Plan de cuidados de enfermería

Riesgo de intolerancia a la actividad relacionado con la debilidad física
La intolerancia a la actividad es una disminución de la capacidad fisiológica para mantener la actividad al nivel deseado o requerido.
Características definitorias:
Mayores :

• Cambio en la respuesta fisiológica del cliente a la actividad realizada.
• Respiratoria: disnea (aumento de la frecuencia respiratoria exagerado).
• Dificultad para respirar (disminución de la frecuencia).
• Pulso: débil, decreciente, aumento excesivo, el aumento del ritmo, no consiguió volver al nivel anterior a la actividad después de 3 minutos.
• Presión arterial: no consiguió aumentar la actividad, un aumento de la diastólica superior a 15 mmHg.
Menores:
• fatiga,
• debilidad,

cianosis o palidez,

• caos mental,
• vértigo
Datos subjetivos:
• debilidad
• fatiga
• disnea
• falta de sueño

Datos objetivos :
Evaluar la fuerza y el equilibrio, la evaluación de la capacidad de un individuo para:

• Cambiar de posición él mismo en la cama.
• Ambular.
• Realizar AVD (actividad de la vida diaria) o actividades cotidianas.

Evaluar la presencia de:

• pálido
• cianosis
• caótico mental
• vértigo

Intervenciones de enfermería:
Intolerancia a la actividad relacionada con la debilidad física
Objetivo: tras el acto de enfermería durante 5 x 24 horas el paciente no experimenta lesiones.
Resultados esperados:

• El paciente es capaz de identificar los factores de riesgo y las fortalezas individuales que afectan a la tolerancia a la actividad.
• Participar en programas de rehabilitación para mejorar la capacidad de movimiento.
• Ser capaz de elegir varias alternativas para mantener el nivel de actividad.

Intervención:
1. Evaluar el nivel de capacidad del cliente para hacer ejercicio.
R /: Como base para proporcionar una alternativa y ejercicios de movimiento adecuados con la capacidad.
2. Planificar en dar programa de entrenamiento de acuerdo con la capacidad del paciente.
R /: El ejercicio puede aumentar el movimiento de los músculos y estimular la circulación sanguínea.
3. Proporcionar una dieta rica en calcio.
R: Ayuda a reponer el calcio perdido.
4. Enseñar al cliente a realizar las actividades diarias.
R /: Para mejorar el movimiento y realizar un movimiento seguro.
5. Involucrar a la familia para entrenar la movilidad del paciente.
R /: Para apoyar al paciente.
6. Consultar con un fisioterapeuta.
R /: Ayudar a desarrollar un programa de ejercicio individualizado e identificar la necesidad de una herramienta para eliminar el espasmo muscular, mejorar la función motora, prevenir / disminuir la atrofia y las contracturas en el sistema muscular.
(doengoes, 2000)
Diagnóstico de enfermería para la intolerancia a la actividad