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Anatomia e Fisiologia I

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Objectivos de Aprendizagem

  • Distinguir entre o funcional e o estrutural classificações para as articulações
  • Descrever os três tipos funcionais de articulações e dar um exemplo de cada uma
  • Lista os três tipos de articulações diartrodiais

Uma articulação, também chamada de articulação, é qualquer lugar onde ossos ou cartilagens adjacentes se juntam (articulam entre si) para formar uma ligação. As articulações são classificadas tanto estruturalmente como funcionalmente. As classificações estruturais das articulações têm em conta se os ossos adjacentes estão fortemente ancorados uns aos outros por tecido conjuntivo fibroso ou cartilagem, ou se os ossos adjacentes se articulam uns com os outros dentro de um espaço cheio de fluido chamado cavidade articular. As classificações funcionais descrevem o grau de movimento disponível entre os ossos, desde os imóveis, aos ligeiramente móveis, até às articulações que se movimentam livremente. A quantidade de movimento disponível numa determinada articulação do corpo está relacionada com os requisitos funcionais para essa articulação. Assim, as articulações imóveis ou ligeiramente móveis servem para proteger os órgãos internos, dar estabilidade ao corpo, e permitir um movimento limitado do corpo. Em contraste, as articulações livremente móveis permitem movimentos muito mais extensos do corpo e dos membros.

Classificação estrutural das articulações

A classificação estrutural das articulações baseia-se em se as superfícies articulantes dos ossos adjacentes estão directamente ligadas por tecido conjuntivo fibroso ou cartilagem, ou se as superfícies articulantes entram em contacto umas com as outras dentro de uma cavidade articular cheia de fluidos. Estas diferenças servem para dividir as articulações do corpo em três classificações estruturais. Uma articulação fibrosa é onde os ossos adjacentes são unidos por tecido conjuntivo fibroso. Numa articulação cartilaginosa, os ossos são unidos por cartilagem hialina ou fibrocartilagem. Numa articulação sinovial, as superfícies articuladoras dos ossos não estão directamente ligadas, mas entram em contacto umas com as outras dentro de uma cavidade articular que é preenchida com um líquido lubrificante. As articulações sinoviais permitem o livre movimento entre os ossos e são as articulações mais comuns do corpo.

Classificação funcional das articulações

A classificação funcional das articulações é determinada pela quantidade de mobilidade encontrada entre os ossos adjacentes. As articulações são assim classificadas funcionalmente como uma sinartrose ou articulação imóvel, uma amphiartrose ou articulação ligeiramente móvel, ou como uma diartrose, que é uma articulação livremente móvel (artroun = “para fixar por uma articulação”). Dependendo da sua localização, as articulações fibrosas podem ser funcionalmente classificadas como uma sinartrose (articulação imóvel) ou uma amphiartrose (articulação ligeiramente móvel). As articulações cartilaginosas são também classificadas funcionalmente como sinartrose ou como uma articulação de amphiartrose. Todas as articulações sinoviais são funcionalmente classificadas como uma articulação de diartrose.

Sinartrose

Uma articulação imóvel ou quase imóvel é chamada de sinartrose. A natureza imóvel destas articulações proporciona uma forte união entre os ossos articuladores. Isto é importante em locais onde os ossos fornecem protecção aos órgãos internos. Exemplos incluem suturas, as articulações fibrosas entre os ossos do crânio que envolvem e protegem o cérebro (Figura 1), e a articulação manubriosternal, a articulação cartilaginosa que une o manúbrio e o corpo do esterno para protecção do coração.

Esta imagem mostra a visão lateral do esqueleto humano. As suturas lambdoid, coronal e escamosa são etiquetadas.

Figure 1. Articulações de Sutura do Crânio. As articulações de sutura do crânio são um exemplo de uma sinartrose, uma articulação imóvel ou essencialmente imóvel.

Amphiarthrosis

Esta imagem mostra a vista lateral do disco intervertebral localizado entre dois discos vertebrais.

Figure 2. Disco Intervertebral. Um disco intervertebral une os corpos das vértebras adjacentes dentro da coluna vertebral. Cada disco permite um movimento limitado entre as vértebras e assim forma funcionalmente uma articulação do tipo amphiarthrosis. Os discos intervertebrais são feitos de fibrocartilagem, formando assim estruturalmente uma articulação do tipo sínfise cartilaginosa.

Uma articulação amphiartrose é uma articulação que tem mobilidade limitada. Um exemplo deste tipo de articulação é a articulação cartilaginosa que une os corpos das vértebras adjacentes. O preenchimento do espaço entre as vértebras é uma espessa almofada de fibrocartilagem chamada disco intervertebral (Figura 2). Cada disco intervertebral une fortemente as vértebras, mas ainda permite uma quantidade limitada de movimento entre elas. No entanto, os pequenos movimentos disponíveis entre vértebras adjacentes podem somar-se ao longo do comprimento da coluna vertebral para proporcionar grandes intervalos de movimentos corporais.

Outro exemplo de uma amphiartrose é a sínfise púbica da pélvis. Trata-se de uma articulação cartilaginosa em que as regiões púbicas dos ossos da anca direita e esquerda estão fortemente ancoradas umas às outras por fibrocartilagem. Esta articulação tem normalmente muito pouca mobilidade. A força da sínfise púbica é importante para conferir estabilidade de peso à pélvis.

Diartrose

Uma articulação livremente móvel é classificada como uma diartrose. Estes tipos de articulações incluem todas as articulações sinoviais do corpo, que fornecem a maior parte dos movimentos do corpo. A maioria das articulações diartróticas encontra-se no esqueleto apendicular, dando assim aos membros uma vasta gama de movimentos. Estas articulações estão divididas em três categorias, com base no número de eixos de movimento fornecidos por cada uma. Um eixo em anatomia é descrito como os movimentos em referência aos três planos anatómicos: transversal, frontal, e sagital. Assim, os diartroses são classificados como uniaxial (para movimento num plano), biaxial (para movimento em dois planos), ou multiaxial (para movimento nos três planos anatómicos).

Uma articulação uniaxial só permite um movimento num único plano (em torno de um único eixo). A articulação do cotovelo, que apenas permite uma flexão ou endireitamento, é um exemplo de uma articulação uniaxial. Uma articulação biaxial permite movimentos dentro de dois planos. Um exemplo de uma articulação biaxial é uma articulação metacarpofalângica (articulação dos nós dos dedos) da mão. A articulação permite o movimento ao longo de um eixo para produzir uma flexão ou endireitamento do dedo, e o movimento ao longo de um segundo eixo, o que permite a distensão dos dedos um do outro e a sua união. Uma articulação que permite as várias direcções de movimento é chamada articulação multiaxial (articulação poliaxial ou triaxial). Este tipo de articulação diartrófica permite o movimento ao longo de três eixos (Figura 3). As articulações do ombro e da anca são articulações multiaxiais. Permitem que o membro superior ou inferior se movimente na direcção anterior-posterior e na direcção medial-lateral. Além disso, o membro também pode ser rodado em torno do seu eixo longo. Este terceiro movimento resulta na rotação do membro de modo a que a sua superfície anterior seja movida na direcção ou para longe da linha média do corpo.

Esta imagem mostra uma articulação multiaxial. O painel esquerdo mostra o acetábulo do osso da anca e a cabeça do fémur. O painel direito mostra uma estrutura articular simplificada de ball-and-socket para ilustrar o movimento da articulação da anca.

Figure 3. Articulação Multiaxial. Uma articulação multiaxial, tal como a articulação da anca, permite três tipos de movimento: anterior-posterior, medial-lateral, e rotacional.

Perguntas de auto-verificação

Realize o questionário abaixo para verificar a sua compreensão da Classificação de Articulações:

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