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Lässt mich dieses Statin dick aussehen?

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Januar 10, 2019 | By Dr. Ronald Hoffman

Lässt mich dieses Statin dick aussehen?

Lässt mich dieses Statin dick aussehen?

Es ist eindeutig bewiesen, dass Menschen, die cholesterinsenkende Statin-Medikamente einnehmen – vor allem Frauen – anfälliger für Typ-2-Diabetes sind, die Art, die mit Übergewicht einhergeht. So sehr, dass die FDA eine Blackbox-Warnung herausgegeben hat, die besagt, dass Statin-Medikamente den Blutzuckerspiegel bei Menschen mit einem hohen Risiko für Typ-2-Diabetes erhöhen können – genau die Gruppe der leicht bis mittelschwer Übergewichtigen, von denen man annimmt, dass sie die besten Kandidaten für eine Cholesterinsenkung sind.

Die FDA beeilte sich hinzuzufügen, dass die kardiovaskulären Vorteile der Statin-Einnahme das Risiko der Entwicklung von Diabetes überwiegen – in einigen Studien bis zu 30 %. Die Gesundheitsbehörden befürchten, dass diese unbequeme Wahrheit einige Menschen davon abhalten könnte, Statine zu nehmen, selbst wenn sie sie wirklich „brauchen“.

Ich bin nicht völlig abgeneigt, Statine zu verschreiben. Im Gegensatz zu einigen meiner Kollegen aus der Naturheilkunde glaube ich, dass es einige nachweisbare schützende Wirkungen von Statinen gibt, wenn auch nur für eine Minderheit von Patienten, die wirklich ein hohes Risiko haben oder die nicht motiviert genug sind, Diät, Bewegung und Nahrungsergänzungsmittel als umfassendere Lösungen in Anspruch zu nehmen.

Aber es ist an der Zeit, der Sache ins Auge zu sehen: Statine können Sie wirklich dicker machen!

Das Problem wurde erstmals 2014 erkannt, nachdem eine Arbeit im Journal of the American Medical Association veröffentlicht wurde.

Die Forscher entdeckten, dass die Kalorien- und Fettaufnahme bei Statin-Nutzern im Vergleich zu Nicht-Nutzern anstieg; außerdem nahmen Statin-Nutzer über den 10-jährigen Studienzeitraum mehr Gewicht zu.

Mit klassischem Understatement, das seriösen wissenschaftlichen Arbeiten vorbehalten ist, schlussfolgern die Studienautoren: „Die Bemühungen um Ernährungskontrolle bei Statin-Anwendern werden möglicherweise weniger intensiv.“ Mit anderen Worten: Durch den Wegfall des „moralischen Risikos“ eines hohen Cholesterinspiegels werden Statin-Anwender möglicherweise davon abgehalten, ihre Nahrungsaufnahme einzuschränken oder Sport zu treiben.

Die Herausgeberin des JAMA, Dr. med. Rita Redberg, fügte sogar diese Anmerkung hinzu: „Die Fokussierung auf den Cholesterinspiegel kann von der vorteilhafteren Fokussierung auf einen gesunden Lebensstil zur Verringerung des Herzkrankheitsrisikos ablenken.“ Stimmt!“

Das ist noch nicht alles. Es wurde viel über die Auswirkungen von Statinen auf die körperliche Leistungsfähigkeit geschrieben. Die Autoren eines Reviews aus dem Jahr 2015 schreiben: „Statin-assoziierte muskuloskelettale Nebenwirkungen, die durch die empfohlene körperliche Aktivität verschlimmert werden, könnten zu einer reduzierten Statin-Anwendung bei Personen führen, die von einer Statintherapie profitieren würden.“

Sie merken an, dass „Statin-assoziierte Myopathien bei bis zu 11 % der Patienten in der geriatrischen Population auftreten können.“ Weiter schlussfolgern sie:

„Wenn Bewegungstraining und Statin-Medikamente kombiniert werden, sind die Patienten einem Risiko für spezifische Nebenwirkungen ausgesetzt. Muskelbezogene Probleme, verminderte sportliche Leistung, muskuloskelettale Störungen und Müdigkeit gehören zu den häufigsten Problemen. Symptome der Myopathie treten am häufigsten in der proximalen Muskulatur auf, und Symptome wie Muskelkrämpfe treten am häufigsten nachts auf.“

Und diese Probleme können schleichend sein und werden normalerweise nicht durch Routine-Bluttests aufgedeckt.

Wenn Sie unter Muskelschmerzen, nachlassender Ausdauer oder Kraft oder nächtlichen Muskelkrämpfen leiden, haben Sie sich schon einmal gefragt: „Könnte das an meinen Cholesterinmedikamenten liegen?“

Die Autoren führen CoQ10, Vitamin D und L-Carnitin als plausible Möglichkeiten an, um die Muskeleffekte von Statinen teilweise auszugleichen, kommen aber zu dem Schluss, dass es im Grunde darauf hinausläuft, die Statin-Dosierung zu reduzieren, die Medikamente zu wechseln – oder die Notwendigkeit ihrer Einnahme insgesamt zu überdenken!

So könnten Statin-Benutzer mehr essen, weniger Sport treiben und mehr Gewicht zunehmen, was die präventiven Effekte der Medikamente zunichte macht!

Aber es gibt noch mehr. Ein völlig neuer Mechanismus wurde gerade entdeckt, der erklären könnte, warum Statin-Benutzer die Pfunde in die Höhe treiben. Es hat mit dem braunen Fett zu tun.

Erinnern Sie sich an einen früheren Artikel mit dem Titel „Chill out-it may be healthy for you!“ habe ich über die Vorzüge von Kälteeinwirkung gesprochen:

„Kälte induziert die Hochregulierung von braunem Fett. Tatsächlich wurde jetzt nachgewiesen, dass unsere überhitzten Wohnungen und Büros zumindest teilweise für die aktuelle Epidemie der Fettleibigkeit verantwortlich sein könnten. Wenn wir nie dem Kältestress ausgesetzt sind, verlieren wir unsere Vorräte an braunem Fett.“

Wir mögen unser Körperfett als eine unheilvolle Plage betrachten, aber genau wie beim Cholesterin gibt es die gute und die schlechte Art. Weißes Fettgewebe ist ein Depot für das schmalzige Zeug, das dafür sorgt, dass wir nicht „zerfetzt“ aussehen und ist ein Speicher für überschüssige Kalorien.

Braunes Fettgewebe, so dachte man bis vor kurzem, ist bei Säuglingen vorhanden, verschwindet aber im Erwachsenenalter. Bei Nagetieren wie Fledermäusen und Mäusen dachte man, dass sie bedeutende Mengen davon behalten, wenn sie erwachsen werden, aber nicht beim Menschen.

Die braunen Fettzellen können als eine Anpassung an kalte Temperaturen angesehen werden; sie können aufgerufen werden, um einen thermogenen Schub zu liefern. Es handelt sich also um ein fettverbrennendes Fett! Neue bildgebende Verfahren zeigen, dass Erwachsene winzige Depots von braunem Fettgewebe haben. Und aufregenderweise kann Kälte – wie z.B. wenn Versuchspersonen bis zu einer Stunde bei Temperaturen unter 50 Grad in ihrer Unterwäsche sitzen – die Population der braunen Fettzellen im Körper vergrößern!

Deshalb kann es helfen, den Thermostat herunterzudrehen, sich im Winter bei Aktivitäten im Freien den Elementen auszusetzen und in kühlem Wasser zu schwimmen, um die braunen Fettzellen zu erhalten und die Fettverbrennung des weißen Fettes anzukurbeln.

Aber brandneue Schweizer Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass Statine die Bildung von braunem Fettgewebe reduzieren; es ist möglich, dass die Tendenz der Statine, das Risiko für Typ-2-Diabetes zu erhöhen, zumindest teilweise auf ihre Verzögerung des stoffwechselgesunden braunen Fettes zurückzuführen ist.

Auch wenn die Autoren der Schweizer Studie diesen Nachteil anerkennen, bekräftigen sie ihren Glauben an Statine.

Aber keine der oben genannten Bedenken wird Ihnen wahrscheinlich von Ihrem konventionellen Arzt mitgeteilt, wenn er versucht, die Risiken des cholesterinsenkenden Medikaments herunterzuspielen, von dem er Ihnen versichert, dass es in Ihrem Interesse ist, es einzunehmen.

Nichtsdestotrotz müssen wir die Schattenseiten der Statine abwägen; sie bieten keinen „Freiflug“ in einen kardiovaskulären sicheren Hafen. Während sie für einige Patienten die potenziellen Probleme wert sind, können für viele andere gesunde Lebensstilmaßnahmen die Notwendigkeit von Statinen verdrängen.

Sie können sich besser fühlen, und Ihr Spiegel kann die Ergebnisse widerspiegeln.

Mehr unter „Sie sollten eine zweite Meinung über die Verwendung von Statinen einholen – und hier ist warum“

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