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Estreñimiento

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El estreñimiento es un problema común para todo el mundo, especialmente para las personas con cistitis intersticial (CI). No sólo causa molestias, sino que para muchos pacientes con CI puede aumentar los síntomas de la CI, como la urgencia y la frecuencia, al causar una presión adicional contra la vejiga. Hay muchas cosas que pueden causar estreñimiento, entre ellas:

  • Patrones dietéticos bajos en fibra.
  • Factores del estilo de vida, como un bajo nivel de actividad.
  • Otros problemas de salud (disfunción del suelo pélvico y síndrome del intestino irritable).
  • Medicamentos como los antidepresivos y los opioides.
  • Algunos suplementos nutricionales como el hierro y el calcio.

Para muchas personas, el estreñimiento puede deberse a más de una de las causas anteriores. Averiguar la razón subyacente por la que sus intestinos son irregulares es clave para obtener el tratamiento adecuado. Haga clic aquí para comprar nuestra hoja informativa sobre el estreñimiento.

Consejos para aumentar la fibra

¿Cómo sabe si está consumiendo suficiente fibra? La Academia de Nutrición y Dietética recomienda entre 25 y 38 gramos de fibra al día. Consulte la lista de fuentes de fibra aptas para la CI.

Si no está consumiendo suficiente fibra, utilice la lista para elegir los alimentos que debe añadir para aumentar su consumo de fibra. Compruebe el tamaño de la porción de cada uno de estos alimentos. Puede resultarle útil medir las cantidades para hacerse una idea de cuántas raciones suele comer. Dos elementos que algunas personas pueden encontrar útiles para la irregularidad son un pequeño vaso de zumo de ciruelas pasas al día y 1-2 cucharadas de lino (semilla de lino, harina de lino o aceite de lino) cada día. (Asegúrese de que la semilla de lino esté molida para obtener el mayor valor nutricional.)

Cuando esté aumentando la fibra, debe asegurarse de beber suficientes líquidos. Aumentar la fibra sin tomar suficientes líquidos puede empeorar el estreñimiento. Una regla general: cuanta más fibra consuma, más agua necesitará.

Ser activo

La inactividad también puede provocar irregularidad. Es importante intentar hacer algo de actividad cada día. Si la CI le impide ser activa, pida a su médico una consulta con un fisioterapeuta (PT), formado en el tratamiento de personas con dolor pélvico crónico. Un fisioterapeuta puede ayudarte a crear un programa de ejercicios. Además, los fisioterapeutas pueden enseñarle técnicas de masaje en la parte inferior del abdomen que ayudan a estimular los movimientos intestinales.

Laxantes

Si el aumento de la fibra, los líquidos y la actividad no le ayudan, pregunte a su médico sobre la posibilidad de tomar un laxante. Hay diferentes tipos de laxantes. Algunos pacientes requieren una combinación de laxantes. Por ejemplo, es posible que necesite tomar ambos: uno para estimular los movimientos intestinales y otro para ablandar las heces. Aunque la investigación es limitada, los resultados iniciales sugieren que los probióticos también pueden ser útiles. Hable con su médico sobre esta opción también.

Estreñimiento inducido por opioides (OIC)

El estreñimiento como resultado del tratamiento del dolor con opioides se llama estreñimiento inducido por opioides (OIC). Este tipo de estreñimiento difiere del estreñimiento normal tanto en la gravedad como en la agresividad de los tratamientos. El estreñimiento inducido por opiáceos es el efecto secundario más frecuente y difícil del tratamiento del dolor con opiáceos. La revista World Institute of PainPathways, en colaboración con el fabricante de fármacos AstraZeneca, ha publicado recientemente los resultados de una encuesta de 6 meses de duración que han llevado a cabo con pacientes con dolor no relacionado con el cáncer, y los resultados pueden sorprenderle:

Los pacientes descubrieron que cuanto antes hablaran con su médico sobre sus síntomas, mejor podrían controlarlos. Es crucial que tanto los pacientes como los médicos superen la vergüenza de hablar de la OCI, porque 1/3 de los médicos no la mencionan como un efecto secundario, y el 80% de los pacientes dijeron que no se sentían cómodos hablando con su médico sobre la OCI.

  • El 90% de los pacientes que empiezan a tomar menos o dejan de tomar su medicación opioide lo hacen debido a la OCI.
  • La literatura actual sobre la OCI informa de la depresión en el 11-19% de los usuarios; esta encuesta muestra que la depresión es un problema en casi el 50% de los encuestados. En lugar de la herramienta estándar del cuestionario sobre el estreñimiento y la calidad de vida que utilizan los médicos, esta encuesta preguntaba sobre la intimidad sexual y la dieta. Los lectores también informaron de la vergüenza, la baja autoestima, el aislamiento social, la ira, la frustración y la irritabilidad en relación con la OCI.
  • Revisado el lunes 20 de junio de 2016
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