定義
肛門の痛み、つまり肛門や直腸（肛門周囲）の痛みは、一般的な症状の一つです。
肛門痛の原因の多くは良性ですが、肛門周囲には多くの神経終末があるため、痛み自体は激しいものとなります。
肛門痛を引き起こす疾患の多くは、直腸出血を引き起こす可能性もありますが、これは通常、深刻なものというよりは恐ろしいものです。
肛門の痛みの原因は簡単に診断することができ、市販の鎮痛剤や湯船に浸かることで治療することができます。
原因
肛門の痛みの原因には次のようなものがあります。
- 肛門癌
- 裂肛（肛門管の内壁の小さな裂け目）
- 肛門のかゆみ（肛門掻痒症）
- アナルセックス
- 肛門瘻（肛門または直腸の間に異常な水路がある。
- 尾てい骨痛
- 便秘
- クローン病（炎症性腸疾患の一種）
- 下痢による 肛門の炎症
- 便秘（慢性的な便秘により直腸内に固まった便の塊）
- 痔（肛門や直腸の静脈が腫れて炎症を起こしている状態）
- 虫垂れ症候群 肛門周囲の筋肉の痙攣）
- 肛門周囲膿瘍（肛門周囲の深部組織にできた膿）
- 肛門周囲血腫（静脈の破裂により肛門周囲の組織に血液が溜まったもの。
- Proctalgia fugax（直腸の筋肉の痙攣による一瞬の痛み）
- Proctitis（直腸の裏地の炎症）
- Solitary rectal ulcer syndrome（直腸の壁のただれ）
- Thrombosed hemorrhoid（痔核の血栓
- 外傷
- 潰瘍性大腸炎
- 潰瘍性直腸炎（炎症性腸疾患の一種）
受診のタイミング
早急に医療機関を受診する
以下のような症状が出た場合、誰かに車で連れて行ってもらい、緊急医療機関や救急外来を受診してください。
- 大量の直腸出血、または止まらない直腸出血（特に、ふらつき、めまい、または失神を伴う場合）
- はるかに悪化する、広がる、または発熱を伴う腹痛。
医師の診察を予約する
痛みが数日以上続き、セルフケアで効果が得られない場合は医師の診察を受けてください。
急にできた痔や特に痛みを伴う痔は、内部に血栓ができている可能性があります（血栓症）。
急にできた痔や、特に痛い痔は、内部に血栓ができている可能性があります。 血栓ができてしまった痔の血栓は、痛みを伴いますが、ほぐれて移動することはないので、体の他の部分にできた血栓に伴う脳卒中などの合併症を引き起こすことはありません。
直腸の出血については、特に40歳以上の方は、大腸がんなどのまれではあるが重篤な疾患を除外するためにも、医師の診断を受けてください。
セルフケア
肛門の痛みの原因にもよりますが、自宅でできる対処法がいくつかあります。 それらは以下の通りです。
- 果物、野菜、全粒穀物を多く食べ、毎日運動し、必要に応じて便軟化剤を服用することで、排便をスムーズにし、緊張を和らげ、痛みを和らげる
- 痔の痛みを和らげるために、1日に数回、腰までお湯を張った浴槽（座浴と呼ばれる）に浸かる。
- 痔には市販の痔用クリーム、裂肛にはヒドロコルチゾンクリームを塗る
- アセトアミノフェン（Tylenolなど）、アスピリン、イブプロフェン（Advil、Motrin IBなど）などの市販の鎮痛剤を飲む
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