Lactancia: ¿Quieres empezar a dar el pecho después de dejarlo?
Si has dejado de dar el pecho y quieres empezar de nuevo, probablemente puedas hacerlo. Este proceso se llama relactancia, y a continuación hemos reunido información básica sobre cómo hacerlo. Relactar puede suponer mucho trabajo, ¡pero merece mucho la pena!
¿Qué es la relactación?
La relactación es el proceso de reanudar la lactancia materna después de un período de no amamantar o de amamantar muy poco.
¿Cuáles son mis probabilidades de relactar con éxito?
Hay poca investigación sobre la relactación, pero los estudios disponibles sugieren firmemente que, con el apoyo adecuado, la mayoría de las madres pueden relactar parcial o totalmente. Pero queremos señalar un factor importante: Hay que tener en cuenta que en la mayoría de estos estudios las madres recibieron ayuda para relactar por parte de personas formadas en apoyo a la lactancia materna.
¿Qué factores influirán en mi éxito a la hora de relactar?
Las investigaciones sugieren que puede tener más posibilidades de relactar total o parcialmente si tiene:
- Un bebé más pequeño
- Un intervalo más corto entre el destete y la relactación (a veces llamado «intervalo de lactancia»)
- La disposición del bebé a tomar el pecho
- Tener asistencia de personas capacitadas para apoyar la lactancia
- Asociación Internacional de Consultores de Lactancia. Encuentre una consultora de lactancia (IBCLC) utilizando su buscador de códigos postales.
- La Liga de la Leche puede proporcionar apoyo a través de líderes y reuniones de grupo.
- La Guía de la madre lactante para producir más leche. Un libro excepcional sobre cómo aumentar la producción de leche.
- Lowmilksupply.org. Completa fuente de información en línea sobre cómo aumentar el suministro de leche.
- Relactancia: revisión de la experiencia y recomendaciones para la práctica, Organización Mundial de la Salud
Recuerda que cada pareja madre/bebé es diferente, y la relactación puede seguir siendo posible incluso si no cumples los criterios más favorables.
¿Cuánto tiempo tardará?
Nancy Mohrbacher, IBCLC, en Breastfeeding Answers Made Simple, recomienda que las madres planifiquen que la relactación dure un mes.
¿Cómo debo medir el éxito? ¿Qué objetivos debo establecer?
Es posible que quiera dedicar algún tiempo a reflexionar sobre su motivación para relactar. Es importante para usted proporcionar toda la leche materna que pueda? Tener la sensación de cercanía que tenías con la lactancia? No hay una forma correcta o incorrecta de establecer objetivos para la relactancia. Y es posible que no quiera establecer ningún objetivo.
Interesantemente, una encuesta de madres relactantes encontró que «la producción de leche era un objetivo menos frecuente y, cuando se especificaba así, era probable que influyera en la madre para evaluar su experiencia negativamente y que resultara en una dificultad para lograr un suministro total de leche».
¿Cómo relactar?
Hay dos partes relacionadas con la relactación: traer de vuelta un suministro de leche y traer al bebé de vuelta al pecho. Y mientras trabaja en estos objetivos, querrá asegurarse de que su bebé siga prosperando. Pero lo primero, y probablemente lo más importante, es buscar algo de apoyo.
Obtenga apoyo. Recomendamos encarecidamente buscar fuentes de apoyo para este proceso. Como señalamos anteriormente, las madres de los estudios citados anteriormente solían recibir ayuda especializada para la relactación, y esto puede haber influido en sus tasas de éxito. Es posible que quieras consultar a una asesora de lactancia (IBCLC), a una líder de la Liga de la Leche, a un pediatra que sepa de lactancia o a otra persona capacitada para apoyar la lactancia materna (consulta los enlaces al final de esta guía para conocer las fuentes de apoyo). La ayuda capacitada es importante, pero no subestime el poder del apoyo de otras mamás, familiares y amigos.
Explore lo que sucedió. Es útil explorar por qué se dejó de amamantar. Puede resultarte útil, sobre todo en los casos de problemas inexplicables de suministro de leche o de comportamiento de tu bebé, explorar estas cuestiones con un asesor de lactancia (IBCLC). Encontrará un enlace para encontrar uno al final de esta guía.
Recuperar la producción de leche.
Vacíe sus pechos con frecuencia. Si su bebé está dispuesto a amamantar, alimentar con frecuencia es la cosa más efectiva que puede hacer. Intente dar al menos 10-12 tomas cada 24 horas. Alimenta por ambos lados y hazlo durante el tiempo suficiente para que cada pecho drene bien. Si tu bebé no toma el pecho, o lo hace con poca frecuencia, utiliza un sacaleches para estimular tu producción de leche. Lo ideal es que te extraigas leche al menos cada tres horas (aunque a muchas madres les resulta más llevadero hacer un descanso por la noche). El doble bombeo proporciona más estimulación que el bombeo de un lado a la vez.
Asegúrese de que las alimentaciones sean efectivas. Si su bebé está amamantando, asegúrese de que está tomando el pecho profundamente en la boca, y que se siente cómodo al amamantar. Un enganche poco profundo y/o el dolor pueden significar que su bebé no se está alimentando con la mayor eficacia posible. Obtenga ayuda para corregir esto de una persona capacitada en apoyo a la lactancia materna.
Bombee después de las tomas. Si su bebé está amamantando, intente bombear después de las tomas con un extractor de leche de grado hospitalario. Dado que el suministro de leche parece calibrarse en función de lo vacíos que estén sus pechos, extraerse leche después de las tomas puede ser una forma eficaz de aumentar el suministro de leche.
Utilice la compresión del pecho. Cuando amamante y/o extraiga leche, utilice la compresión mamaria para vaciar completamente sus pechos y mantener a su bebé ocupado mientras amamanta. Esta es una forma especialmente eficaz de conseguir una buena alimentación con un bebé que tiene sueño en el pecho.
Considere un sistema de lactancia suplementaria (SNS). El uso de un SNS permite que el bebé reciba suplementos de fórmula en el pecho mientras estimula su producción de leche al amamantar. También hay pruebas de que la sustitución de métodos de alimentación distintos del biberón -como la taza, la cuchara o el SNS- aumenta las posibilidades de éxito de la relactación.
Utilice el poder de la piel. Abrazar a tu bebé piel con piel (tu bebé sólo con el pañal sobre tu pecho desnudo) potencia tus hormonas productoras de leche. Y se siente muy bien!
Toma un galactagogo. Hay tanto suplementos de hierbas como medicamentos recetados que favorecen la producción de leche. Consulte a un asesor de lactancia y/o a su médico para saber cuál es el que mejor se adapta a sus necesidades.
Vuelva a poner a su bebé al pecho.
Póngase en contacto con la piel. El contacto piel con piel es inmensamente poderoso para establecer la lactancia, y puede ayudar significativamente al proceso de relactación. Sostenga a su bebé (con sólo un pañal) sobre su pecho desnudo tan a menudo como pueda. Es posible que empiece a autoapegarse (véase el siguiente punto).
Utiliza la lactancia guiada por el bebé, las posturas de lactancia boca arriba y el baño conjunto. Las investigaciones apuntan cada vez más a la importancia de los instintos innatos de alimentación de los bebés en el establecimiento y restablecimiento de la lactancia materna. Los bebés son capaces de gatear, desplazarse y contonearse hasta el pecho por sí solos desde el nacimiento, y las nuevas investigaciones demuestran que los bebés conservan este instinto mucho después del período neonatal. La lactancia materna guiada por el bebé consiste en colocarlo de forma que pueda gatear hasta el pecho. La lactancia biológica, o lactancia boca arriba, consiste en reclinarse para dar el pecho. Vea más información sobre la posición de Lactancia Tumbada y su capacidad para aprovechar los reflejos de alimentación del bebé. Algunos asesores de lactancia también han descubierto que bañarse con el bebé (lo que se denomina baño conjunto reparador) puede ayudar a restablecer la lactancia materna.
Asegúrese de que se agarra bien al pecho. Como se ha mencionado anteriormente, un agarre profundo permitirá que su bebé reciba la mayor cantidad de leche y la mantendrá cómoda. Busque ayuda de una persona de apoyo capacitada si conseguir un buen agarre supone un reto.
Utilice la compresión del pecho. Mantenga a su bebé enganchado al pecho apretando su pecho cuando lo esté amamantando. Esto es especialmente eficaz si su bebé tiene sueño en el pecho.
Considere la posibilidad de utilizar un protector de pezones. Algunos bebés que han tenido muchas tomas de biberón se amamantan si la madre utiliza un protector de pezones, ya que hace que el pecho se sienta más como un biberón. Para algunos bebés, puede ser difícil dejar de usar las pezoneras. Busque la ayuda de una persona de apoyo a la lactancia materna para que le ayude a utilizar y a desprenderse de un protector de pezones.
Utilice un sistema de lactancia suplementaria. Los SNS pueden persuadir a los bebés para que vuelvan al pecho porque obtienen un mayor flujo cuando se amamantan. Y como se ha señalado anteriormente, pueden ayudar a aumentar el suministro de leche al mantener toda la succión en el pecho. Busque la ayuda de una persona de apoyo a la lactancia para que le ayude a utilizar uno.
Centre la lactancia en momentos estratégicos. Intente amamantar cuando el suministro sea mayor, como por ejemplo por la noche y por la mañana. Ofrezca el pecho para reconfortarse cuando sepa que su bebé ya está lleno, o cuando esté dormido.
Considere la posibilidad de prealimentación. Algunos bebés amamantarán si se les ha quitado el «filo» del hambre. Pruebe a dar a su bebé una onza de leche de fórmula justo antes de intentar una toma de pecho.
Asegúrese de que su bebé sigue prosperando. Si está reduciendo los suplementos de fórmula mientras está relactando, le sugerimos que reduzca los suplementos de fórmula gradualmente. Kelly Bonyata, IBCLC, de kellymom.com recomienda reducir inicialmente los suplementos de fórmula en una onza por día (no por alimentación). También se recomienda realizar controles de peso frecuentes para asegurarse de que el bebé sigue creciendo con normalidad. La comprobación de la deglución y el control de la salida del pañal también pueden proporcionar cierta información sobre la ingesta de su bebé.
¿Cuáles son algunos buenos recursos para obtener más información y apoyo?