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母乳育児をやめてしまった人が、もう一度始めたいと思ったとき、おそらくそれは可能です。 このプロセスは再授乳と呼ばれており、その方法についての基本的な情報を以下にまとめました。
再授乳とは何ですか？
再授乳とは、母乳が出ない、またはほとんど出ない状態が続いた後に、母乳育児を再開するプロセスです。
再授乳が成功する確率はどのくらいですか？
再授乳に関する研究はほとんどありませんが、利用可能な研究は、適切なサポートがあれば、ほとんどの母親が部分的または完全に再授乳できることを強く示唆しています。 しかし、1つの重要な要素を指摘したいと思います。
再臨界の成功にはどのような要因が影響するのでしょうか？
研究によると、以下のような場合、完全または部分的な再授精の可能性が高くなると考えられています。
- 赤ちゃんが若い
- 離乳食から再授乳までの期間が短い（「授乳ギャップ」と呼ばれることもあります）
- 赤ちゃんがおっぱいを欲しがる
- 訓練を受けた母乳育児支援者の支援を受けている
母子のペアはそれぞれ異なりますので、好ましい条件を満たしていなくても再授乳が可能な場合があることを覚えておいてください。
どのくらいかかりますか？
Nancy Mohrbacher, IBCLCは、Breastfeeding Answers Made Simpleの中で、母親は再臨界に1ヶ月かかることを計画するように勧めています。
どのようにして成功を測るべきですか？
どのように成功を測ればよいのでしょうか？どのような目標を設定すればよいのでしょうか？
再授乳の動機について考える時間を持ちたいと思うかもしれません。 できるだけ多くの母乳を与えることが重要なのでしょうか？ 母乳で育てたときのような親近感を持つことが大切なのでしょうか？ 再開の目標を立てるのに、正しい方法はありません。
興味深いことに、再授乳中の母親を対象としたある調査では、「母乳生産を目標にすることは少なく、目標にした場合、母親が自分の経験を否定的に評価したり、母乳を完全に供給することが困難になったりする可能性が高い」という結果が出ています。
どのように再授乳すればよいのでしょうか？
再授乳には、母乳供給を回復させることと、赤ちゃんを母乳に戻すことという2つの関連する部分があります。 これらの目標を達成するためには、赤ちゃんが元気でいてくれることが大切です。
サポートを受けることです。 私たちは、このプロセスをサポートしてくれる人を探すことを強くお勧めします。 上述したように、上記の研究では、母親は通常、再排卵について熟練した支援を受けており、それが成功率に影響を与えている可能性があります。 ラクテーションコンサルタント(IBCLC)、ラ・レーチェ・リーグのリーダー、母乳育児に優しい小児科医、またはその他の訓練を受けた母乳育児支援者に相談すると良いでしょう（支援先についてはこのガイドの最後のリンクを参照）。
何が起こったのかを探りましょう。 なぜ母乳育児が止まったのかを探るのも有効です。 特に、原因不明の母乳供給の問題や赤ちゃんの行動の場合には、ラクトレーションコンサルタント（IBCLC）と一緒にこれらの問題を探ることが役に立つかもしれません。
母乳の供給を回復させるには、
頻繁に乳房を空にすることです。 赤ちゃんが授乳を望んでいるなら、頻繁に授乳することは最も効果的なことです。 最低でも24時間に10～12回の授乳を目指しましょう。 両側から授乳し、それぞれの乳房の水分が十分になくなるまで授乳を続けます。 赤ちゃんがおっぱいを飲んでくれない、または飲んでくれる回数が少ない場合は、ポンプを使って母乳の供給を促します。 最低でも3時間おきに搾乳するのが理想的です（ただし、多くの母親は、夜に休憩を取る方が管理しやすいと考えています）。
効果的な授乳を行うために、ダブルポンプを使用しましょう。
効果的な授乳を行うために、赤ちゃんが乳房を深く口に含んでいるかどうか、また授乳中にあなたが快適に感じているかどうかを確認してください。 授乳が浅かったり、痛みがあったりすると、赤ちゃんができるだけ効果的に授乳できていないことになります。
授乳後にポンピングしましょう。 赤ちゃんが授乳している場合は、病院用の搾乳器で授乳後に搾乳してみましょう。
乳房を空にすることで、母乳の供給量が調整されているようなので、授乳後に搾乳することは、母乳の供給量を増やすのに効果的です。
乳房圧迫は、授乳や搾乳の際に、乳房を完全に空にし、赤ちゃんが授乳に集中できるようにするために使います。
サプリメンタル・ナーシング・システム（SNS）の導入を検討してみてはいかがでしょうか。
SNS（Supplemental Nursing System）を検討してみてはいかがでしょうか。SNSを使用すると、赤ちゃんは母乳でミルクを補いながら、授乳することができます。 また、カップやスプーン、SNSなど、哺乳瓶以外の授乳方法を代用することで、再授乳の成功率が高まるというエビデンスもあります。
肌の力を利用する。 赤ちゃんをスキンシップ（オムツをつけたまま胸に抱くこと）することで、母乳分泌ホルモンの分泌が促進されます。
ガラクタゴーグを摂取しましょう。 母乳供給をサポートするハーブサプリメントと処方薬があります。
赤ちゃんを母乳に戻しましょう。
スキンシップをとりましょう。 肌と肌の触れ合いは、母乳育児を確立する上で非常に大きな力となり、再授乳のプロセスを大幅に助けることができます。 おむつをつけた赤ちゃんを、できるだけ自分の胸に抱いてあげましょう。
赤ちゃん主導の母乳育児、寝たきりの母乳育児、共同浴場を利用しましょう。 研究では、母乳育児の確立と再確立には、赤ちゃんが生まれながらに持っている摂食本能が重要であると指摘されています。 赤ちゃんは生まれたときから、ハイハイしたり、スクーターで移動したり、体をくねらせたりして、自力で母乳にたどり着くことができます。新しい研究によると、赤ちゃんは新生児期を過ぎてもこの本能を維持していることがわかっています。 赤ちゃん主導型母乳育児では、赤ちゃんがハイハイで母乳にたどり着けるような姿勢をとります。 Biological Nurturing（Laid-Back Breastfeeding）は、リクライニングさせて授乳します。 赤ちゃんの哺乳反射を利用した「寝たきり母乳育児」については、こちらをご覧ください。 ラクテーションコンサルタントの中には、赤ちゃんと一緒にお風呂に入ること（リメディアル・コバスと呼ばれます）が、母乳育児の再開に役立つという人もいます。 前述のように、深いラッチは、赤ちゃんが最も多くのミルクを受け取ることができ、あなたを快適に保つことができます。
乳房圧迫をする。
乳房圧迫は、赤ちゃんが授乳しているときに乳房を圧迫することで、赤ちゃんを乳房に集中させることができます。
ニップルシールドの使用を検討してください。 哺乳瓶での授乳が多かった赤ちゃんの中には、お母さんがニップルシールドを使うと、おっぱいが哺乳瓶に近い感覚になって授乳する子もいます。 赤ちゃんによっては、ニップルシールドから離脱するのが難しい場合もあります。
補助的な授乳システムを利用しましょう。
補助的な授乳システムを使用すると、授乳時の流量が多くなるため、赤ちゃんが母乳に戻るようになります。 また、上述のように、すべての人が乳房に吸い付くことで、母乳の供給量を増やすことができます。
戦略的な時間帯に授乳を集中させましょう。
戦略的な時間帯に授乳を集中させましょう。
赤ちゃんがすでに満腹であることがわかっているときや、赤ちゃんが眠っているときには、慰めのために乳房を提供しましょう。
事前の授乳を考慮しましょう。 赤ちゃんによっては、空腹の「エッジ」が取れれば授乳します。
赤ちゃんの成長を促すために、授乳の直前に1オンスのミルクを与えてみましょう。 もし、再授乳中に粉ミルクのサプリメントを減らすのであれば、粉ミルクのサプリメントを徐々に減らすことをお勧めします。 kellymom.comのKelly Bonyata, IBCLCは、最初は1日あたり1オンス（1回の授乳ではありません）の粉ミルクを減らすことをお勧めします。 また、赤ちゃんが正常に成長し続けていることを確認するために、頻繁に体重チェックを行うことをお勧めします。
より詳しい情報やサポートを得るための良いリソースは何ですか？
- International Lactation Consultants Association（国際ラクテーション・コンサルタント協会）。
- La Leche League（ラ・レーチェ・リーグ）は、リーダーやグループミーティングを通じてサポートを提供しています。
- The Breastfeeding Mother’s Guide to Making More Milk（母乳をたくさん出すための母親のガイド）。
- The Breastfeeding Mother’s Guide to Making More Milk（母乳をたくさん出すための母乳育児ガイド）
- Lowmilksupply.org。
- Relactation: review of experience and recommendations for practice, World Health Organization（世界保健機関）