Pregunte a los expertos
He observado que recomiendan antiácidos para la acidez estomacal, pero no mencionan Tums o Rolaids. ¿No son estos buenos antiácidos? Además de sus efectos neutralizadores de la acidez, ¿no son también buenas fuentes de calcio?
Respuesta del médico
Los gastroenterólogos generalmente no prescriben antiácidos que contengan carbonato de calcio como Tums o Rolaids. La razón de esto es un fenómeno llamado rebote de ácido. Los antiácidos que contienen carbonato de calcio, a diferencia de otros antiácidos de venta libre, estimulan la liberación de gastrina del estómago distal y del duodeno.
La gastrina es la hormona principalmente responsable de la estimulación de la secreción de ácido por el estómago. Una vez agotados los efectos directos de neutralización de ácido del carbonato de calcio, la secreción de ácido aumenta debido a la liberación de gastrina, y se produce una sobreproducción de ácido. Teóricamente, esto no es bueno para el estómago y el duodeno.
No se ha demostrado que el rebote de ácido sea clínicamente importante, es decir, no se ha demostrado que el tratamiento con carbonato de calcio sea menos seguro que el tratamiento con antiácidos que no contienen carbonato de calcio. No obstante, el fenómeno del rebote ácido está bien documentado y es potencialmente perjudicial. En la práctica, el uso ocasional de antiácidos que contienen carbonato de calcio probablemente no sea perjudicial. Una de las ventajas de los antiácidos que contienen carbonato de calcio es su bajo coste, y otra es el calcio adicional que aportan, aunque existen otras fuentes de calcio. ¿Pueden los antiácidos que contienen carbonato de calcio ser malos para las personas que los toman como suplemento de calcio? No se sabe, nadie ha planteado la cuestión y no hay informes de problemas.