Structure et fonction
Le ligament iliolombaire est composé d’épaisses et solides bandes fibreuses de tissu conjonctif provenant de l’extrémité de l’apophyse transverse de la cinquième vertèbre lombaire et s’étendant jusqu’à la partie postérieure de la lèvre interne de la crête iliaque. Ils stabilisent et renforcent l’articulation lombosacrée. Les ligaments ilio-lombaires limitent également le mouvement de rotation au niveau de l’articulation lombo-sacrée. Le ligament sacro-iliaque antérieur est une bande de tissu conjonctif qui relie la surface antérieure de la partie latérale du sacrum au bord de la surface auriculaire de l’ilium. Le ligament sacro-iliaque postérieur est situé dans une profonde dépression entre le sacrum et l’arrière de l’ilium.
Le ligament sacrotubéreux est une bande fibreuse de tissu conjonctif en forme d’éventail. Il s’étend du sacrum et du coccyx supérieur jusqu’à la tubérosité de l’ischion dans le bassin humain.
Le ligament sacro-épineux est une bande triangulaire de tissu conjonctif qui s’attache à l’épine de l’ischion et à la face latérale du sacrum et du coccyx dans le bassin humain. Le ligament sacro-épineux divise la grande échancrure sciatique vers le grand foramen sciatique et le petit foramen sciatique.
Les autres ligaments attachés au bassin osseux comprennent les ligaments sacrococcygiens, les ligaments de la symphyse pubienne et le ligament du fascia endopelvien.
Des ligaments supplémentaires peuvent être trouvés dans le bassin féminin. Ces ligaments de l’appareil génital féminin soutiennent les organes génitaux féminins internes dans le bassin féminin. Ils sont divisés en 3 grandes catégories comme suit :
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Le ligament large
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Ligaments liés à l’ovaire
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Ligaments liés à l’utérus
Le Ligament large
Le ligament large est un feuillet de péritoine pelvien s’étendant bilatéralement des parois pelviennes latérales à l’utérus sur la ligne médiane. Le ligament large se replie sur les trompes de Fallope et les ovaires et les recouvre antérieurement et postérieurement. Le ligament large se subdivise en plusieurs parties :
Le mésovarium
Le mésovarium est la partie du ligament large relative aux ovaires. Ce feuillet postérieur du ligament large s’étend jusqu’au hile de l’ovaire et contient le tissu neurovasculaire de l’ovaire. Le pli péritonéal du ligament large ne recouvre pas la surface de l’ovaire.
Le mésosalpinx
Le mésosalpinx est la partie du ligament large relative à la trompe de Fallope. Le ligament large se replie sur la trompe de Fallope et l’enferme dans cette zone.
Le mésomètre
Le mésomètre est la partie du ligament large relative à l’utérus. À partir de l’utérus, les ligaments larges s’épanouissent latéralement tout en recouvrant les vaisseaux iliaques externes. Le mésomètre est la plus grande section du ligament large.
Ligaments liés à l’ovaire
Il existe deux ligaments qui sont attachés à l’ovaire, à savoir le ligament ovarien (médian) et le ligament suspenseur de l’ovaire. Le ligament ovarien (médian) est une bande fibreuse de tissu conjonctif attachée à l’ovaire en position inférieure et s’étend en position médiale jusqu’au fond de l’utérus, sous l’attache de la trompe de Fallope. Le ligament suspenseur de l’ovaire est composé du pli péritonéal qui s’étend de l’ovaire à la paroi pelvienne latérale. Il ne s’agit pas d’un véritable ligament. Il se confond avec le pli ligamentaire large et contient l’artère ovarienne, la veine ovarienne, le plexus nerveux ovarien et les vaisseaux lymphatiques.
Ligaments liés à l’utérus
Il existe quatre ligaments qui sont attachés à l’utérus, à savoir le ligament rond, le ligament cardinal, le ligament pubocervical et le ligament utéro-sacré. Le ligament rond de l’utérus est attaché à la corne de l’utérus. Il traverse le canal inguinal et se confond avec les grandes lèvres et le monstre pubien. Le ligament cardinal est attaché à la face latérale du col. Il forme le bord inférieur du ligament large et abrite l’artère utérine et les veines utérines. Le ligament pubocervical est attaché au col de l’utérus et s’étend jusqu’à la face postérieure de la symphyse pubienne.
Les autres ligaments du bassin comprennent les ligaments pubovésicaux, les ligaments puboprostatiques, le sacro-génital, le ligament urachus et le ligament suspenseur du pénis chez les mâles.