Primaire osteoporose wordt in verband gebracht met het normale verlies van oestrogeen na de menopauze, maar ook met de leeftijd. De gemiddelde oudere vrouw met een normale botdichtheid verliest ongeveer 13% van haar botdichtheid in 10 jaar of ongeveer 1,3% per jaar. Er zijn echter een aantal medische aandoeningen en medicijnen die een sneller botverlies kunnen veroorzaken – de meest voorkomende aandoeningen zijn hyperparathyreoïdie, hyperthyreoïdie, vitamine D-tekort en coeliakie, en de meest voorkomende medicijnen zijn steroïden en aromataseremmers. Als u een lage botdichtheid heeft, kunnen er andere tests zijn die uw arts zal overwegen om te bepalen of er sprake is van actief botverlies. Het is belangrijk om onderliggende oorzaken te verhelpen voordat u een behandeling voor osteoporose neemt.
Welke tests kunt u verwachten
Uw arts zal vragen stellen over uw medische voorgeschiedenis en kan bloed- of urineonderzoek voorschrijven. Dit is vooral belangrijk als u botbreuken hebt gehad. Er zijn ook tests die uw arts kan vragen voordat hij bepaalt welk geneesmiddel voor osteoporose hij voorschrijft.
Standaardbloedonderzoek
- Volledig bloedbeeld (CBC)
- Hoogten van de chemie (Calcium, nierfunctie, fosfor en magnesium)
- Leverfunctietests
- Thyroïd-stimulerend hormoon (TSH)-spiegel
- Serum 25(OH)D-spiegel
- Parathyroïdhormoon (PTH)
- Totaal testosteron- en gonadotropinespiegels bij jongere mannen
Bloedonderzoek voor bepaalde situaties
- Serum proteïne electroforese (SPEP), serum immunofixatie, serum vrije lichte ketens
- Weefsel transglutaminase antilichamen
- Iron en ferritinegehalte
- Homocysteïne
- Tryptase
- Bone-specifieke Alkalische Fosfatase
Geneesonderzoek
- 24-uurs urine calcium
- Genees NTx (N-gekoppeld peptide van type 1 collageen)
Uriene tests voor bepaalde situaties
- Proteïne elektroforese (UPEP)
- Urinaire vrije cortisolspiegel
- Urinaire histamine
Factoren en medische aandoeningen die botverlies veroorzaken en het risico op botbreuken verhogen
Lifestylefactoren |
|||
|
Alcohol > 3 drankjes/dag |
Hoge zoutinname |
Roken (actief of passief) |
|
|
Lage calciuminname |
Te weinig lichamelijke activiteit |
Te weinig voldoende lichaamsbeweging |
Valt |
|
Vitamine D-insufficiëntie |
Immobilisatie |
Gewicht < 127 lbs |
|
|
Extra vitamine A |
|||
Genetisch |
Laag geslachtshormoon |
Gastro-intestinaal |
|
Cystische fibrose |
Androgeenongevoeligheid |
Celiakie |
|
Ehlers-Danlos |
Anorexia nervosa en boulimia |
Gastric bypass |
|
Ziekte van Gaucher |
Hyperprolactinemie |
GGI-chirurgie |
|
Glycogeenopslagziekten |
Premature menopauze |
Inflammatoire darmziekten |
|
Hemochromatose |
Prematuur eierstokfalen |
Malabsorptie |
|
Homocystinurie |
Athletische amenorroe |
Pancreatische ziekte |
|
Hypofosfatasie |
Primaire biliaire cirrose |
|
|
Idiopathische hypercalciurie |
Endocrien |
|
|
Marfansyndroom |
Bijnierinsufficiëntie |
Centraal zenuwstelsel |
|
Menkes staalhaarsyndroom |
Diabetes mellitus (type 2) |
Epilepsie |
|
Osteogenesis imperfecta |
Cushing’s syndroom |
Multiple sclerose |
|
Heupfractuur bij ouders |
Hyperparathyreoïdie |
Ziekte van Parkinson |
|
Porphyria |
Centrale adipositas |
Spinal cord injury |
|
Riley-Day-syndroom |
Thyrotoxicose |
Stroke |
Andere aandoeningen |
Hematologische aandoeningen |
Rheumatologische en auto-immuunziekten |
|
|
AIDS/HIV |
Multipel myeloom |
Ankylosing spondylitis |
|
|
Alcoholisme |
Thalassemie |
Lupus |
|
|
Amyloïdose |
Leukemie en lymfomen |
Rheumatoïde artritis |
|
|
Chronische metabole acidose |
Systemische mastocytose |
||
|
Chronische obstructieve longziekte |
Hemofilie |
Congestief hartfalen |
Monoklonale gammopathieën |
|
Depressie |
Sikkelcelziekte |
Ziekte celziekte |
Nierziekte in het eindstadium |
Eind-stadium nierziekte |
|
Hypercalciurie |
|||
|
Idiopathische scoliose |
|||
|
Spierdystrofie |
Chronische metabole acidose |
||
|
Post-transplantatiebotziekte |
|||
|
Sarcoïdose |
|||
|
Gewichtsverlies |
Gerecenseerd: 10/31/19.
Als service voor onze lezers biedt American Bone Health toegang tot onze bibliotheek met gearchiveerde inhoud. Let op de datum van de laatste herziening bij alle artikelen. Geen enkele inhoud op deze site, ongeacht de datum, mag ooit worden gebruikt als vervanging voor direct medisch advies van uw arts of andere gekwalificeerde clinicus.