Es mejor si se toman varias mediciones de la presión arterial, luego se restan los números más altos y más bajos, y se calcula el promedio de los valores restantes.
No se puede preguntar a un perro cómo se siente, así que en lugar de los síntomas de una enfermedad, un veterinario buscaría cualquier signo que el perro pudiera estar mostrando.
Carrie Goldkamp, VMD, DACVIM en el Centro de Especialidades Veterinarias de Delaware en New Castle, Delaware, dice que algunos de los signos más evidentes de la hipertensión implican los ojos, el corazón, el sistema nervioso central y los riñones.
«Los cambios oftalmológicos incluyen la hemorragia intraocular y el desprendimiento de retina, y los signos cardíacos pueden incluir un soplo cardíaco y una insuficiencia cardíaca congestiva, a menudo con tos, aumento de la frecuencia respiratoria y del esfuerzo»
Como señaló el Dr. Goldkamp, «los signos neurológicos pueden ser el resultado de un ataque. Esos signos difieren en función de la parte del cerebro afectada, pero pueden incluir cambios de inicio agudo en la marcha y el equilibrio, ceguera y alteración de la actividad mental.
Y, por si eso no fuera suficiente para preocupar a los propietarios de perros, el Dr. Goldkamp dice: «Los signos renales incluyen proteínas en la orina y signos progresivos de insuficiencia renal que incluyen aumento de la bebida y la orina, falta de apetito, vómitos y letargo».
Desgraciadamente, los primeros signos de hipertensión pueden ser asintomáticos, lo que significa que un perro puede no mostrar ningún signo de estar enfermo. Y, los primeros signos clínicos pueden interpretarse como cambios normales debidos al proceso de envejecimiento que pueden incluir el enlentecimiento y no comer tan bien.
Hay dos tipos de hipertensión, la primaria y la secundaria. La hipertensión primaria se refiere a la hipertensión sin una causa subyacente conocida, mientras que la hipertensión secundaria se refiere a la hipertensión secundaria a una enfermedad subyacente.
«La hipertensión primaria es común en los seres humanos, pero rara en nuestros perros», dice Saundra E. Willis, DVM, Internista de Pequeños Animales en Phoenix Central Lab en Mukilteo, Washington. «Los perros sufren predominantemente de hipertensión secundaria, por lo que debemos buscar la enfermedad subyacente y tratarla siempre que se diagnostique hipertensión a un perro.»
Aquí están algunas de las enfermedades subyacentes que comúnmente pueden causar hipertensión en su perro:
- Enfermedad renal crónica
- Enfermedad glomerular (una enfermedad renal con pérdida de proteínas)
- Enfermedad endocrina
- Enfermedad de Cushing (hiperadrenocorticismo)
- Diabetes mellitus
- Acromegalia (sobreproducción de la hormona del crecimiento)
- Tumor suprarrenal (enfermedad del corazón).
- Tumor suprarrenal (feocromocitoma)
- Policitemia (aumento anormal de la cantidad de glóbulos rojos en el sistema circulatorio)
- Obesidad
- Valor pronóstico de la cuantificación de los valores ecocardiográficos del corazón derecho en perros con hipertensión pulmonar (07/10/2020)
- Dieta-Related Dilated Cardiomyopathy in Dogs (01/15/2020)
- Diagnóstico no invasivo de la hipertensión pulmonar en perros (27/02/2019)
Ciertas razas parecen ser más susceptibles a la hipertensión que otras. Los perros salchicha, los caniches y ciertas razas de terrier tienen un mayor riesgo de padecer la enfermedad de Cushing. Los terriers australianos, los Schnauzers, los Bichons Frises y los perros Spitz tienen un mayor riesgo de padecer diabetes mellitus.
Tenga en cuenta que los sabuesos de la vista, y especialmente los sabuesos de los ciervos, normalmente tienen una presión arterial más alta que otras razas, dice el Dr. Willis.
Los sabuesos de la vista son sabuesos que cazan principalmente por la velocidad y la vista, en lugar de por el olfato y la resistencia como hacen los sabuesos del olfato. La presión arterial también puede ser más alta en los perros con sobrepeso.
Has notado que tu perro está un poco apático últimamente y que se había visto más delgado. Está preocupado, así que pide una cita con su veterinario.
«A menudo compruebo la presión arterial tres veces diferentes para confirmar la hipertensión y descartar el estrés como causa de una presión arterial elevada», dice el Dr. Goldkamp. «También prefiero comprobar la presión arterial cuando el perro llega por primera vez y luego con mamá o papá en la habitación para minimizar el estrés».
El Dr. Goldkamp dice: «La hipertensión se diagnostica por una presión arterial sistólica persistente mayor o igual a 160 mmHg medida por métodos oscilométricos o ultrasonográficos Doppler.»
La hipertensión se diagnostica midiendo la presión arterial mediante una técnica similar a la utilizada en humanos.
«Se coloca un manguito inflable alrededor de la pata delantera del perro, o de la cola, y el manguito se infla para ocluir el flujo sanguíneo a través de una arteria», dice el Dr. Willis. «El estetoscopio no es lo suficientemente sensible, por lo que utilizamos una sonda ultrasónica para detectar el flujo sanguíneo. Esta sonda ultrasónica se pega o se mantiene sobre la arteria y el sonido de la presión sistólica se convierte en una señal audible».
Según el Dr. Goldkamp, la incidencia de la hipertensión canina está justo en torno al 10 por ciento, en perros sanos, por lo que no se recomienda el cribado rutinario. Sin embargo, cualquier perro que tenga una enfermedad asociada a la hipertensión debería someterse a una medición de la presión arterial.
Interesantemente, el Dr. Willis señala que en los perros con insuficiencia renal, un estudio demostró que el 93 por ciento tenía hipertensión.
Cuando alimente a su perro, lea la etiqueta del alimento para perros. El sodio y el potasio tienen un papel en el control de la presión arterial en los seres humanos y probablemente en los animales. Sin embargo, la cantidad de restricción de sal todavía se está investigando.
La nutrición no causa directamente ninguna de las condiciones que dan lugar a la hipertensión, sin embargo, las dietas con más grasa pueden conducir a la obesidad, que luego puede causar hipertensión.
Hay varios tipos de medicamentos que se utilizan en los perros para controlar la presión arterial. El tipo utilizado varía según la preferencia del médico, el grado de hipertensión, la causa subyacente de la hipertensión y las enfermedades concurrentes.
Algunos ejemplos de medicación incluyen los inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina (ECA), como el enalapril o el benazepril, los bloqueadores de los canales de calcio como el amlodipino y los bloqueadores adrenérgicos que incluyen la fenoxibenzamina o la prazocina.
El tratamiento de las enfermedades subyacentes asociadas a la hipertensión puede prevenirla. Sin embargo, no se sabe con certeza si el control de la presión arterial mejora la supervivencia en las mascotas como lo hace en los seres humanos, aunque el tratamiento exitoso de la hipertensión previene o minimiza el daño de los órganos diana.
El Dr. Goldkamp cuenta la historia de una paciente llamada Guiness, una mezcla de sabueso geriátrico que originalmente vio al médico en 2009 para la evaluación de la diabetes mellitus mal controlada. «Estaba ciega por la diabetes y estaba perdiendo peso. Le diagnosticamos hiperadrenocorticismo (enfermedad de Cushing) e hipertensión. Al tratar tanto la enfermedad de Cushing con tratamiento médico como la hipertensión con enalapril, ¡todavía está viva y le va bien!»