Anatomia e Fisiologia I

Un’articolazione, chiamata anche articolazione, è qualsiasi luogo in cui ossa adiacenti o ossa e cartilagine si uniscono (si articolano tra loro) per formare una connessione. Le articolazioni sono classificate sia strutturalmente che funzionalmente. Le classificazioni strutturali delle articolazioni tengono conto se le ossa adiacenti sono fortemente ancorate l’una all’altra da tessuto connettivo fibroso o cartilagine, o se le ossa adiacenti si articolano tra loro all’interno di uno spazio pieno di fluido chiamato cavità articolare. Le classificazioni funzionali descrivono il grado di movimento disponibile tra le ossa, che va da immobile, a leggermente mobile, alle articolazioni liberamente mobili. La quantità di movimento disponibile in una particolare articolazione del corpo è legata ai requisiti funzionali di quell’articolazione. Così le articolazioni immobili o leggermente mobili servono a proteggere gli organi interni, danno stabilità al corpo e permettono un movimento limitato del corpo. Al contrario, le articolazioni liberamente mobili permettono movimenti molto più ampi del corpo e degli arti.

Classificazione strutturale delle articolazioni

La classificazione strutturale delle articolazioni si basa sul fatto che le superfici articolari delle ossa adiacenti sono direttamente collegate da tessuto connettivo fibroso o cartilagine, o se le superfici articolari sono in contatto tra loro all’interno di una cavità articolare piena di liquido. Queste differenze servono a dividere le articolazioni del corpo in tre classificazioni strutturali. Un’articolazione fibrosa è quella in cui le ossa adiacenti sono unite da tessuto connettivo fibroso. In un’articolazione cartilaginea, le ossa sono unite da cartilagine ialina o fibrocartilagine. In un’articolazione sinoviale, le superfici articolari delle ossa non sono direttamente collegate, ma entrano in contatto tra loro all’interno di una cavità articolare che è riempita con un liquido lubrificante. Le articolazioni sinoviali permettono il libero movimento tra le ossa e sono le articolazioni più comuni del corpo.

Classificazione funzionale delle articolazioni

La classificazione funzionale delle articolazioni è determinata dalla quantità di mobilità trovata tra le ossa adiacenti. Le articolazioni sono così classificate funzionalmente come sinartrosi o articolazione immobile, anfiartrosi o articolazione leggermente mobile, o come diartrosi, che è un’articolazione liberamente mobile (arthroun = “fissare con un’articolazione”). A seconda della loro posizione, le articolazioni fibrose possono essere classificate funzionalmente come una sinartrosi (articolazione immobile) o un’anfiartrosi (articolazione leggermente mobile). Anche le articolazioni cartilaginee sono classificate funzionalmente come sinartrosi o anfiartrosi. Tutte le articolazioni sinoviali sono classificate funzionalmente come articolazioni diartrosi.

Sinartrosi

Un’articolazione immobile o quasi immobile è chiamata sinartrosi. La natura immobile di queste articolazioni fornisce una forte unione tra le ossa articolate. Questo è importante nei punti in cui le ossa forniscono protezione agli organi interni. Gli esempi includono le suture, le articolazioni fibrose tra le ossa del cranio che circondano e proteggono il cervello (Figura 1), e l’articolazione manubriosternale, l’articolazione cartilaginea che unisce il manubrio e il corpo dello sterno per proteggere il cuore.

Ampiartrosi

Un’anfiartrosi è un’articolazione che ha una mobilità limitata. Un esempio di questo tipo di articolazione è l’articolazione cartilaginea che unisce i corpi di vertebre adiacenti. A riempire lo spazio tra le vertebre c’è uno spesso cuscinetto di fibrocartilagine chiamato disco intervertebrale (Figura 2). Ogni disco intervertebrale unisce fortemente le vertebre ma permette ancora una quantità limitata di movimento tra di loro. Tuttavia, i piccoli movimenti disponibili tra vertebre adiacenti possono sommarsi lungo la lunghezza della colonna vertebrale per fornire ampie gamme di movimenti del corpo.

Un altro esempio di anfiartrosi è la sinfisi pubica del bacino. Si tratta di un’articolazione cartilaginea in cui le regioni pubiche delle ossa dell’anca destra e sinistra sono fortemente ancorate tra loro da fibrocartilagine. Questa articolazione ha normalmente pochissima mobilità. La forza della sinfisi pubica è importante per conferire stabilità al bacino.

Diartrosi

Un’articolazione liberamente mobile è classificata come diartrosi. Questi tipi di articolazioni includono tutte le articolazioni sinoviali del corpo, che forniscono la maggior parte dei movimenti del corpo. La maggior parte delle articolazioni diartrosiche si trovano nello scheletro appendicolare e quindi danno agli arti un’ampia gamma di movimenti. Queste articolazioni sono divise in tre categorie, in base al numero di assi di movimento forniti da ciascuna. Un asse in anatomia è descritto come i movimenti in riferimento ai tre piani anatomici: trasversale, frontale e sagittale. Così, le diartrosi sono classificate come monoassiali (per il movimento in un piano), biassiali (per il movimento in due piani), o articolazioni multiassiali (per il movimento in tutti e tre i piani anatomici).

Un’articolazione monoassiale permette solo un movimento in un solo piano (intorno a un solo asse). L’articolazione del gomito, che permette solo la flessione o il raddrizzamento, è un esempio di articolazione monoassiale. Un giunto biassiale permette dei movimenti su due piani. Un esempio di articolazione biassiale è l’articolazione metacarpo-falangea (articolazione delle nocche) della mano. L’articolazione permette il movimento lungo un asse per produrre la flessione o il raddrizzamento del dito, e il movimento lungo un secondo asse, che permette di divaricare le dita l’una dall’altra e di avvicinarle. Un’articolazione che permette le diverse direzioni di movimento è chiamata articolazione multiassiale (articolazione poliassiale o triassiale). Questo tipo di articolazione diartrosica permette il movimento lungo tre assi (Figura 3). Le articolazioni della spalla e dell’anca sono articolazioni multiassiali. Permettono all’arto superiore o inferiore di muoversi in una direzione anteriore-posteriore e in una direzione mediale-laterale. Inoltre, l’arto può anche essere ruotato intorno al suo asse lungo. Questo terzo movimento si traduce in una rotazione dell’arto in modo che la sua superficie anteriore sia spostata verso o lontano dalla linea mediana del corpo.

Domande di autoverifica

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