¿Puedo tomar cúrcuma y anticoagulantes?

Teóricamente, la curcumina puede aumentar los efectos de los anticoagulantes y antiagregantes plaquetarios -posiblemente aumentando el riesgo de hemorragia- porque los estudios in vitro y en animales han demostrado que la curcumina puede tener un efecto anticoagulante. En breve veremos los resultados de un estudio en humanos.

Los estudios in vitro se realizan en células en un entorno de laboratorio controlado. Son los primeros estudios que se realizan cuando se investiga el efecto de cualquier compuesto, ya que proporcionan información sobre el mecanismo de acción celular. Sin embargo, tienen algunas limitaciones, ya que extrapolan los efectos de unas pocas células para abarcar todo un organismo.

Los estudios in vivo se realizan con animales, normalmente ratones o ratas. Nos ayudan a entender cómo se comporta el compuesto en un organismo completo. También proporcionan los puntos iniciales de la toxicidad (cuál es la dosis máxima que se puede administrar sin ningún efecto adverso) y la farmacocinética (cómo se distribuye el fármaco en la sangre y en los órganos). Las principales limitaciones de los estudios in vivo en animales son que los ratones y las ratas tienen un metabolismo bastante diferente al de los humanos, y no es una extrapolación sencilla.

Resultados de estudios en humanos

En un estudio reciente, Hu y sus colaboradores evaluaron la interacción de la formulación de curcumina-fitosoma utilizada en TURMERIC+ con agentes antiplaquetarios y anticoagulantes.

Agentes antiplaquetarios y curcumina

Pacientes que habían estado tomando agentes antiplaquetarios (ácido acetilsalicílico , ticlopidina o clopidogrel ) durante al menos dos años recibieron tres comprimidos de curcumina-fitosoma al día, durante 10 días.

Se evaluó el BT (tiempo de sangrado in vivo), definido como el tiempo que tarda en detenerse una hemorragia espontánea tras una incisión en la piel, antes y después de 10 días de suplementación con curcumina. Los BT normales suelen estar entre dos y diez minutos, pero pueden ser superiores a 30 minutos en pacientes con defectos plaquetarios graves.

Los investigadores no encontraron diferencias significativas en el valor medio de BT antes o después de 10 días de suplementación con Cardioaspirin®(BT = 5,54 ± 1,11 vs BT = 5,51 ± 1,21). Se observaron resultados similares en los grupos de Ticlid® y Plavix®.

Agentes anticoagulantes y curcumina

Los pacientes que utilizaban warfarina (Coumadin®) o dabigratan (Pradaxa®) por trombosis venosa previa recibieron dos comprimidos de curcumina-fitosoma al día, durante 10 días. Los anticoagulantes se administraron para mantener el INR (International Normalized Ratio) en un nivel constante de alrededor de 3. La prueba del INR es un método estandarizado para controlar la coagulación de la sangre. En personas sanas, un INR ≤ 1,0 se considera normal. Un INR: 2,0 – 3,0 es generalmente un rango terapéutico eficaz para las personas que toman warfarina u otros anticoagulantes.

Los investigadores no encontraron diferencias significativas en el valor medio del INR antes o después de la suplementación de 10 días con Coumadin® (INR = 2.91 ± 0,22 vs INR = 2,9 ± 0,19) o con Pradaxa®.

Hable con su médico

Si está tomando medicamentos con receta y cree que le gustaría probar un suplemento, le recomendamos que hable primero con su médico o farmacéutico. Su médico conoce su historial médico y tendrá conocimientos actualizados sobre cualquier interacción conocida con medicamentos o reacciones adversas notificadas.

Conclusiones

Si está tomando algún medicamento o se está preparando para un procedimiento médico, debe consultar a su médico o farmacéutico antes de tomar cualquier suplemento alimenticio. Cada persona es diferente y responderá a su manera a un complemento alimenticio. Si comienza a sentirse mal, deje de tomar el complemento alimenticio y continúe con la medicación: su médico se lo ha recetado por una razón.

No obstante, puede estar seguro de que hay datos de pacientes que apoyan la conclusión de que la curcumina y la warfarina pueden tomarse juntas.

1. Fadus MC et al., J Tradit Complement Med. 2017. Curcumin: Un agente antiinflamatorio y antineoplásico milenario. PMID: 28725630
2. Hu S et al., Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2018. [Estudio de interacción entre agentes antiplaquetarios, anticoagulantes, terapia de reemplazo tiroideo y una formulación biodisponible de curcumina (Meriva). PMID: 30070343