Wat is VATS?
Bij video-assisted thoracic surgery (VATS) gebruikt de chirurg een videocamera om tijdens de ingreep in het lichaam te kunnen kijken. VATS wordt ook wel eens video-ondersteunde thoracoscopische chirurgie genoemd.
VATS is een minimaal invasieve operatie. Dat betekent dat de chirurg een kleinere snede maakt, een incisie genaamd, om de ingreep uit te voeren. VATS is ontworpen om minder schade aan het lichaam van de patiënt toe te brengen dan een traditionele open operatie zou doen.
De belangrijkste voordelen van minimaal invasieve chirurgie voor patiënten zijn:
- Minder pijn na de operatie
- Korter verblijf in het ziekenhuis
- Sneller herstel na de operatie
Wat is lobectomie?
De longen zijn opgebouwd uit secties die lobben worden genoemd. De rechterlong heeft drie kwabben. De linkerlong heeft twee kwabben. Lobectomie is een operatie waarbij een of meer van de kwabben worden verwijderd.
Voor longkankerpatiënten is lobectomie een manier om alle kwabben die door de kanker zijn aangetast, te verwijderen om te proberen te voorkomen dat de kanker zich naar andere delen van de longen of naar andere organen in het lichaam uitbreidt.
Hoe verschilt VATS van open chirurgie voor lobectomie?
Open chirurgie lobectomie
Open chirurgie is de traditionele manier waarop een chirurg een operatie uitvoert. Open chirurgie vereist een incisie die groot genoeg is voor de chirurg om in het lichaam te kunnen kijken en er met instrumenten bij te kunnen komen.
Bij een open lobectomie maakt de chirurg een 8 inch lange snede, een thoracotomie-incisie genoemd, die aan de voorkant van de borstkas begint, langs de zijkant van de borstkas loopt en aan de achterkant, in de buurt van het schouderblad, eindigt. Om de long te kunnen opereren, moet de chirurg soms ook een rib verwijderen of een apparaat gebruiken dat de ribbenkast spreidt.
VATS lobectomie
Bij een VATS lobectomie hoeft de chirurg geen grote thoracotomie-insnijding te maken. In plaats daarvan maakt de chirurg meerdere kleine incisies. De grootste incisie is ongeveer 5 cm lang. In een van de incisies wordt een apparaat ingebracht, een thoracoscoop. Een thoracoscoop is een zeer kleine videocamera die aan een buis bevestigd is. Hiermee kan de chirurg live videobeelden van de long op een computerscherm zien in plaats van de borstkas open te snijden om de long te zien.
Kleine chirurgische instrumenten worden in de andere incisies ingebracht. De chirurg voert de lobectomie uit terwijl hij de long en de instrumenten op het computerscherm bekijkt.
Voordelen van VATS lobectomie
Omdat de incisies klein zijn, en omdat de chirurg de ribbenkast niet hoeft te scheiden, brengt VATS minder schade toe aan het lichaam van de patiënt tijdens de operatie. Het herstel van een VATS lobectomie is gemiddeld twee dagen korter dan het herstel van een open lobectomie. De patiënt kan over het algemeen sneller genezen na de operatie, met minder pijn, en sneller terugkeren naar een normaal leven.
Een mogelijke complicatie van open lobectomie is het zogenaamde post-thoracotomie pijnsyndroom. Dit leidt tot langdurige, chronische pijn na de operatie. Bij VATS is de kans op post-thoracotomie pijnsyndroom vrijwel nihil.
Patiënten die VATS ondergaan, hebben meestal een kleinere dosis pijnmedicatie nodig gedurende een kortere periode na de operatie.
Waarom kiezen voor University of Iowa Health Care voor VATS lobectomie?
Alle thoraxchirurgen van University of Iowa Health Care zijn experts op het gebied van minimaal invasieve chirurgie, waaronder VATS lobectomie. Meer dan 70 procent van de door ons uitgevoerde lobectomieën wordt uitgevoerd met behulp van VATS – ruim boven het landelijk gemiddelde van minder dan 50 procent1.
En we kunnen de procedure uitvoeren bij patiënten van alle leeftijden en lichaamstypen, ook bij patiënten die al eerder een borstoperatie hebben ondergaan.
Comprehensive cancer care at Holden
Patiënten van Holden Cancer Center profiteren van een team-gebaseerde aanpak waarbij elke patiënt centraal staat.
Holden-patiënten profiteren ook van medische vooruitgang die rekening houdt met de tumor, genen, omgeving en levensstijl van elk individu om hun specifieke type kanker te diagnosticeren en te behandelen. Deze zeer gespecialiseerde benadering staat bekend als gepersonaliseerde geneeskunde of precisiegeneeskunde en maakt deel uit van de toewijding van Holden om levensveranderende medische behandelingen en zorg te bieden.
Plan een afspraak
Ninety-Day Costs of Video-Assisted Thoracic Surgery Versus Open Lobectomy for Lung Cancer. Gepresenteerd tijdens de Poster Session van de vijftigste jaarlijkse bijeenkomst van The Society of Thoracic Surgeons, Orlando, FL, 25-29 jan 2014. http://dx.doi.org/10.1016/j.athoracsur.2014.03.024