Sabemos que los hospitales pueden ser lugares aterradores para las personas que no pasan mucho tiempo en ellos. Así que, como resultado, los profesionales sanitarios deben practicar una atención centrada en el paciente, en la que se anticipan a la ansiedad o el miedo que a veces experimentan los pacientes al recibir atención y se responsabilizan de reconfortar y tranquilizar a sus pacientes en cada paso, asegurándose de que el paciente está en el centro de todo lo que hacen.
Aunque la atención al paciente está evolucionando constantemente, junto con la tecnología y la entrega de información, las expectativas del paciente no lo están. Los pacientes siempre esperan una experiencia de alta calidad, por lo que una cultura de atención centrada en el paciente no es algo «agradable de tener», es algo «necesario de tener».
En un modelo de atención centrada en el paciente, es importante que éste siempre tenga el control total a la hora de tomar decisiones sobre su propia atención y tratamiento. Los médicos están ahí para informar, aconsejar y apoyar, pero en última instancia es el paciente quien debe determinar qué curso de acción va a tomar. Por lo tanto, el paciente debe comprender perfectamente los procedimientos y tratamientos a los que se someterá, y los médicos deben procurar que esté lo más informado y cómodo posible, especialmente cuando se le trata de una enfermedad o lesión complicada o dolorosa.
El valor de la práctica basada en la evidencia
La práctica basada en la evidencia es un enfoque de resolución de problemas muy utilizado en el ámbito clínico, pero también es crucial para ofrecer una atención centrada en el paciente. Integra la experiencia clínica con las últimas y mejores evidencias de investigación, junto con los valores conocidos del paciente, con el fin de ofrecer la mejor atención posible al paciente.
Uno de los elementos más importantes de la práctica basada en la evidencia en enfermería es tener en cuenta las necesidades y deseos del paciente individual. Tenemos que entender qué es lo más importante para nuestros pacientes; cuáles son sus preferencias en cuanto a opciones de tratamiento, y cómo define él/ella la calidad de vida. Todas estas cosas se unen para conformar la definición de la atención sanitaria basada en la evidencia.
El vínculo entre la enfermería basada en la evidencia y la compra basada en el valor
En los Estados Unidos, el reembolso de los hospitales está pasando de un modelo de pago por servicio a un modelo de pago por rendimiento también conocido como compra basada en el valor (VBP). En un modelo VBP, los proveedores de atención sanitaria son incentivados por los seguros privados, por los que pagan ellos mismos o por los programas financiados por el gobierno federal o estatal, como Veteran’s Affairs, Medicare o Medicaid, en función de la consecución de determinadas medidas de rendimiento.
Las medidas para los reembolsos basados en el valor van desde los reingresos hospitalarios hasta el compromiso del paciente. Así que emplear la práctica basada en la evidencia de tener en cuenta las necesidades y deseos del paciente tiene un impacto positivo en el compromiso del paciente y, por tanto, en los reembolsos.
El objetivo de un programa VBP es estandarizar los procesos de atención sanitaria a través de las mejores prácticas. Y aunque el sistema sanitario estadounidense es único con respecto a otros en todo el mundo, el objetivo general de la asistencia sanitaria es el mismo: proporcionar la atención de mayor calidad y más rentable basada en la evidencia que mejore los resultados de los pacientes.
Así que, al final, es importante no perder nunca de vista el hecho de que todos los pacientes merecen ser respetados y deben ser el centro de atención durante cada encuentro sanitario. Los pacientes esperan que las enfermeras y otros profesionales sanitarios estén bien informados, sean competentes y tengan confianza, pero también que sean amables y comprensivos. Las enfermeras son embajadoras de sus instituciones, de la profesión y de sus pacientes.
Para saber más sobre los cuidados centrados en el paciente, vea Reimagining the Future: The Culture of Caring presentado por From the Desk of the Chief Nurses en nursingcenter.com.
La entrada del blog de esta semana fue escrita por nuestra enfermera jefe, Anne Dabrow Woods, DNP, RN, CRNP, ANP-BC, AGACNP-BC, FAAN.