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Una rotura del ligamento cruzado anterior (LCA) es una lesión grave de la rodilla, especialmente para los atletas. Muchos adolescentes con un LCA roto necesitarán una cirugía para repararlo.
¿Qué es la reconstrucción del LCA?
Una rotura del LCA suele tratarse con un procedimiento llamado reconstrucción del LCA. Los cirujanos sustituyen el ligamento dañado por un nuevo tejido de injerto del LCA, ya sea tomado del propio cuerpo del paciente (tejido del tendón rotuliano principal o de los isquiotibiales) o donado por otra persona (llamado aloinjerto).
¿Cómo se realiza la reconstrucción del LCA?
La mayoría de las reconstrucciones del LCA se realizan bajo anestesia general. Así que estará dormido durante la cirugía y no sentirá nada. La cirugía suele durar entre 2 y 2½ horas, y no necesitará pasar la noche en el hospital.
Para realizar la reconstrucción, el cirujano perforará túneles óseos en la tibia y el fémur, retirará el ligamento roto y luego colocará el injerto del LCA aproximadamente en la misma posición.
¿Qué ocurre después de la cirugía del LCA?
Después de la cirugía, se irá a casa con un gran vendaje que cubra la rodilla, una rodillera, muletas y, posiblemente, un dispositivo de terapia de frío (un tipo de compresa fría continua que envuelve la rodilla). Utilizará las muletas para desplazarse, de modo que no cargue demasiado peso sobre la pierna durante la primera semana.
¿Cómo es la recuperación?
La fisioterapia es una parte importante de su recuperación. Comenzará la fisioterapia aproximadamente una semana después de la cirugía y continuará durante los siguientes meses. El fisioterapeuta le ayudará a poner cada vez más peso en la pierna hasta que ya no necesite las muletas.
También podría utilizar una máquina CPM (movimiento pasivo continuo) que dobla lentamente la rodilla hacia adelante y hacia atrás. Esto le ayuda a recuperar el hábito de mover la rodilla.
Cuando los músculos del muslo recuperen su fuerza (normalmente unas 2 o 3 semanas después de la cirugía), podrá dejar de usar la rodillera.
¿Cuándo puedo volver a las actividades normales?
La mayoría de las reconstrucciones del LCA consiguen estabilizar la rodilla y restaurar la funcionalidad del ligamento. Los pacientes suelen poder volver a hacer deporte y otras actividades unos 9 meses después de la cirugía.
Si vuelve a jugar al fútbol o a otros deportes, el cirujano le colocará una férula funcional para el LCA que deberá llevar durante los partidos y los entrenamientos.