Definitie
Anale pijn – pijn in en rond uw anus of rectum (perianale regio) – is een veel voorkomende klacht. Hoewel de meeste oorzaken van anale pijn goedaardig zijn, kan de pijn zelf ernstig zijn vanwege de vele zenuwuiteinden in de perianale regio.
Veel aandoeningen die anale pijn veroorzaken, kunnen ook rectale bloedingen veroorzaken, die meestal meer beangstigend dan ernstig zijn.
De oorzaken van anale pijn kunnen meestal gemakkelijk worden gediagnosticeerd. Anale pijn kan meestal worden behandeld met pijnstillers die zonder recept verkrijgbaar zijn en baden met warm water (sitz-baden).
Oorzaken
Oorzaken van pijn in de anus zijn onder meer:
- Anale kanker
- Anale fissuur (een scheurtje in de bekleding van het anale kanaal)
- Anale jeuk (pruritus ani)
- Anale seks
- Anorectale fistel (een abnormaal kanaal tussen de anus of rectum, meestal naar de huid bij de anus)
- Coccydynie of coccygodynie (pijn in het staartbeen)
- Constipatie
- De ziekte van Crohn (een soort inflammatoire darmziekte)
- Diarree die anale irritatie
- Fecale impactie (een massa verharde ontlasting in het rectum als gevolg van chronische constipatie)
- Hemorrhoïden (gezwollen en ontstoken aderen in uw anus of rectum)
- Levator ani syndroom (spasmen in de spieren rond de anus)
- Perianaal abces (pus in het diepe weefsel rond de anus)
- Perianaal hematoom (een verzameling van bloed in het perianale weefsel veroorzaakt door een gescheurde ader, soms een uitwendige aambei genoemd)
- Proctalgia fugax (vluchtige pijn door spasmen van de rectale spieren)
- Proctitis (ontsteking van de binnenbekleding van het rectum)
- Solitair rectaal ulcus syndroom (een zweer op de wand van het rectum)
- Trombose aambei (bloedstolsel in een aambei)
- Trauma
- Ulceratieve colitis
- Ulceratieve proctitis (een soort inflammatoire darmziekte)
Wanneer naar de dokter
Neem onmiddellijk medische hulp
Laat u door iemand naar de spoedeisende hulp of de spoedeisende hulp brengen als u een:
- Een aanzienlijke hoeveelheid rectale bloeding of rectale bloeding die niet stopt, vooral als dit gepaard gaat met lichtheid in het hoofd, duizeligheid of zich flauw voelen
- Een pijn in de mond die veel erger wordt, zich uitbreidt, of gepaard gaat met koorts, koude rillingen of anale afscheiding
Pland een doktersbezoek
Maak een afspraak met uw arts als uw pijn langer dan een paar dagen aanhoudt en zelfzorgremedies niet helpen. Maak ook een afspraak met uw arts als anale pijn gepaard gaat met een verandering in de stoelgang of rectale bloedingen.
Een aambei die zich snel ontwikkelt of bijzonder pijnlijk is, kan van binnen een bloedstolsel hebben gevormd (getromboseerd). Het verwijderen van het stolsel binnen de eerste 48 uur geeft vaak de meeste verlichting, dus vraag tijdig een afspraak aan met uw arts. De bloedprop van een getromboseerde aambei is weliswaar pijnlijk, maar kan niet losraken en zich verplaatsen, en veroorzaakt dus geen complicaties – zoals beroerte – die gepaard gaan met bloedstolsels die zich in andere delen van het lichaam vormen.
Ga naar de dokter voor rectale bloedingen, vooral als u ouder bent dan 40, om zeldzame maar ernstige aandoeningen zoals darmkanker uit te sluiten.
Zelfzorg
Afhankelijk van de oorzaak van uw anale pijn, zijn er enkele maatregelen die u thuis kunt proberen om verlichting te krijgen. Deze omvatten:
- Meer fruit, groenten en volle granen eten, dagelijks bewegen en zo nodig stoelgangverzachters nemen om de stoelgang te vergemakkelijken, inspanning te verminderen en de pijn te verlichten
- Meerdere keren per dag in een bad met heet water tot aan de heupen zitten – bekend als een zitbad – om de pijn van aambeien te verlichten, anale kloofjes of spasmen van de rectale spieren
- Aambeiencrème (zonder recept) voor aambeien of hydrocortisoncrème voor anale kloofjes
- Het innemen van een pijnstiller (zonder recept) zoals acetaminophen (Tylenol, anderen), aspirine of ibuprofen (Advil, Motrin IB, anderen)