L’aspirine quotidienne vous convient-elle ? La réponse n’est pas aussi simple qu’il y paraît. Avant d’envisager un traitement quotidien à l’aspirine, sachez quels en sont les avantages et les risques.
Un traitement quotidien à l’aspirine peut réduire le risque de crise cardiaque, mais il n’est pas bon pour tout le monde. Un traitement quotidien à l’aspirine vous conviendrait-il ?
Vous devez prendre une aspirine quotidienne uniquement si votre médecin vous le recommande. Si vous avez eu une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral, votre médecin peut vous avoir recommandé de prendre une aspirine quotidienne, à moins que vous n’ayez des allergies graves ou des antécédents de saignement. Lorsqu’une personne présente un risque de première crise cardiaque, le médecin peut recommander l’aspirine après avoir pesé les risques et les avantages ; mais de votre propre chef, vous ne devez pas commencer à prendre une aspirine quotidienne.
Alors que la plupart des adultes peuvent prendre en toute sécurité une ou deux aspirines pour des maux de tête, des douleurs corporelles ou de la fièvre de temps en temps, l’utilisation quotidienne d’aspirine peut entraîner des effets secondaires, comme des hémorragies internes.
Comment l’aspirine peut-elle prévenir une crise cardiaque ?
L’aspirine interfère avec la coagulation du sang. Lorsque vous saignez, les cellules coagulantes, appelées plaquettes, se rassemblent à l’endroit de la blessure et aident à former un bouchon qui scelle l’ouverture du vaisseau sanguin afin d’arrêter l’hémorragie.
Cependant, la coagulation peut également se produire dans les veines qui fournissent le sang au cœur. Lorsque les vaisseaux sanguins sont rétrécis en raison de la présence d’athérosclérose, ou accumulation de dépôts graisseux dans les artères, l’un de ces dépôts graisseux dans la paroi du vaisseau sanguin peut éclater, formant rapidement un caillot qui obstrue l’artère, entrave la circulation du sang vers le cœur et provoque une crise cardiaque. Le traitement à l’aspirine réduit l’activité coagulante des plaquettes, et grâce à cela, une crise cardiaque peut être évitée.
Doit-on prendre une aspirine quotidienne ?
Ne mettez pas en place vous-même un traitement quotidien à l’aspirine pour prévenir une crise cardiaque. Votre médecin peut vous suggérer un traitement quotidien à l’aspirine si :
- Vous avez eu une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral
- Vous n’avez pas eu de crise cardiaque, mais vous avez un stent placé dans une de vos artères coronaires, vous avez subi une intervention chirurgicale pour un pontage coronarien, ou avoir des douleurs thoraciques dues à une maladie coronarienne (angine de poitrine)
- Un trouble de la coagulation ou de la coagulation (saignement facile)
- Une allergie à l’aspirine, qui peut inclure l’asthme causé par l’aspirine
- Un ulcère d’estomac saignant
- L’accident vasculaire cérébral dû à l’éclatement d’un vaisseau sanguin. Si l’aspirine quotidienne peut servir à prévenir les accidents vasculaires cérébraux liés à la formation de caillots sanguins, elle peut également augmenter le risque d’accident vasculaire cérébral hémorragique (AVC).
- Saignement gastro-intestinal. La prise quotidienne d’aspirine augmente le risque de développer un ulcère de l’estomac. Lorsque l’ulcère ou toute autre partie du tractus gastro-intestinal saigne, la prise d’aspirine peut augmenter les saignements, peut-être jusqu’à un niveau mettant la vie en danger.
- Réaction allergique. En cas d’allergie à l’aspirine, toute quantité prise peut déclencher une réaction allergique sévère.
- Acouphènes (bourdonnement dans les oreilles) ou perte d’audition. Chez certaines personnes, la prise d’aspirine en trop grande quantité (doses excessives) peut provoquer des acouphènes et, à terme, une perte d’audition.
- L’héparine
- L’ibuprofène (Advil, Motrin et ainsi de suite), lorsqu’il est pris régulièrement
- Les corticostéroïdes
- Certains antidépresseurs (clomipramine, paroxétine et ainsi de suite)
- Danshen
- Dong quai
- Olagra oil
- Ginkgo biloba
- Acides gras oméga-3 (huile de poisson)
- Policosanol
- Sauce blanche
On ne sait pas exactement quel est l’avantage d’un traitement à l’aspirine pour une personne à haut risque mais qui n’a jamais eu de crise cardiaque. Des essais cliniques sont actuellement en cours pour tenter de répondre à la question de savoir si l’utilisation de l’aspirine prévient la crise cardiaque, mais d’ici là, il vaut mieux que les personnes à haut risque consultent leur médecin.
Doit-on éviter le traitement quotidien à l’aspirine lorsqu’on a une autre maladie ?
Avant de commencer un traitement quotidien à l’aspirine sous surveillance médicale, vous devez informer si vous avez des conditions médicales capables d’augmenter le risque de saignement ou de produire d’autres complications, telles que :
Quelle est la meilleure dose d’aspirine ?
Votre médecin vous parlera de la dose qui vous convient. Tout ce qui est nécessaire peut être une très faible dose d’aspirine de 75 milligrammes (mg), ce qui est inférieur à l’aspirine pour bébé ordinaire. Les médecins prescrivent généralement une dose quotidienne comprise entre 81 mg (la quantité contenue dans l’aspirine pour bébé) et 325 mg (un comprimé normal). Si vous avez eu une crise cardiaque ou si un stent cardiaque est en place, il est très important que vous preniez de l’aspirine et/ou tout autre anticoagulant exactement comme recommandé.
Que se passe-t-il lorsque l’aspirine quotidienne est arrêtée ?
Vous serez peut-être surpris d’apprendre qu’à l’arrêt d’un traitement quotidien à l’aspirine, un effet rebond peut se produire et augmenter le risque de crise cardiaque. Si vous avez eu une crise cardiaque ou si vous avez un stent dans vos artères cardiaques, l’arrêt du traitement quotidien à l’aspirine peut entraîner une crise cardiaque mortelle. Si vous prenez de l’aspirine quotidiennement et que vous souhaitez arrêter, il est important de vérifier avec votre médecin avant tout changement, car l’arrêt d’un traitement quotidien à l’aspirine peut avoir un effet rebond capable de déclencher la formation de caillots.
L’aspirine peut-elle être administrée lorsque vous prenez régulièrement de l’ibuprofène ou un autre anti-inflammatoire non stéroïdien pour une autre affection ?
L’aspirine et d’autres anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), comme l’ibuprofène (Motrin, Advil et autres) ou le naproxène (Aleve), diminuent la coagulation des plaquettes. La prise régulière d’AINS ou d’autres analgésiques pour contrôler certaines douleurs (Tylenol et autres) peut augmenter le risque de saignement.
Si vous devez prendre une dose unique d’ibuprofène, prenez-la 8 heures avant l’aspirine, ou 30 minutes après. Si vous devez prendre de l’ibuprofène ou un autre anti-inflammatoire non stéroïdien plus fréquemment, demandez à votre médecin quels sont les médicaments alternatifs qui n’interfèrent pas avec le traitement par aspirine quotidienne.
Quels sont les effets secondaires possibles du traitement par aspirine quotidienne ?
Les effets secondaires et les complications de l’administration d’aspirine comprennent :
Si vous prenez de l’aspirine et que vous devez subir une intervention chirurgicale ou des soins dentaires, veillez à en informer votre chirurgien ou votre dentiste, ainsi que votre dose quotidienne d’aspirine ; sinon, vous risquez un saignement excessif pendant l’opération.
La Food and Drug Administration américaine avertit également les personnes qui prennent régulièrement de l’aspirine de limiter leur consommation d’alcool en raison de son effet anticoagulant supplémentaire et de son potentiel à provoquer des troubles gastriques. Si vous choisissez de consommer de l’alcool, faites-le avec modération. La modération chez les adultes en bonne santé signifie que les femmes de tout âge et les hommes de plus de 65 ans peuvent consommer jusqu’à un verre par jour, et les hommes de 65 ans ou moins, jusqu’à deux verres par jour.
Quelles sont les interactions médicamenteuses possibles d’un traitement quotidien à l’aspirine ?
Si vous prenez déjà un anticoagulant tel que la warfarine (Coumadin, Jantoven), le dabigatran (Pradaxa) ou le rivaroxaban (Xarelto) en raison d’une autre pathologie, son association avec l’aspirine peut augmenter considérablement votre risque de saignement grave. Cependant, dans certaines conditions, telles que les valves cardiaques artificielles, il peut être judicieux d’associer l’aspirine à faible dose à la warfarine pour prévenir un AVC secondaire. Cependant, il est toujours nécessaire de discuter soigneusement de ce traitement avec votre médecin.
D’autres médicaments et compléments alimentaires à base de plantes peuvent également augmenter le risque de saignement. Les médicaments susceptibles d’interagir avec l’aspirine comprennent :
La consommation de certains compléments alimentaires peut également augmenter le risque de saignement. Il s’agit notamment des éléments suivants :
Lorsqu’on prend de l’aspirine tous les jours, Peut-on en prendre pendant une crise cardiaque ?
Si vous pensez faire une crise cardiaque, la chose la plus importante à faire est d’appeler le 911 ou le SAMU. Ne tardez pas à appeler à l’aide. L’aspirine seule ne sauvera pas la vie d’une personne victime d’une crise cardiaque.
L’opératrice peut vous recommander de mâcher une aspirine, mais elle vous demandera d’abord si vous êtes sûr de ne pas être allergique ou de ne pas souffrir d’autres troubles qui rendraient trop risquée la prise d’aspirine pendant une crise cardiaque. Si vous pensez avoir une crise cardiaque et que votre médecin vous a précédemment dit de prendre de l’aspirine, faites-le, mais appelez d’abord le 911 ou les services médicaux d’urgence.
Doit-on prendre de l’aspirine entérosoluble ?
La composition de l’aspirine entérosoluble lui permet de passer dans l’estomac sans se désintégrer jusqu’à ce qu’elle atteigne l’intestin grêle. Par conséquent, il est plus doux pour l’estomac et peut-être meilleur pour ceux qui prennent de l’aspirine quotidiennement, notamment les personnes ayant des antécédents de gastrite ou d’ulcère. Cependant, certains chercheurs affirment qu’il n’y a pas de preuve que l’aspirine à enrobage entérique réduise le risque de développer une hémorragie gastro-intestinale. Si vous souhaitez réduire votre risque personnel d’hémorragie, parlez-en à votre médecin.