Protection, Rest, Ice, Compression and Elevation, oder P.R.I.C.E., fügt der traditionellen R.I.C.E.-Protokollformel das Konzept des „Schutzes“ hinzu. Der Schutz des verletzten Bereichs vor weiteren Schäden ist entscheidend für den Heilungsprozess.
Experten empfehlen Patienten mit akuten Verletzungen, P.R.I.C.E. kurz nach der Verletzung anzuwenden. Vor allem in den ersten 24 bis 72 Stunden kann es hilfreich sein.
P: Schutz bedeutet, dass weitere Verletzungen verhindert werden. Zum Beispiel kann ein verletztes Bein oder ein verletzter Fuß geschützt werden, indem die Belastung durch die Verwendung von Krücken, eines Stocks oder Wanderstöcken eingeschränkt oder vermieden wird. Auch eine teilweise Ruhigstellung des verletzten Bereichs durch eine Schlinge, Schiene oder Bandage kann ein Mittel zum Schutz sein.
R: Ruhe ist wichtig, um die Heilung zu ermöglichen. Viele Sportmediziner verwenden jedoch den Begriff „relative Ruhe“, d. h. Ruhe, die die Heilung ermöglicht, aber nicht so restriktiv ist, dass die Genesung beeinträchtigt oder verlangsamt wird. Eine Person sollte Aktivitäten vermeiden, die den verletzten Bereich bis zum Punkt des Schmerzes belasten oder die Heilung verlangsamen oder verhindern können. Ein gewisses Maß an Bewegung ist jedoch von Vorteil. Sanfte, schmerzfreie Bewegungsabläufe und einfache isometrische Kontraktionen der Gelenke und Muskeln, die eine Verletzung umgeben, beschleunigen nachweislich die Genesung.
I: Eis bezieht sich auf die Verwendung von Kältebehandlungen, auch bekannt als Kryotherapie, zur Behandlung akuter Verletzungen. Eis wird mit der Absicht empfohlen, Schwellungen zu minimieren und zu reduzieren sowie Schmerzen zu verringern. Es gibt viele Möglichkeiten, die Kryotherapie zu Hause anzuwenden. Die gängigste und bequemste ist ein einfacher Plastikbeutel mit zerstoßenem Eis, der über ein Papiertuch auf die betroffene Stelle gelegt wird. Es ist wichtig, die Haut zu schützen und die Kälteeinwirkung auf 10 bis 15 Minuten zu begrenzen. Zyklen von 10 bis 15 Minuten an und 1 bis 2 Stunden aus sind allgemein als effektiv und sicherer anerkannt als längere Perioden der kontinuierlichen Eisanwendung.
Eine Hautempfindlichkeit oder Allergie gegen Kälteeinwirkung kann auftreten. Sie kann sich als gesprenkelte, gerötete und erhabene Haut an den Stellen äußern, an denen das Eis die Haut berührt hat. Tritt dies auf, sollten die Eisbehandlungen abgebrochen werden. Eine Rötung allein ist jedoch üblich und sollte nach einigen Minuten der Wiedererwärmung abklingen.
C: Kompression ist die Verwendung eines Kompressionswickels, wie z. B. einer elastischen Bandage, um eine externe Kraft auf das verletzte Gewebe auszuüben. Diese Kompression minimiert die Schwellung und bietet eine leichte Unterstützung.
Das Anlegen einer elastischen Binde erfordert einige Aufmerksamkeit. Sie sollte direkt auf der Haut angelegt werden, indem sie einige Zentimeter unterhalb der Verletzung beginnt und in einer Acht oder spiralförmig bis einige Zentimeter oberhalb der verletzten Stelle gewickelt wird. Es sollte eine mittlere Spannung angelegt werden, um eine ausreichende, aber nicht zu starke Kompression zu gewährleisten. Der Verband sollte kein Taubheitsgefühl, Kribbeln oder eine Farbveränderung des Weichteilgewebes verursachen. Sollten diese auftreten, sollten sie durch Lockerung des Verbandes schnell gelindert werden. Im Allgemeinen ist es am besten, die elastische Bandage zum Schlafen zu entfernen oder deutlich zu lockern und sie am nächsten Morgen wieder anzulegen.
E: Eine Hochlagerung wird empfohlen, um die Flüssigkeitsansammlung in der verletzten Extremität oder dem Gelenk zu reduzieren. Die Kontrolle der Schwellung kann helfen, die Schmerzen zu verringern und den Verlust des Bewegungsumfangs zu begrenzen, was die Genesungszeit beschleunigen kann.
Eine Hochlagerung wird erreicht, indem der verletzte Bereich über der Höhe des Herzens positioniert wird. Eine Hochlagerung während der meisten wachen Stunden, wenn möglich, und die Positionierung der verletzten Gliedmaße auf zusätzlichen Kissen zum Schlafen ist wahrscheinlich in den ersten 24 bis 48 Stunden am effektivsten. Wenn die Schwellung nach 24 bis 48 Stunden noch nicht abgeklungen ist oder während der Genesung erneut auftritt, sollte die Extremität regelmäßig hochgelagert werden.
Bei vielen Sport- und Trainingsverletzungen kann Eis mit einer elastischen Bandage auf der betroffenen Stelle fixiert und die Extremität dann hochgelagert werden, um eine gleichzeitige Ruhe, Eis, Kompression und Hochlagerung zu erreichen – die optimale Behandlung für zu Hause.