Protezione, riposo, ghiaccio, compressione ed elevazione, o P.R.I.C.E., aggiunge il concetto di “protezione” alla formula tradizionale del protocollo R.I.C.E. Proteggere l’area ferita da ulteriori danni è fondamentale per il processo di guarigione.
Gli esperti raccomandano ai pazienti con lesioni acute di usare P.R.I.C.E. subito dopo l’infortunio. Può essere particolarmente utile durante le prime 24-72 ore.
P: La protezione serve a prevenire ulteriori lesioni. Per esempio, una gamba o un piede feriti possono essere protetti limitando o evitando di portare il peso attraverso l’uso di stampelle, un bastone o bastoni da trekking. Anche l’immobilizzazione parziale dell’area ferita usando una fasciatura, una stecca o un tutore può essere un mezzo di protezione.
R: Il riposo è importante per permettere la guarigione. Tuttavia, molti specialisti di medicina dello sport usano il termine “riposo relativo” che significa riposo che permette la guarigione, ma non è così restrittivo che il recupero è compromesso o rallentato. Una persona dovrebbe evitare le attività che stressano la zona ferita fino al punto di dolore o che possono rallentare o impedire la guarigione. Un po’ di movimento, tuttavia, è benefico. È stato dimostrato che le contrazioni isometriche di base delle articolazioni e dei muscoli che circondano un infortunio, senza dolore e senza sforzo, accelerano il recupero.
I: Il ghiaccio si riferisce all’uso di trattamenti freddi, noti anche come crioterapia, per trattare lesioni acute. Il ghiaccio è raccomandato con l’intento di minimizzare e ridurre il gonfiore e di diminuire il dolore. Ci sono molti modi per impiegare la crioterapia a casa. Il più comune e più conveniente è un semplice sacchetto di plastica di ghiaccio tritato posto sopra un tovagliolo di carta sulla zona interessata. È importante proteggere la pelle e limitare l’esposizione al freddo a 10-15 minuti. Cicli da 10 a 15 minuti e da 1 a 2 ore di riposo sono generalmente riconosciuti come efficaci e più sicuri di periodi più lunghi di applicazione continua del ghiaccio.
Sensibilità o allergia della pelle all’esposizione al freddo possono verificarsi. Può manifestarsi come una pelle che diventa a chiazze, rossa e in rilievo dove il ghiaccio è entrato in contatto con la pelle. Se questo si verifica, i trattamenti con il ghiaccio dovrebbero essere interrotti. Il solo arrossamento, tuttavia, è comune e dovrebbe risolversi dopo pochi minuti di riscaldamento.
C: La compressione è l’uso di un involucro di compressione, come una benda elastica, per applicare una forza esterna al tessuto ferito. Questa compressione minimizza il gonfiore e fornisce un leggero supporto.
Applicare una benda elastica richiede una certa attenzione ai dettagli. Dovrebbe essere applicato direttamente sulla pelle iniziando alcuni centimetri sotto la ferita e avvolgendo a forma di otto o a spirale fino a pochi centimetri sopra la zona ferita. Una quantità media di tensione dovrebbe essere applicata per fornire una compressione ampia, ma non troppo costrittiva. Il bendaggio non dovrebbe causare intorpidimento, formicolio o cambiamento di colore dei tessuti molli. L’allentamento del bendaggio dovrebbe alleviare rapidamente questi fenomeni, qualora si verificassero. Generalmente è meglio rimuovere o allentare significativamente il bendaggio elastico per dormire e riapplicarlo la mattina successiva.
E: L’elevazione è raccomandata per aiutare a ridurre il ristagno di liquidi nell’estremità o nell’articolazione ferita. Controllare il gonfiore può aiutare a diminuire il dolore e può limitare la perdita di movimento, possibilmente accelerando i tempi di recupero.
L’elevazione si ottiene posizionando l’area lesa sopra il livello del cuore. L’elevazione durante la maggior parte delle ore di veglia, se possibile, e il posizionamento dell’arto ferito su cuscini extra per dormire è probabilmente più efficace nelle prime 24-48 ore. Se c’è un gonfiore significativo che continua dopo 24-48 ore, o se il gonfiore si ripresenta durante il recupero, allora l’elevazione periodica continua è appropriata.
Per molti sport e lesioni da esercizio, il ghiaccio può essere fissato sopra l’area interessata con una benda elastica e l’arto può poi essere elevato, ottenendo contemporaneamente Riposo, Ghiaccio, Compressione ed Elevazione – il trattamento ottimale a casa.