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Testes para determinar as causas secundárias da perda óssea

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A osteoporose primária está associada à perda normal de estrogénio após a menopausa, bem como à idade. A mulher idosa média com densidade óssea normal perde cerca de 13% da sua densidade óssea em 10 anos ou cerca de 1,3% por ano. No entanto, existem várias condições médicas e medicamentos que podem causar uma perda óssea mais rápida – as condições mais comuns são o hiperparatiroidismo, hipertiroidismo, deficiência de vitamina D e doença celíaca, e os medicamentos mais comuns são os esteróides e os inibidores da aromatase. Se tiver baixa densidade óssea, podem existir outros testes que o seu médico considerará para determinar se está a ocorrer uma perda óssea activa. É importante corrigir as causas subjacentes antes de tomar um tratamento para a osteoporose.

Que testes esperar

O seu médico fará perguntas sobre a sua história médica e poderá prescrever testes de sangue ou urina. Isto é especialmente importante se tiver tido algum osso partido. Há também testes que o seu médico poderá solicitar antes de determinar que medicamentos para a osteoporose prescrever.

Painel de sangue padrão

  • Contador de sangue completo (CBC)
  • Níveis de química (Cálcio, função renal, fósforo, e magnésio)
  • Testes de função hepáticaThyroid-nível da hormona estimulante (TSH)li>Serum 25(OH)D nívelli>Hormona paratiróide (PTH)li>Níveis totais de testosterona e gonadotropina em homens mais jovens

Testes de dilatação para certas situações

    li> Electroforese da proteína do soro (SPEP), Imunofixação do soro, cadeias de luz sem soroAnticorpos da transglutaminase tecidualNíveis de ião e ferritinali>Homocysteineli>Tryptaseli>Fosfatase alcalina específica de ossos

h3>Testes urinários

    li>Cálcio urinário de 24 horasli>N-peptídeo ligado de colagénio tipo 1)

Testes urinários para certas situações

  • Electroforese de proteínas (UPEP)
  • Nível de cortisol livre de urina
  • Estamina urinária

Factores e condições médicas que causam perda óssea e aumentam o risco de fractura

Factores de estilo de vida

Álcool > 3 bebidas/dia

Alto consumo de sal

Fumar (activo ou passivo)

Baixo consumo de cálcio

Não actividade física suficiente

c>caindo

/td>

Insuficiência de vitamina D

Immobilização

p>Peso < 127 lbs/td>

Excess vitamina A

Genetic

Low hormona sexual

Gastrointestinal

Fibrose cística

Insensibilidade ao andrógeno

Doença celíaca

Ehlers-Danlos

Anorexia nervosa e bulimia

Bypass gástrico

Doença de Gaucher

Hiperprolactinemia

cirurgia de gastroenterologia

doenças de armazenamento de glicogénio

P> Menopausa prematura

p>Doença inflamatória intestinal

Hemocromatose

Falha ovariana prematura

Malabsorção

Homocystinuria

A amenorreia atlética

Doença pancreática

Hipofosfatasia

cirrose biliar primária

Idiopático hypercalciuria

Endocrine

Síndrome de Marfan

Insuficiência supra-renal

Central sistema nervoso

Síndrome do cabelo steely dos homens

Diabetes mellitus (Tipo 2)

Epilepsia

Osteogénese imperfecta

Síndrome de Cushing

Esclerose múltipla

Hiperparatiroidismo

/td>> história da fractura da anca/td>

Hiperparatiroidismo

/td>

Doença de Parkinson

Porfiria

Adiposidade central

p>Lesão da medula espinal

Riley-Síndrome do dia

Thyrotoxicosis

Stroke

Outras condições

Desordens hematológicas

Reumatológicas e doenças auto-imunes

AIDS/HIV

Mieloma múltiplo

espondilite anquilosante

Alcoolismo

Talassemia

Lupus

Amyloidosis

Leucemia e linfomas

Artrites reumatóides

Acidose metabólica crónica

Mastocitose sistémica

Doença pulmonar obstrutiva crónica

Hemophilia

Insuficiência cardíaca congestiva

Gamopatias monoclonais

Depressão

Sickle cell disease

End-stage renal disease

Hypercalciuria

coliose idiopática

Distrofia muscular

>/td>

acidose metabólica crónica

Póstransplante de doença óssea

Sarcoidose

Perda de peso

Reviewed: 10/31/19.
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