La enfermedad de Parkinson es un trastorno neurodegenerativo progresivo que provoca la disminución de los niveles de dopamina. Cuando la mayoría de la gente piensa en los síntomas de la enfermedad de Parkinson, se imagina temblores, rigidez muscular, lentitud de movimientos y pérdida de equilibrio. Estos síntomas están presentes en las primeras fases de la enfermedad de Parkinson.
La enfermedad de Parkinson afecta a cada individuo de forma diferente. A algunas personas se les diagnostica la enfermedad de Parkinson al principio de su vida y permanecen en las primeras etapas durante muchos años. Otras se saltan etapas o progresan rápidamente hacia la enfermedad de Parkinson en fase terminal.
¿Qué es la enfermedad de Parkinson en fase terminal?
Independientemente del tiempo que se tarde en llegar a ella, cuando los pacientes alcanzan el estadio cuatro de la enfermedad de Parkinson, sus síntomas se vuelven debilitantes. Los pacientes con enfermedad de Parkinson en estadio cuatro presentan bradicinesia y rigidez visibles. En la mayoría de los casos, los pacientes en la etapa cuatro necesitan ayuda para caminar, ponerse de pie y moverse.
Cuando los pacientes llegan a la etapa cinco -la etapa final de la enfermedad de Parkinson- tendrán graves problemas de postura en la espalda, el cuello y las caderas. Necesitarán una silla de ruedas y pueden estar postrados en la cama.
En la fase final de la enfermedad de Parkinson, los pacientes también suelen experimentar síntomas no motores. Estos pueden incluir incontinencia, insomnio y demencia. Algunos medicamentos utilizados para tratar la enfermedad de Parkinson pueden provocar alucinaciones. Esto se observa con más frecuencia si el paciente también tiene demencia.
Elegibilidad de los cuidados paliativos para la enfermedad de Parkinson
Debido a la naturaleza progresiva de la enfermedad de Parkinson, puede ser un reto para las familias saber cuándo su ser querido es elegible para el apoyo de los cuidados paliativos. Si a un ser querido se le ha diagnosticado que le quedan seis meses o menos de vida o si ha experimentado un declive en su capacidad para moverse, hablar o participar en las actividades de la vida diaria sin la ayuda de un cuidador, es el momento de hablar con un profesional de cuidados paliativos sobre los siguientes pasos.
Algunas de las cosas que determinan la elegibilidad de un hospicio para la enfermedad de Parkinson incluyen:
- Dificultad para respirar, incluida la disnea en reposo o la necesidad de oxígeno suplementario en reposo
- Progresión rápida hasta quedar en silla de ruedas o en cama
- Habla ininteligible
- Incapacidad para realizar las Actividades de la Vida Diaria (AVD) sin ayuda
- Incapacidad para comer o beber lo suficiente
- Complicaciones que incluyen neumonía, sepsis, pielonefritis, úlceras de decúbito
- Comorbilidades adicionales
Los cuidados paliativos están cubiertos por Medicare, Medicaid y la mayoría de los planes de seguros tradicionales sin coste alguno para la familia. Todos los medicamentos, equipos médicos y suministros médicos relacionados con la enfermedad terminal del paciente se proporcionarán sin costo alguno. Además, los cuidados paliativos del hospicio de Crossroads & coordinarán un plan de cuidados con el médico del paciente y su familia para garantizar que se satisfagan todas sus necesidades físicas, emocionales y espirituales.
Si una persona con la enfermedad de Parkinson en fase terminal aún no es elegible para los cuidados paliativos, puede beneficiarse del programa de cuidados paliativos de Crossroads, que se asocia con el médico del paciente para proporcionar visitas a domicilio de una enfermera y un trabajador social. Estas visitas pueden ser especialmente útiles si el paciente ya no puede caminar por sí mismo, lo que hace que las visitas a la consulta del médico sean más difíciles.
Planificar con antelación
Para los pacientes a los que se les ha diagnosticado la enfermedad de Parkinson puede ser muy útil dar a conocer sus deseos al final de la vida en una fase temprana de la progresión de la enfermedad mediante la creación de una directiva anticipada y el establecimiento de un poder notarial duradero que garantice el cumplimiento de sus deseos en materia de atención sanitaria.
Los cuidados paliativos pueden proporcionar un apoyo inestimable a las familias a medida que el estado de sus seres queridos empeora. Para saber más sobre los cuidados que ofrecemos a los pacientes con la enfermedad de Parkinson, llame al 1-888-564-3405.