Definition
Analschmerzen – Schmerzen in und um den Anus oder das Rektum (perianale Region) – sind eine häufige Beschwerde. Obwohl die meisten Ursachen für Analschmerzen gutartig sind, kann der Schmerz selbst aufgrund der vielen Nervenenden in der Perianalregion stark sein.
Viele Erkrankungen, die Analschmerzen verursachen, können auch rektale Blutungen verursachen, die in der Regel eher beängstigend als ernst sind.
Die Ursachen von Analschmerzen können in der Regel leicht diagnostiziert werden. Analschmerzen können normalerweise mit rezeptfreien Schmerzmitteln und heißen Wasserbädern (Sitzbädern) behandelt werden.
Ursachen
Ursachen für anale Schmerzen sind:
- Analkrebs
- Analfissur (ein kleiner Riss in der Auskleidung des Analkanals)
- Analjuckreiz (Pruritus ani)
- Analsex
- Anorektale Fistel (ein abnormer Kanal zwischen Anus oder Rektum in der Regel zur Haut in der Nähe des Anus)
- Steißbeinschmerzen (Coccydynie oder Coccygodynie)
- Verstopfung
- Morbus Crohn (eine Art entzündliche Darmerkrankung)
- Durchfall, der anale Irritationen
- Fäkale Impaktion (eine Ansammlung von verhärtetem Stuhl im Rektum aufgrund chronischer Verstopfung)
- Hämorrhoiden (geschwollene und entzündete Venen in Ihrem Anus oder Rektum)
- Levator ani Syndrom (Spasmus in den Muskeln, die den Anus umgeben)
- Perianalabszess (Eiter im tiefen Gewebe um den Anus)
- Perianalhämatom (eine Ansammlung von Blut im perianalen Gewebe, verursacht durch eine gerissene Vene, manchmal auch als äußere Hämorrhoide bezeichnet)
- Proctalgia fugax (flüchtiger Schmerz aufgrund eines rektalen Muskelkrampfs)
- Proktitis (Entzündung der Rektumschleimhaut)
- Solitäres rektales Ulkus-Syndrom (ein Geschwür an der Wand des Rektums)
- Hämorrhoiden-Thrombose (Blutgerinnsel in einer Hämorrhoide)
- Trauma
- Colitis ulcerosa
- Proktitis ulcerosa (eine Art entzündliche Darmerkrankung)
Wann zum Arzt
Sofortige ärztliche Hilfe in Anspruch nehmen
Lassen Sie sich von jemandem zur Notaufnahme fahren, wenn Sie
- Eine signifikante Menge rektaler Blutungen oder rektale Blutungen, die nicht aufhören, besonders wenn sie von Benommenheit, Schwindel oder Ohnmachtsgefühlen begleitet werden
- Schmerzen, die viel schlimmer werden, sich ausbreiten, oder von Fieber, Schüttelfrost oder Analausfluss begleitet werden
Terminieren Sie einen Arztbesuch
Machen Sie einen Termin mit Ihrem Arzt, wenn Ihre Schmerzen länger als ein paar Tage andauern und Selbstbehandlungsmittel nicht helfen. Vereinbaren Sie auch einen Termin mit Ihrem Arzt, wenn die Analschmerzen von einer Veränderung der Stuhlgewohnheiten oder rektalen Blutungen begleitet werden.
Eine Hämorrhoide, die sich schnell entwickelt oder besonders schmerzhaft ist, kann ein Blutgerinnsel im Inneren gebildet haben (Thrombose). Die Entfernung des Gerinnsels innerhalb der ersten 48 Stunden verschafft oft die größte Erleichterung, daher sollten Sie rechtzeitig einen Termin bei Ihrem Arzt vereinbaren. Das Blutgerinnsel einer thrombosierten Hämorrhoide ist zwar schmerzhaft, kann sich aber nicht lösen und wandern, so dass es keine der Komplikationen – wie z. B. einen Schlaganfall – verursacht, die mit Blutgerinnseln verbunden sind, die sich in anderen Teilen des Körpers bilden.
Suchen Sie Ihren Arzt bei rektalen Blutungen auf, besonders wenn Sie älter als 40 sind, um seltene, aber ernsthafte Erkrankungen wie Darmkrebs auszuschließen.
Selbstpflege
Abhängig von der Ursache Ihrer Analschmerzen gibt es einige Maßnahmen, die Sie zu Hause ausprobieren können, um Linderung zu bekommen. Dazu gehören:
- Mehr Obst, Gemüse und Vollkornprodukte essen, täglich Sport treiben und bei Bedarf Stuhlweichmacher einnehmen, um den Stuhlgang zu erleichtern, die Belastung zu reduzieren und die Schmerzen zu lindern
- Mehrmals täglich in einer Wanne mit heißem Wasser bis zur Hüfte sitzen – ein sogenanntes Sitzbad -, um die Schmerzen von Hämorrhoiden zu lindern, Analfissuren oder rektalen Muskelkrämpfen zu lindern
- Auftragen von rezeptfreier Hämorrhoidencreme bei Hämorrhoiden oder Hydrocortisoncreme bei Analfissuren
- Einnahme von rezeptfreien Schmerzmitteln wie Paracetamol (Tylenol, andere), Aspirin oder Ibuprofen (Advil, Motrin IB, andere)