Entender la diferencia entre estos dos tipos de prestaciones por incapacidad puede ayudarle a conocer sus opciones tras sufrir una lesión o enfermedad laboral.
Tanto las prestaciones por incapacidad total como las parciales están diseñadas para proteger su salario cuando se lesiona o enferma por circunstancias relacionadas con el trabajo. Sin embargo, una es mucho más común que la otra.
Los trabajadores pueden calificar para recibir pagos para reemplazar los salarios que ganarían si no se hubieran lesionado, desarrollado una enfermedad relacionada con el trabajo que limita su capacidad para hacer sus trabajos, o han sido incapacitados de otra manera.
Sin embargo, no hay prácticamente ninguna norma federal en este sentido. Aunque existen programas en todo el país, hay variabilidad en la forma en que los trabajadores son compensados por sus lesiones dependiendo de su jurisdicción. Con la excepción de Texas, todos los estados exigen que los empresarios contraten un seguro de incapacidad para sus trabajadores. Sin embargo, los tipos de beneficios por incapacidad pueden variar según el estado.
Tipos de beneficios por incapacidad
Los beneficios por incapacidad toman una de las cuatro estructuras:
Mirando el deterioro en sí mismo: «Unos diecinueve estados utilizan este enfoque para compensar una incapacidad parcial permanente no programada», explica la Administración de la Seguridad Social. «En aproximadamente catorce de esos estados, el trabajador con una incapacidad parcial permanente no programada recibe una prestación basada totalmente en el grado de deterioro. No se tiene en cuenta ninguna pérdida de ingresos futuros del trabajador»
Pérdida de capacidad de ganancia: Este método requiere una previsión de lo que el trabajador discapacitado habría ganado si no se hubiera lesionado. Unos trece estados utilizan este método.
Pérdida de salario: Las prestaciones se basan en el salario real que la persona ha perdido por no poder trabajar. Aproximadamente diez estados utilizan este método, más comúnmente en casos de incapacidad temporal.
Enfoque bifurcado: Este método examina el estado del trabajador después de que su lesión se haya estabilizado. Prevalece en nueve jurisdicciones.
Las diferencias entre las prestaciones por incapacidad permanente total y parcial
Existen diferencias relacionadas con la forma de definir la incapacidad:
- La incapacidad permanente total significa que usted está completamente incapacitado como resultado de su lesión o enfermedad relacionada con el trabajo y ya no puede trabajar en la capacidad para la que fue capacitado.
- La incapacidad permanente parcial es más común. Este tipo de incapacidad constituye más del 50% de las reclamaciones de indemnización de los trabajadores. La incapacidad parcial permanente significa que el trabajador todavía es capaz de funcionar en su trabajo elegido, pero no a plena capacidad.Ejemplos comunes de incapacidad parcial permanente incluyen lesiones en la espalda, síndrome del túnel carpiano, amputación, pérdida de la audición y daños en la visión.
- Incapacidad total temporal: En este caso, es necesario que el trabajador esté completamente incapacitado durante siete días consecutivos o más.
- Incapacidad parcial temporal: Este tipo de prestación por incapacidad se paga hasta que el trabajador recupere su plena capacidad laboral tras una enfermedad o lesión relacionada con el trabajo.
Enfoque en Dakota del Sur
Dakota del Sur identifica cinco tipos de compensación de los trabajadores. Para nuestros propósitos, hablaremos de la incapacidad total temporal y la incapacidad parcial temporal.
Sin embargo, tanto en la incapacidad total temporal como en la parcial temporal, el impacto de la enfermedad o lesión es temporal. Dakota del Sur también reconoce las incapacidades permanentes totales y permanentes parciales, lo que significa que no se espera que el pronóstico de su condición cambie, por lo que se le indemniza hasta el resto de su vida. El estado también permite que te paguen las prestaciones por incapacidad con la tarifa total temporal mientras te sometes a rehabilitación profesional.
Cuando te lesionas o enfermas, lo último que tú o tu familia queréis es lidiar con un proceso de reclamación complicado. Otra cosa de la que debe preocuparse es de la mala fe del seguro. Si las compañías de seguros le están tratando injustamente, podemos ayudarle. Llame a Turbak Law Office al 866-231-0914 para obtener información sobre la contratación de un abogado de compensación de trabajadores de Dakota del Sur o un abogado de mala fe de seguros. Podemos responder a sus preguntas sobre la mala fe del seguro y asegurarnos de que usted obtenga los beneficios que merece.