AnfetaminasEditar
Las anfetaminas son una clase de drogas psicoactivas que son estimulantes. A veces puede producirse una somnolencia paradójica en los adultos.
AntibióticosEditar
El efecto paradójico o efecto Eagle (llamado así por H. Eagle, que fue quien lo describió por primera vez) se refiere a la observación de un aumento de los supervivientes, observado cuando se prueba la actividad de un agente antimicrobiano. Al principio, cuando se añade un agente antibiótico a un medio de cultivo, el número de bacterias que sobreviven disminuye, como cabría esperar. Pero después de aumentar la concentración más allá de un cierto punto, el número de bacterias que sobreviven, paradójicamente, aumenta.
AntidepresivosEditar
En raros casos, los antidepresivos pueden hacer que los usuarios sean obsesivamente violentos o tengan compulsiones suicidas, lo que está en marcado contraste con su efecto previsto. Esto puede considerarse como una reacción paradójica, pero, especialmente en el caso del suicidio, puede deberse, al menos en algunos casos, simplemente a los diferentes índices de efecto con respecto a los distintos síntomas de la depresión: Si la sobreinhibición generalizada de las acciones de un paciente entra en remisión antes de que lo haga la disforia de ese paciente y si el paciente ya era suicida pero estaba demasiado deprimido para actuar según sus inclinaciones, el paciente puede encontrarse en la situación de seguir siendo lo suficientemente disfórico como para querer suicidarse pero recién liberado de las barreras endógenas que le impiden hacerlo. Los niños y adolescentes son más sensibles a las reacciones paradójicas de autolesión e ideación suicida mientras toman antidepresivos, pero los casos son todavía muy raros.
AntipsicóticosEditar
La clorpromazina, un fármaco antipsicótico y antiemético, que está clasificado como un tranquilizante «mayor» puede causar efectos paradójicos como agitación, excitación, insomnio, sueños extraños, agravamiento de los síntomas psicóticos y estados confusos tóxicos.
BarbitúricosEditar
El fenobarbital puede causar hiperactividad en los niños. Esto puede seguir después de una pequeña dosis de 20 mg, a condición de que no se haya administrado fenobarbital en los días anteriores. La condición previa para esta reacción es una sensación continua de tensión. No se conoce el mecanismo de acción, pero puede iniciarse por la acción ansiolítica del fenobarbital.
BenzodiazepinasEditar
Las benzodiazepinas, una clase de fármacos psicoactivos llamados tranquilizantes «menores», tienen propiedades hipnóticas, sedantes, ansiolíticas, anticonvulsivas y relajantes musculares variables, pero pueden crear los efectos exactamente opuestos. Los individuos susceptibles pueden responder al tratamiento con benzodiacepinas con un aumento de la ansiedad, la agresividad, la agitación, la confusión, la desinhibición, la pérdida de control de los impulsos, la locuacidad, el comportamiento violento e incluso las convulsiones. Los efectos adversos paradójicos pueden llevar incluso a un comportamiento delictivo. Se han notificado cambios graves en el comportamiento como consecuencia de las benzodiacepinas, incluyendo manía, esquizofrenia, ira, impulsividad e hipomanía.
Las reacciones paradójicas de ira debidas a las benzodiacepinas se producen como resultado de una alteración del nivel de conciencia, que genera comportamientos automáticos, amnesia anterógrada y agresividad desinhibida. Estas reacciones agresivas pueden estar causadas por un mecanismo serotoninérgico desinhibidor.
Los efectos paradójicos de las benzodiacepinas parecen estar relacionados con la dosis, es decir, es más probable que se produzcan con dosis más elevadas.
En una carta al British Medical Journal, se informó de que una alta proporción de los padres remitidos por maltrato infantil real o por amenaza de maltrato estaban tomando medicación en ese momento, a menudo una combinación de benzodiacepinas y antidepresivos tricíclicos. Muchas madres describieron que, en lugar de sentirse menos ansiosas o deprimidas, se volvían más hostiles y abiertamente agresivas hacia el niño, así como hacia otros miembros de la familia, mientras consumían tranquilizantes. El autor advirtió que el estrés ambiental o social, como la dificultad para hacer frente a un bebé que llora, combinado con los efectos de los tranquilizantes, puede precipitar un suceso de maltrato infantil.
Se ha informado de la autoagresión y también se ha demostrado en condiciones de laboratorio en un estudio clínico. Se descubrió que el diazepam aumenta la disposición de las personas a hacerse daño a sí mismas.
Las benzodiacepinas pueden causar a veces un empeoramiento paradójico de las lecturas del EEG en pacientes con trastornos convulsivos.