Articles

Lower Extremity Functional Scale (LEFS)

Posted on

Original Editor – Emily Hanson

Top Contributors – Emily Hanson, Naomi O’Reilly, Kim Jackson, Evan Thomas i Lucinda Hampton
Właściciel strony – Disha Rupareliya w ramach projektu One Page

Kontekst

Skala funkcjonalna kończyn dolnych (LEFS) jest ważną miarą wyników ocenianą przez pacjentów (PROM) do pomiaru funkcji kończyn dolnych. Została ona po raz pierwszy opracowana przez Binkley i wsp. (1999) w grupie pacjentów z różnymi schorzeniami układu mięśniowo-szkieletowego. Skala jest oryginalnie opracowana w języku angielskim i w zgodzie z kulturą zachodnią.

Cel

Celem Skali Funkcjonalności Kończyn Dolnych (LEFS) jest pomiar „początkowego funkcjonowania pacjentów, bieżących postępów i wyników” dla szerokiego zakresu schorzeń kończyn dolnych.

Lower Extremity Functional Scale.png

Populacja docelowa

Skala LEFS jest przeznaczona do stosowania u osób dorosłych, cierpiących na schorzenia kończyn dolnych.

Metoda użycia

Skala LEFS jest kwestionariuszem typu self-report. Pacjenci odpowiadają na pytanie: „Czy dzisiaj ma Pan(i) lub miał(a)by Pan(i) jakiekolwiek trudności z:” w odniesieniu do dwudziestu różnych czynności życia codziennego.

Pacjenci wybierają odpowiedź z poniższej skali dla każdej wymienionej czynności:

  1. Największa trudność lub niemożność wykonania czynności
  2. Dość duża trudność
  3. Umiarkowana trudność
  4. Mała trudność
  5. Bardzo duża trudność
  6. Brak trudności

Punktacja pacjenta jest podliczana na dole strony. Maksymalny możliwy wynik to 80 punktów, co oznacza bardzo wysoką funkcjonalność. Minimalny możliwy wynik to 0 punktów, wskazujący na bardzo niską sprawność.

Przykładowy kwestionariusz: Lower Extremity Functional Scale

Dowody

Reliability

Wewnętrzna rzetelność dla LEFS jest doskonała (α=0,96). Oszacowania wiarygodności test-retest wynosiły R=.86 (95% dolna granica CI=.80) dla całej próby (n=98) i R=.94 (95% dolna granica CI=.89) dla podzbioru pacjentów z bardziej przewlekłymi schorzeniami (n=31).

Ważność

LeFS jest narzędziem ważnym w porównaniu z SF-36.

Responsywność

Minimalna wykrywalna zmiana (MDC) dla LEFS wynosi 9 punktów. Oznacza to, że zmiana o więcej niż 9 punktów stanowi prawdziwą zmianę w stanie pacjenta.

Minimalna klinicznie istotna różnica (MCID) dla LEFS wynosi 9 punktów. Oznacza to, że „klinicyści mogą mieć uzasadnioną pewność, że zmiana większa niż 9 punktów jest… klinicznie istotną zmianą funkcjonalną.”Zdolność LEFS do wykrywania zmian w funkcjonowaniu kończyn dolnych wydaje się być lepsza niż podskala funkcji fizycznych SF-36, na co wskazują wyższe korelacje z zewnętrzną oceną prognostyczną zmian.

Różne

LeFS ma błąd +/- 5 punktów. Oznacza to, że wynik tabelaryczny jest w granicach 5 punktów od „prawdziwego” wyniku pacjenta.

Adaptacja w różnych krajach

LEFS został przetłumaczony i zaadaptowany w różnych populacjach, takich jak: włoska, kanadyjska francuska, holenderska, arabska, brazylijska portugalska, malezyjska, fińska, perska. Przetłumaczone i zaadaptowane wersje są również testowane pod kątem ważności i rzetelności.

  1. 1.0 1.1 1.2 1.3 1.4 1.5 1.6 1.7 1.8 1.9 Binkley JM, Stratford PW, Lott SA, Riddle DL. The lower extremity functional scale (LEFS): scale development, measurement properties, and clinical application. Phys Ther 1999;79:371-383.
  2. 2.0 2.1 2.2 Rehabilitation Measures Database Lower Extremity Functional Scale http://www.rehabmeasures.org/Lists/RehabMeasures/DispForm.aspx?ID=1113 (dostęp 24 Mar 2015).
  3. lower extremity functional scale https://www.researchgate.net/figure/Source-originale-Binkley-JM-Stratford-PW-Lott-SA-Riddle-DL-The-Lower-Extremity_fig1_221874838 (dostęp 29 sierpnia 2018 r.)
  4. Fillechaud. Scoring the LEFS. Dostępne na stronie: https://www.youtube.com/watch?v=4CDhRMZCWQ4

.

Dodaj komentarz

Twój adres email nie zostanie opublikowany. Pola, których wypełnienie jest wymagane, są oznaczone symbolem *