Sarkoidoza jest rzadką chorobą zapalną charakteryzującą się powstawaniem grudek komórek odpornościowych zwanych ziarniniakami. Ziarniniaki te mogą tworzyć się w różnych częściach ciała i mogą zakłócać normalne funkcjonowanie tkanek i narządów. Kiedy tworzą się w układzie nerwowym i wokół niego, stan ten nazywany jest neurosarkoidozą.
Co to jest neurosarkoidoza?
W około 5 do 15 procent pacjentów z sarkoidozą, ziarniniaki rozwijają się w układzie nerwowym – w mózgu, rdzeniu kręgowym lub nerwach obwodowych, tych zlokalizowanych poza mózgiem i rdzeniem kręgowym.
Najczęściej neurosarkoidoza dotyka nerwów w głowie i twarzy, oraz w regionach mózgu zwanych podwzgórzem i przysadką mózgową. Podwzgórze jest głównym obszarem mózgu, który kontroluje produkcję hormonów. Przysadka mózgowa, znajdująca się tuż pod podwzgórzem, produkuje różne hormony zgodnie z zaleceniami podwzgórza.
Neurosarkoidoza może pojawić się w sposób ostry lub jako powolna, przewlekła choroba. Ponieważ rozwija się ona na wiele różnych sposobów, diagnoza może być trudna.
Objawy neurosarkoidozy
Objawy neurosarkoidozy różnią się w zależności od tego, gdzie tworzą się ziarniniaki. Jeśli choroba dotyka przysadki mózgowej, objawy mogą obejmować zmiany w miesiączkowaniu i zmęczenie.
Jeśli choroba dotyka innych części mózgu lub nerwów czaszkowych, objawy mogą obejmować:
- Ból głowy
- Dezorientację, zaburzenia orientacji i otępienie
- Utrata słuchu lub wzroku
- Paliwo Bella, które charakteryzuje się osłabieniem lub opadaniem mięśni twarzy
- Napady
Jeśli choroba wpływa na nerwy obwodowe, może powodować osłabienie mięśni, drętwienie lub mrowienie, lub niemożność poruszania się.
Diagnozowanie neurosarkoidozy
Diagnozowanie neurosarkoidozy może być trudne, jeśli układ nerwowy jest jedyną lokalizacją formowania się ziarniniaka. Jest to jednak dość rzadkie, a u około 90 procent pacjentów z sarkoidozą dochodzi również do zajęcia płuc.
Aby zdiagnozować neurosarkoidozę, konieczne jest wykonanie kilku badań. Rezonans magnetyczny (MRI) lub tomografia komputerowa (CT) są wykorzystywane do potwierdzenia obecności stanu zapalnego w rdzeniu kręgowym i mózgu. Badania laboratoryjne płynu mózgowo-rdzeniowego, płynu znajdującego się w mózgu i rdzeniu kręgowym, powinny wykryć podwyższony poziom białka i dużą liczbę komórek odpornościowych.
Biopsje tkanek są zwykle używane do potwierdzenia sarkoidozy, ale w neurosarkoidozie biopsje mózgu lub nerwów są zwykle uważane za zbyt inwazyjne. Biopsja płuc lub mięśni może być wystarczająca do potwierdzenia neurosarkoidozy; jednakże, jeśli wszystkie inne testy są niejednoznaczne, może być wymagana biopsja mózgu lub nerwów.
Leczenie neurosarkoidozy
Leczenie neurosarkoidozy jest generalnie skoncentrowane na zarządzaniu objawami i tłumieniu układu odpornościowego. Pacjenci mogą być najpierw leczeni kortykosteroidami, takimi jak prednizon, ale nie wszyscy pacjenci odpowiadają na to leczenie. W takich przypadkach mogą zostać przepisane leki cytotoksyczne, takie jak metotreksat lub Imuran (azatiopryna).
***
Sarcoidosis News jest wyłącznie stroną internetową z wiadomościami i informacjami na temat choroby. Nie zapewnia ona porad medycznych, diagnozy ani leczenia. Treść ta nie ma na celu zastąpienia profesjonalnej porady medycznej, diagnozy lub leczenia. W przypadku jakichkolwiek pytań dotyczących stanu zdrowia należy zawsze zasięgnąć porady lekarza lub innego wykwalifikowanego pracownika służby zdrowia. Nigdy nie należy lekceważyć profesjonalnej porady lekarskiej lub zwlekać z jej uzyskaniem z powodu czegoś, co przeczytali Państwo na tej stronie internetowej.
- Dane o autorze
- Użytkownik nie ma żadnych postów