Eines der Symptome der Psychose in der bipolaren Störung ist Paranoia, ein Glaube, dass die Welt ist voll von Menschen, die „out to get you“. Obwohl viele von uns dazu neigen, den Begriff in der Alltagskonversation locker zu verwenden, ist Paranoia ein ernsthafter Zustand für Menschen mit bipolarer Störung.
Die Überzeugungen, die aus der Paranoia entstehen, werden als „Verfolgungswahn“ bezeichnet – das heißt, die Überzeugung, dass andere Menschen über Sie reden, sich gegen Sie verschwören, Sie verfolgen oder Sie auf andere Weise buchstäblich verfolgen.
Paranoia ist für Menschen mit bipolarer Störung nicht unvermeidlich. Viele Menschen mit bipolarer Störung erleben ein breites Spektrum an Stimmungsschwankungen und anderen Störungen in ihrem Leben, erleben aber nie die schweren Hochs oder Tiefs, die zu Psychose und Paranoia führen können.
Paranoia ist wahrscheinlich nicht das einzige Symptom, das eine Person mit Psychose und bipolarer Störung hat. Andere Symptome der bipolaren Psychose können sein:
- Gestörte, desorganisierte oder schwer verständliche Sprach- oder Gedankenmuster
- Halluzinationen
- Unrealistische Überzeugungen
- Schwierigkeiten bei der Bewältigung von Alltagsaktivitäten
- Schwierigkeiten zu wissen, was real ist und was nicht
Wie bei vielen bipolaren Symptomen ist der Mechanismus hinter der Paranoia nicht leicht zu verstehen. Es gibt einige Hinweise darauf, dass unterbrochener Schlaf – insbesondere Schlaflosigkeit oder eine längere Periode, in der man weniger Schlaf als normal bekommt – Paranoia auslösen kann. Unterbrochener Schlaf ist ein Kennzeichen der bipolaren Störung, besonders wenn Menschen in die manische Phase eintreten und weniger oder gar nicht mehr schlafen.
Paranoia bei bipolarer Störung behandeln
„Antipsychotische Medikamente können nützlich sein, um Paranoia zu reduzieren“, sagt Psychiater Michael Peterson, MD, PhD, ein Assistenzprofessor in der Abteilung für Psychiatrie an der University of Wisconsin School of Medicine and Public Health in Madison. Antipsychotische Medikamente können vorübergehend oder über einen längeren Zeitraum eingesetzt werden, um Gedanken und Emotionen zu stabilisieren.
Bei einer echten Psychose sind die Patienten möglicherweise nicht in der Lage zu hinterfragen, ob ihre paranoiden Überzeugungen real sind. Oft sind ihre paranoiden Überzeugungen unerschütterlich. In diesen Fällen kann eine medizinische Behandlung die einzige Möglichkeit sein, die Stärke dieser Überzeugungen zu reduzieren.
Es gibt jedoch laut Dr. Peterson viele Menschen, deren Paranoia nicht so fest ist. „Wenn Menschen eine gewisse Einsicht in diese Ängste und Gedanken haben, können auch kognitive Ansätze nützlich sein“, sagt er.
In diesen Situationen umfassen die Optionen für das Management:
- Therapie. Zur Therapie zu gehen und zu lernen, wie man mit paranoiden Gedanken umgeht, kann helfen, die Paranoia zu verringern. „Ein Beispiel dafür könnte sein, zu rationalisieren, warum die Ängste nicht real sind, oder Möglichkeiten zu testen, wie real diese sein könnten“, erklärt Peterson. Suchen Sie sich einen Fachmann, der in kognitiver Verhaltenstherapie ausgebildet ist oder sich auf die Arbeit mit Menschen mit bipolarer Störung spezialisiert hat.
- Soziale Unterstützung. „Diese Ängste mit einem geliebten Menschen oder einem vertrauenswürdigen Freund zu besprechen, kann zusätzlich zu den Gesundheitsdienstleistern auch nützlich sein“, sagt Peterson. Vertrauen ist der Schlüssel, natürlich. Paranoia hat den unglücklichen Nebeneffekt, dass sie selbst die engsten Beziehungen untergräbt, wenn sie nicht kontrolliert wird.
- Selbsthilfegruppen. Suchen Sie nach einer geeigneten Selbsthilfegruppe über ein lokales Zentrum für psychische Gesundheit, ein Kapitel der National Alliance on Mental Illness oder eine andere engagierte Selbsthilfegruppe für Bipolarität oder Schizophrenie. Denken Sie daran, dass es in Ordnung ist, ein paar Selbsthilfegruppen auszuprobieren, bis Sie eine finden, in der Sie sich wohlfühlen.
Paranoia ist eine ausgesprochen unangenehme Erfahrung für Menschen mit bipolarer Störung. Sie kann jedoch kontrolliert, verwaltet und reduziert werden, so dass sie weniger Einfluss auf Ihr tägliches Leben hat.