La protection, le repos, la glace, la compression et l’élévation, ou P.R.I.C.E., ajoute le concept de » protection » à la formule traditionnelle du protocole R.I.C.E.. Protéger la zone blessée de tout dommage supplémentaire est crucial pour le processus de guérison.
Les experts ont recommandé aux patients souffrant de blessures aiguës d’utiliser le P.R.I.C.E. peu de temps après la survenue de la blessure. Il peut être particulièrement utile au cours des 24 à 72 premières heures.
P : La protection a pour but d’empêcher toute nouvelle blessure. Par exemple, une jambe ou un pied blessé peut être protégé en limitant ou en évitant le port de poids par l’utilisation de béquilles, d’une canne ou de bâtons de randonnée. L’immobilisation partielle de la zone blessée à l’aide d’une écharpe, d’une attelle ou d’un corset peut également être un moyen de protection.
R : Le repos est important pour permettre la guérison. Cependant, de nombreux spécialistes de la médecine sportive utilisent le terme » repos relatif « , c’est-à-dire un repos qui permet la guérison, mais qui n’est pas restrictif au point de compromettre ou de ralentir la récupération. Une personne doit éviter les activités qui sollicitent la zone blessée au point de la rendre douloureuse ou qui peuvent ralentir ou empêcher la guérison. Certains mouvements sont toutefois bénéfiques. Il a été démontré que des contractions isométriques de base et d’amplitude de mouvement douces et sans douleur des articulations et des muscles entourant une blessure accélèrent la récupération.
I : La glace fait référence à l’utilisation de traitements par le froid, également connus sous le nom de cryothérapie, pour traiter les blessures aiguës. La glace est recommandée dans l’intention de minimiser et de réduire l’enflure ainsi que de diminuer la douleur. Il existe de nombreuses façons d’utiliser la cryothérapie à domicile. La plus courante et la plus pratique est un simple sac en plastique de glace pilée placé sur une serviette en papier sur la zone affectée. Il est important de protéger la peau et de limiter l’exposition au froid à 10 ou 15 minutes. Des cycles de 10 à 15 minutes d’application et de 1 à 2 heures de repos sont généralement reconnus comme efficaces et plus sûrs que des périodes plus longues d’application continue de glace.
Une sensibilité ou une allergie de la peau à l’exposition au froid peut se produire. Elle peut se manifester par une peau qui devient marbrée, rouge et en relief à l’endroit où la glace est entrée en contact avec la peau. Si cela se produit, il faut cesser les traitements à la glace. La rougeur seule, cependant, est courante et devrait se résorber après quelques minutes de réchauffement.
C : La compression est l’utilisation d’une enveloppe de compression, comme un bandage élastique, pour appliquer une force externe sur le tissu blessé. Cette compression minimise l’enflure et fournit un soutien léger.
L’application d’un bandage élastique nécessite toutefois une certaine attention aux détails. Il doit être appliqué directement sur la peau en commençant quelques centimètres sous la blessure et en l’enveloppant en forme de huit ou de spirale jusqu’à quelques centimètres au-dessus de la zone blessée. Une tension moyenne doit être appliquée pour assurer une compression suffisante, mais pas trop contraignante. Le bandage ne doit pas provoquer d’engourdissement, de picotement ou de changement de couleur des tissus mous. Le fait de desserrer le bandage devrait rapidement atténuer ces effets s’ils se produisent. Il est généralement préférable d’enlever ou de desserrer considérablement le bandage élastique pour dormir et de le remettre en place le lendemain matin.
E : L’élévation est recommandée pour aider à réduire l’accumulation de liquide dans l’extrémité ou l’articulation blessée. Le contrôle de l’enflure peut aider à diminuer la douleur et peut limiter la perte d’amplitude de mouvement, ce qui peut accélérer le temps de récupération.
L’élévation est réalisée en positionnant la zone blessée au-dessus du niveau du cœur. L’élévation pendant la plupart des heures d’éveil, si possible, et le positionnement du membre blessé sur des oreillers supplémentaires pour le sommeil sont probablement les plus efficaces dans les 24 à 48 heures initiales. S’il y a un gonflement important qui persiste après 24 à 48 heures, ou si le gonflement réapparaît pendant la récupération, alors une élévation périodique continue est appropriée.
Pour de nombreuses blessures sportives et d’exercice, la glace peut être fixée sur la zone affectée avec un bandage élastique et le membre peut ensuite être élevé, réalisant simultanément le repos, la glace, la compression et l’élévation – le traitement optimal à domicile.