Contexto: Los adultos con trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) informan frecuentemente de labilidad emocional (EL). Sin embargo, no se sabe si la EL puede ser explicada por condiciones o síntomas psiquiátricos comórbidos. Este estudio evalúa la influencia de los síntomas clínicos comórbidos en la EL, e investiga la relación entre la EL y el deterioro.
Métodos: Se examinaron más de 500 remisiones consecutivas de adultos varones en la clínica de TDAH para adultos del South London and Maudsley Hospital (Reino Unido). Se identificaron 41 individuos con TDAH sin comorbilidad, medicación actual o sustancia frecuente, y se compararon con 47 participantes masculinos de control sanos emparejados. Las medidas incluyeron el coeficiente intelectual, la entrevista clínica y los síntomas de TDAH autoinformados, la EL, el deterioro y el comportamiento antisocial.
Resultados: Los participantes con TDAH informaron de una elevada EL, mostrando una buena diferenciación caso-control en el análisis de la curva operativa del receptor. La EL fue más fuertemente predicha por la hiperactividad-impulsividad que por los síntomas comórbidos subsindrómicos, y contribuyó independientemente al deterioro en la vida diaria.
Limitaciones: Los resultados pueden no generalizarse a los niños con TDAH, o a muchos adultos con TDAH, que frecuentemente se ven afectados por condiciones psiquiátricas comórbidas y trastornos por uso de sustancias.
Conclusiones: La EL en adultos con TDAH parece estar asociada principalmente con el propio TDAH más que con las condiciones comórbidas, y ayuda a explicar algunas de las deficiencias que no se explican por las características clásicas del trastorno. Los resultados indican que los adultos que presentan problemas a largo plazo con la EL deberían ser examinados rutinariamente para detectar la presencia de TDAH.