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このスタチンは私を太らせますか?

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2019年1月10日|ロナルド・ホフマン医師による

Does this statin make me fat?

Does this statin make me fat?

コレステロールを下げる作用のあるスタチン系薬剤を服用すると、特に女性は太り気味の2型糖尿病になりやすいことが明らかになっています。

FDAは、スタチンの心血管系への効果は、糖尿病の発症リスクを30%まで上回るという研究結果を発表しています。

私は、スタチンを処方することに全く抵抗がないわけではありません。

私はスタチンを処方することを完全に嫌っているわけではありません。一部の自然医学の同僚とは異なり、本当にリスクの高い少数の患者、あるいは、より包括的な解決策として食事、運動、サプリメントを利用するほどのモチベーションを持たない患者に対してではありますが、スタチン系薬剤には実証可能な保護効果があると信じています。

この問題は、2014年にJournal of the American Medical Association誌に掲載された論文で初めて明らかになりました。

研究者たちは、スタチン使用者は非使用者に比べてカロリーと脂肪の摂取量が増加することを発見し、さらに、10年間の研究期間中、スタチン使用者はより多くの体重を増加させました。

この研究の著者は、真摯な科学論文に許される典型的な控えめな表現で、次のように結論づけています。 “スタチン使用者の食事管理を目的とした努力は、集中力を欠くようになっているかもしれない。”

JAMAの編集者であるRita Redberg MDは、「コレステロール値に焦点を当てることは、心臓病のリスクを減らすために健康的なライフスタイルに焦点を当てるという、より有益なことから目をそらすことになりかねません」という注釈まで付けています。 と言います!

それだけではありません。 スタチンの運動パフォーマンスへの影響については、多くのことが言われています。 2015年に発表されたレビューの著者はこう書いています。 “スタチン関連の筋骨格の副作用は、推奨される身体活動によって悪化するため、スタチン療法が有益な個人においてスタチンの使用を減らすことにつながる可能性がある。”

彼らは、”スタチン関連のミオパチーは、老年層の患者の最大11%に発生する可能性がある “と述べています。 さらに、彼らは次のように結論づけています:

「運動トレーニングとスタチン系薬剤を併用する場合、患者は特定の副作用のリスクがあります。 筋関連の問題、運動能力の低下、筋骨格の異常、疲労感などが最も一般的な問題です。

そして、これらの問題は、通常の血液検査では明らかにならない陰性のものです。

筋肉痛、運動持久力や体力の低下、夜間の筋肉痛などの症状がある場合、「コレステロールの薬のせいではないか」と考えたことはありませんか?”

著者らは、スタチンの筋肉への影響を部分的に相殺するもっともらしい方法として、CoQ10、ビタミンD、L-カルニチンを挙げていますが、基本的には、スタチンの服用量を減らすか、薬を変えるか、あるいは完全に服用の必要性を見直すか、ということに尽きると結論づけています。

つまり、スタチン使用者は、食事量を増やし、運動量を減らし、体重を増やして、薬の予防効果を否定する可能性があるということです。 全く新しいメカニズムが発見され、スタチン使用者が体重を増やす理由を説明できるかもしれません。

以前、「冷静になると健康になるかも!」という記事を書きました。

「寒さは褐色脂肪のアップレギュレーションを誘発する」というタイトルで、寒さに耐えることの利点についてお話しました。 実際、現在の肥満の流行は、暖房の効いた家やオフィスが原因の一つであることが明らかになっています。 寒いストレスにさらされると、褐色脂肪の貯蔵量が減ってしまうのです」。

私たちは体脂肪を憎むべきものと考えていますが、コレステロールと同じように、良い脂肪と悪い脂肪があります。 白い脂肪組織は、私たちが「細身」に見えないようにするためのラードのようなものの貯蔵庫であり、余分なカロリーの貯蔵庫でもあります。

褐色脂肪組織は、つい最近まで、乳幼児には存在するが、大人になると消えてしまうと考えられていました。 コウモリやマウスのようなげっ歯類は、大人になってもかなりの量を保持していると考えられていましたが、人間にはありませんでした。

褐色脂肪細胞は寒冷地への適応と考えることができ、発熱をもたらすために発動することができます。

褐色脂肪細胞は寒冷地への適応と考えることができます。 新しい画像処理技術により、成人は褐色脂肪組織の小さな貯蔵庫を持っていることが明らかになりました。

だからこそ、サーモスタットの温度を下げたり、冬の屋外活動で外気に触れたり、冷たい水で泳いだりすることで、褐色脂肪細胞を維持し、白色脂肪からの脂肪燃焼を促進することができるのです。

しかし、スイスの新しい研究では、スタチンが褐色脂肪組織の形成を抑制することが示唆されています。スタチンが2型糖尿病のリスクを高める傾向にあるのは、代謝的に健康な褐色脂肪の形成を遅らせることが少なくとも一部の原因であると考えられます。

この欠点を認めながらも、スイスの研究の著者はスタチンに対する信頼性を再確認しています。

しかし、上記のような懸念は、従来の医師が、服用することがあなたの利益になると断言するコレステロール低下剤のリスクを軽視しようとする際に、あなたと共有することはないでしょう。

それでも、スタチンの欠点を考慮する必要があります。

しかしながら、スタチンの欠点を考慮する必要があります。

気分が良くなり、鏡に結果が映し出されるかもしれません。

More at “You should get a second opinion on statin use-and here’s why”

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