficiencia renal.
Advertencia: No tome suplementos nutricionales que pueda comprar sin receta. Estos suplementos pueden contener vitaminas o minerales que son perjudiciales para usted. Por razones de seguridad, hable con su proveedor de atención médica antes de utilizar probióticos, suplementos dietéticos o cualquier otro medicamento junto con el tratamiento que le recete su proveedor de atención médica o en lugar de éste.
Se ofrece más información en el tema de salud del NIDDK, Comer bien para la salud del riñón: Consejos para personas con enfermedad renal crónica.
Puntos a recordar
Recursos
Libros
El Libro Completo de Recuentos de Alimentos
Novena Edición
Corinne T. Netzer
Dell Publishing Co, 2012
Nutrición en la enfermedad renal
Segunda edición
Editado por Laura D. Byham-Gray,
Jerrilynn D. Burrows, y
Glenn M. Chertow
Humana Press, 2014
Folletos
Cómo aumentar las calorías en su dieta para la ERC
Fundación Nacional del Riñón
30 East 33rd Street
Nueva York, NY 10016
Teléfono: 1-800-622-9010 o 212-889-2210
Nutrición y hemodiálisis
Fundación Nacional del Riñón
30 East 33rd Street
Nueva York, NY 10016
Teléfono: 1-800-622-9010 o 212-889-2210
Tablas y carteles
Guía de fósforo de Kidney HELPER (tabla o cartel)
Guía de potasio de Kidney HELPER (tabla o cartel)
Disponible en MedHelp Express
2437 Bay Area Boulevard, #128
Houston, TX 77058
Teléfono: 1-877-248-2331
Sitio web: www.medhelpexpress.com
Libros de cocina
Encuentre una lista completa de libros de cocina para personas en diálisis en el sitio web de la Fundación Nacional del Riñón.
Más información online
La Asociación Americana de Pacientes Renales ofrece muchos artículos para personas con enfermedad renal crónica y personas en hemodiálisis en www.aakp.org/education.html.
La Fundación Nacional del Riñón ofrece muchas hojas informativas para pacientes con enfermedad renal en www.kidney.org/patients.
Acerca de la serie sobre insuficiencia renal
Usted y su médico trabajarán juntos para elegir un tratamiento que sea el mejor para usted. Las publicaciones de la Serie sobre Insuficiencia Renal del NIDDK pueden ayudarle a conocer los problemas específicos a los que se enfrentará.
Folletos
Hojas informativas
Aprender todo lo que pueda sobre su tratamiento le ayudará a convertirse en un miembro importante de su equipo sanitario.