De knie is een van de meest complexe gewrichten in het lichaam, bestaande uit spieren, pezen, ligamenten en kraakbeen die samenwerken om stabiliteit, steun en beweging te bieden.
Als je een atleet bent, vooral als het gaat om basketbal en volleybal, vertrouw je op de complexe onderdelen van de knie om je te helpen bij het springen, snijden en plotselinge, snelle bewegingen.
De onderkant van de knieschijf, of patella, en de bovenkant van het scheenbeen zijn verbonden door de patellapees. Deze sterke vezelachtige weefsels helpen de quadricepsspieren de knie te strekken en het been te strekken. Bij een krachtige landing vanuit een sprong of wanneer de voorkant van de knie een sterke impact ondervindt, lopen de patellapezen een groter risico om te scheuren.
Wat is een Patellaire Pees Scheuring?
Patellaire peesscheuren kunnen gedeeltelijk of volledig zijn. Kleinere gedeeltelijke scheuren, waarbij de pees wegtrekt/rafelt van de knieschijf terwijl hij nog wel vastzit, hoeven meestal niet geopereerd te worden. Afhankelijk van de ernst kan een van onze artsen voorstellen om de knie te immobiliseren of een brace te dragen, in combinatie met rust en fysiotherapie.
Volledige scheuren zijn ernstiger en pijnlijker. Als de patellapees van de knieschijf gescheiden is, wordt dit beschouwd als een volledige scheur en zal het u verhinderen uw knie volledig te strekken.
Wat veroorzaakt een patellapees scheur?
Bij actieve mensen worden patellapeesscheuren meestal veroorzaakt door een blessure zoals een harde landing bij een sprong of de impact van een val. Ze kunnen ook optreden als de persoon al lijdt aan peeszwakte, of patellar tendinitis.
Wat zijn de symptomen?
Een scheurend of knallend gevoel is een veel voorkomend symptoom van een patellar peesscheur. Nadat de scheur is opgetreden, kan het zijn dat u uw knie niet kunt strekken en moeite hebt met lopen. Pijn, zwelling, kneuzing, gevoeligheid en kramp komen ook vaak voor na een scheur. Velen merken een markering of inkeping op de plaats van het letsel en kunnen last hebben van instabiliteit van de knieschijf.
Behandelingsopties
Zoals eerder vermeld, afhankelijk van de schade, kunnen gedeeltelijke patellapeesscheuren behandeld worden zonder operatie. Mensen met een volledige scheur moeten echter worden geopereerd, bij voorkeur zo snel mogelijk. Wanneer de volledige scheur tijdig wordt behandeld, kan de chirurg de functie beter herstellen en voorkomen dat de pees korter wordt en er littekens ontstaan.
De meeste peesreattachments worden als klinische ingreep uitgevoerd, maar sommige kunnen ook poliklinisch worden uitgevoerd. Nadat de anesthesie is toegediend, bestaat een veel voorkomende procedure erin dat de chirurg de pezen opnieuw aanhecht door ze door gaten in de knieschijf te hechten en de hechtingen bovenaan de knieschijf af te hechten.
Na de operatie kan een combinatie van een knie-immobilisator, krukken of een looprek worden gebruikt om te voorkomen dat u te veel gewicht op de herstelde knie zet. Afhankelijk van uw revalidatieproces, kunt u na vier tot zes weken weer volledig op uw gewicht staan. Een fysiotherapieplan gebaseerd op uw behoeften en de mate van letsel zal worden opgesteld nadat u die vier tot zes weken hebt bereikt.