Pregunta:
¿Pueden proporcionar alguna pauta de codificación y documentación para facturar una artrografía de la articulación del hombro (23350) que se realiza al mismo tiempo que una resonancia magnética del hombro con contraste frente a la inyección de contraste en la articulación del hombro para una resonancia magnética (20610)? La inyección de contraste en la articulación del hombro para la RMN (20610)?
Respuesta:
La inyección de contraste en una articulación para una resonancia magnética (RMN) sin un artrograma radiográfico de diagnóstico no debe notificarse con el código 20610. En su lugar, asigne el código de inyección de artrograma apropiado, como el 23350. Si se utiliza fluoroscopia para guiar la inyección, añada el código 77002.Esto incluye una o dos imágenes para comprobar la colocación de la aguja o la inyección de contraste.
Si se solicita un verdadero artrograma radiográfico y se realiza antes de la resonancia magnética, se asignaría el código de inyección de artrograma y la supervisión e interpretación (S & I) y se incluiría la guía fluoroscópica. No se debe informar del código 77002 además del código S & I de la artrografía. En ambos casos, la RMN sería un examen «con contraste».
Por ejemplo, una RMN de hombro con inyección intraarticular de contraste se codificaría 23350, 77002, 73222; una artrografía de hombro con RMN posterior sería 23350, 73040 y 73222.
La documentación debe ser clara en cuanto a si se realizó un verdadero artrograma radiográfico para permitir la codificación de 73040 u otro código S & I o si se realizó una inyección de artrograma bajo guía fluorada antes de la RMN.