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Cirurgia torácica vídeo-assistida (VATS) para lobectomia do cancro do pulmão

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O que é VATS?

Na cirurgia torácica vídeo-assistida (VATS), o cirurgião utiliza uma câmara de vídeo para ver o interior do corpo durante o procedimento. O VATS também é por vezes denominado cirurgia toracoscópica video-assistida.

VATS é uma cirurgia minimamente invasiva. Isto significa que o cirurgião faz um corte menor, chamado incisão, para realizar o procedimento. O VATS é concebido para causar menos danos ao corpo do paciente do que uma cirurgia aberta tradicional.

Os benefícios chave da cirurgia minimamente invasiva para os pacientes incluem:

  • Li>Sem dor após a cirurgia
  • Shorter internamento hospitalar
  • Rápida recuperação da cirurgia

O que é a lobectomia?

Os pulmões são constituídos por secções chamadas lóbulos. O pulmão direito tem três lóbulos. O pulmão esquerdo tem dois lóbulos. A lobectomia é uma cirurgia para remover um ou mais lóbulos.

Para os doentes com cancro do pulmão, a lobectomia é uma forma de remover quaisquer lóbulos afectados pelo cancro para tentar evitar que o cancro se propague a outras partes dos pulmões ou a outros órgãos do corpo.

Como é que o VATS é diferente da cirurgia aberta para lobectomia?

Open surgery lobectomy

A cirurgia aberta é a forma tradicional de um cirurgião realizar uma operação. A cirurgia aberta requer uma incisão suficientemente grande para que o cirurgião possa olhar para o corpo e alcançar o interior com instrumentos.

Numa lobectomia aberta, o cirurgião faz um corte de 8 polegadas de comprimento, chamado incisão de toracotomia, que começa na frente do peito, estende-se à volta do lado do peito, e termina nas costas, perto da omoplata. Para poder operar o pulmão, o cirurgião pode também precisar de remover uma costela ou usar um dispositivo que espalhe a caixa torácica para fora.

VATS lobectomia

Numa lobectomia VATS, o cirurgião não precisa de fazer uma grande incisão de toracotomia. Em vez disso, o cirurgião efectua várias pequenas incisões. A maior incisão tem cerca de 2 polegadas de comprimento. Um dispositivo chamado toracoscópio é inserido numa das incisões. Um toracoscópio é uma câmara de vídeo muito pequena ligada a um tubo. Permite ao cirurgião ver o vídeo ao vivo do pulmão num ecrã de computador em vez de cortar o peito para o ver.

Os pequenos instrumentos cirúrgicos são inseridos nas outras incisões. O cirurgião realiza a lobectomia enquanto observa o pulmão e as ferramentas no ecrã do computador.

Vantagens da lobectomia VATS

Porque as incisões são pequenas, e porque o cirurgião não precisa de separar a caixa torácica, VATS faz menos danos ao corpo do paciente durante a cirurgia. Em média, a recuperação de uma lobectomia VATS é dois dias mais curta do que a recuperação de uma lobectomia aberta. O paciente pode normalmente curar-se mais rapidamente após a cirurgia, com menos dor, e voltar a uma vida normal mais cedo.

Uma potencial complicação da lobectomia aberta é chamada síndrome da dor pós-toracotomia. Resulta em dor prolongada e crónica após a cirurgia. O VATS quase elimina a hipótese de síndrome da dor pós-toracotomia.

Os pacientes que se submetem ao VATS necessitam tipicamente de doses mais pequenas de medicina da dor por períodos mais curtos de tempo após a cirurgia.

Porquê escolher a Universidade de Iowa Health Care para a lobectomia VATS?

Todos os cirurgiões torácicos da Universidade de Iowa Health Care são especialistas em cirurgia minimamente invasiva, incluindo a lobectomia VATS. Mais de 70% das lobectomias que realizamos são feitas utilizando o VATS – bem acima da média nacional de menos de 50%1,

E podemos realizar o procedimento em pacientes de todas as faixas etárias e tipos de corpo, incluindo pacientes que tenham sido submetidos a cirurgia torácica prévia.

Cuidados intensivos com cancro em Holden

As pacientes do Holden Cancer Center beneficiam de uma abordagem baseada em equipas que coloca cada paciente no centro.

Os pacientes de Holden também beneficiam de avanços médicos que têm em conta o tumor, genes, ambiente e estilo de vida de cada indivíduo para diagnosticar e tratar o seu tipo específico de cancro. Conhecida como medicina personalizada ou medicina de precisão, esta abordagem altamente especializada faz parte do compromisso da Holden em fornecer tratamentos e cuidados médicos que mudam a vida.

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Custos de noventa dias de Cirurgia Torácica Video-Assistida versus Lobectomia Aberta para o Cancro do Pulmão. Apresentado na Sessão de Poster da 50ª Reunião Anual da Sociedade de Cirurgiões Torácicos, Orlando, FL, 25-29 de Janeiro de 2014. http://dx.doi.org/10.1016/j.athoracsur.2014.03.024

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