Aggression ist nicht ungewöhnlich bei Autismus-Spektrum-Störungen, wo es in der Regel eine Reflexion von Schmerz oder Mangel an Kommunikation ist.
Das Wichtigste zuerst. Stellen Sie sicher, dass es wirklich Autismus ist und nicht eine emotionale Störung wie ODD, Verhaltensstörung, Borderline-Persönlichkeitsstörung, bipolare Störung oder nicht diagnostizierte Wut- und Verhaltensprobleme. Diese Probleme sind selten, sollten aber ausgeschlossen werden. Diese Probleme können chemische Ungleichgewichte haben, die unterschiedliche Behandlungen erfordern können. Nun, zurück zu Autismus…
Typische Ursachen von Aggression bei ASD
Stellen Sie sich vor, Sie wollen oder BRAUCHEN etwas. Aber Sie können es niemandem sagen, weil Sie nicht sprechen können. Sie versuchen und versuchen und versuchen. Tag ein, Tag aus. Keiner versteht Sie. Nie. Schon frustriert?
Stellen Sie sich vor, Sie hätten Schmerzen, echte Schmerzen, und könnten es niemandem sagen? Sie könnten schreien, weinen, gegen das schmerzende Körperteil drücken, sich den Kopf stoßen, bis Sie blutig sind und niemand versteht Sie. Wie frustrierend würde das sein? Genug für Sie, um sich selbst oder andere zu verletzen? Willkommen im Leben von mehr als 70% der Kinder mit Autismus.
Was kann man gegen Aggressionen tun?
- Beseitigen Sie den Schmerz mit Diät und medizinischer Behandlung
- Geben Sie ihnen einen Weg zu kommunizieren
- Lernen Sie Selbstregulierung
- Beseitigen Sie das Verhalten
Woher wissen Sie, was die Ursache für das Verhalten ist?
Insbesondere wollen Sie eine funktionelle Verhaltensanalyse (FBA) – für das Verhalten durchführen lassen. Das wird das Wie, Wo, Wann und Warum bestimmen. Eine Funktionelle Verhaltensanalyse ist ein Bericht, bei dem der Verhaltensforscher Ihr Kind mehr als einmal beobachtet, um das/die Verhalten zu sehen, Daten aufzunehmen und zu bestimmen, warum das Verhalten auftritt und einen Plan zu erstellen, um das Verhalten zu stoppen.
Außerhalb einer FBA gibt es körperliche Anzeichen, die mit dem Verhalten einhergehen, wie Haltungsschäden, Ausschläge, Schlafstörungen, Verstopfung, wählerisches Essen und mehr.
Diätetische Intervention und medizinische Behandlungen
Eltern berichten, dass die Ernährung die erste und erfolgreichste Behandlung für das Verhalten ist. Wenn Kinder krank sind oder sich schlecht fühlen, verhalten sie sich schlecht. Medizinische und diätetische Interventionen machen sie gesund und glücklich, was dazu führt, dass sie sich besser fühlen, besser lernen und sich besser verhalten. ABA kann Bauchschmerzen, Allergien, Migräne und Reizüberflutung nicht „umleiten“, aber Diät und medizinische Behandlung schon!
Was ist „Diätetische Intervention“?
Diätetische Interventionen für Menschen mit ASD ist die Entfernung von Nahrungsmitteln, die ASD-Personen nicht richtig verarbeiten können, beginnend mit allen Gluten, Kasein und Soja. Alle zusätzlichen Allergien, die eine Person haben könnte, würden ebenfalls entfernt werden. Der Verzicht auf Dinge wie Nitrate, MSG, Konservierungsstoffe, künstliche Farbstoffe und Süßstoffe hat bei den meisten ebenfalls einen großen Effekt.
- Artikel: In Defense of the GFCFSF Diet: http://tacanow.org/family-resources/in-defense-of-the-gfcfsf-diet-for-children-with-autism/
- Artikel: Wie man mit der GFCF-Diät beginnt: http://tacanow.org/family-resources/going-gfcfsf-in-10-weeks/
- Artikel: Schulen und die GFCF-Diät: http://tacanow.org/family-resources/an-essential-handout-for-teachers-aides/
- ARI’s Parent Ratings of Interventions http://www.autism.com/pdf/providers/ParentRatings2009.pdf
Beachten Sie, dass diätetische Interventionen durchweg die geringsten „negativen Reaktionsraten“ aller Behandlungen haben, was bedeutet, dass es nicht schadet, es zu versuchen!
Diätkosten-Hilfe
- GFCFSF-Diät auf einem Budget: http://tacanow.org/family-resources/gfcfsf-diet-on-a-budget/
- GFCFSF Diät auf Lebensmittelmarken: http://tacanow.org/family-resources/gfcfsf-diet-on-food-stamps/ Ja, Sie können! Wir haben die Diät für eine ganze vierköpfige Familie gemacht, drei Mahlzeiten am Tag für unter 320 Dollar im Monat!
- Viele Lebensmittelprogramme gibt es in den USA und die meisten können die Diät umsetzen! http://tacanow.org/family-resources/autism-on-public-assistance/
- Schulen müssen Mahlzeiten, die den diätetischen Einschränkungen Ihres Kindes entsprechen, zum gleichen Preis anbieten, den Sie für eine normale Mahlzeit zahlen würden. Wenn Sie kostenlose oder preisreduzierte Mahlzeiten erhalten, würde Ihr Kind die Diätmahlzeiten zum gleichen Preis erhalten, den Sie derzeit bezahlen. http://tacanow.org/family-resources/must-schools-provide-casein-and-gluten-free-foods/
- Sie können viele Diätkosten von der Steuer absetzen. http://tacanow.org/family-resources/tax-strategies-for-parents-of-kids-with-special-needs/
Was ist medizinische Behandlung?
Medizinische Behandlung ist lediglich die Behandlung der komorbiden Zustände, die Menschen mit Autismus haben. Das können Magen-Darm-Erkrankungen, Allergien, Immun-, Stoffwechsel-, mitochondriale und Entgiftungsweg-Dysfunktion sein, um nur einige zu nennen. Diese Bedingungen können die Symptome, die wir in der Autismus-Diagnose sehen, verursachen oder verschlimmern. Die Behandlung dieser Probleme reduziert oft die Symptome von „Autismus“. Das Testen auf und die Behandlung von diesen medizinischen Bedingungen wird „Medizinische Behandlung“ für Menschen mit ASD genannt.
- Eine sehr lesenswerte Fibel für medizinische Behandlungen für Anfänger: http://www.autism.com/pdf/providers/adams_biomed_summary.pdf
- Wussten Sie, dass Ihre private Krankenversicherung die meisten Autismus-Behandlungen übernimmt? Krankenversicherungsschutz für Autismus-Behandlungen: http://tacanow.org/family-resources/insurance-coverage-on-a-budget/
- 10 tolle Möglichkeiten, um bei medizinischen Behandlungen zu sparen, Medizinische Behandlung mit einem Budget: http://tacanow.org/family-resources/biomedical-treatment-on-a-budget/
- Wie sieht der Weg zur Behandlung aus? TACA’s Autism Journey Blueprints: http://tacanow.org/family-resources/autism-journey-blueprints-guide/
Alter ist nur eine Zahl
Es spielt keine Rolle, ob Ihr Kind 2 oder 22 ist. Diät und medizinische Behandlung funktionieren, unabhängig vom Alter!
- Teens mit ASD: Wie man die GFCFSF-Diät mit einem älteren Kind beginnt: http://tacanow.org/family-resources/teens-with-asd-gfcfsf-diet/
- Teens mit ASD: Medizinische Behandlung mit einem älteren Kind: http://tacanow.org/family-resources/teens-with-asd-biomed-older-child/
Es ist das Ziel aller Eltern, jede Minute in der Therapie so effektiv wie möglich zu gestalten. Die medizinische Behandlung von Kindern, die auf ihre Bedürfnisse zugeschnitten ist, sowie die Behandlung von Nahrungsmittelempfindlichkeiten und Allergien kann ein positiver Schritt in diese Richtung sein.
Helping Nonverbal Kids to Communicate
Es gibt eine Reihe von Behandlungsmöglichkeiten für nonverbale Menschen mit Autismus, einschließlich medizinischer und pädagogischer Ansätze. Zu den medizinischen Ansätzen gehören Diät und Nahrungsergänzungsmittel; zu den pädagogischen Ansätzen gehören Sprach- und Verhaltenstherapien sowie Hilfsmittel und Methoden der unterstützenden Kommunikation. Mehr unter: http://tacanow.org/family-resources/helping-nonverbal-kids-to-communicate/
Selbstregulierung
Beruhigende Techniken, die Ihrem Kind helfen können, sind:
- Eine sensorische Diät, die Dinge wie sensorische Pausen während des Tages mit einem ruhigen Ort zur Dekompression, eine beschwerte Weste, Tiefdruckmassage, Schaukeln, Hüpfen und die Verwendung des Wilbarger-Protokolls beinhaltet. Weitere Ideen zur sensorischen Ernährung
- Die Verwendung visueller oder schriftlicher Zeitpläne, damit sie wissen, was im Laufe des Tages passieren wird.
- Epsom-Salzbäder
- Ergänzungen wie GABA, Taurin, EFAs, B6, Inositol, 5HTP, Magnesium, L-Theanin und andere, die Neurotransmitter verlangsamen.
- Entfernen Sie die Übeltäter wie Lebensmittelfarbstoffe und Konservierungsmittel, Exzitotoxine wie MSG und Aspartam und Koffein. (Link zur Seite Giftstoffe in Lebensmitteln)
- Wenn Ihr Kind in der Lage ist, an einer Therapie teilzunehmen, z. B. mit einem Berater oder Psychologen, kann es ihm helfen, darüber zu sprechen und Ratschläge zu erhalten, wie es mit den Situationen umgehen kann, mit denen es Probleme hat, sie zu bewältigen oder zu verstehen.
- Tai Chi oder Yoga
- Kardio-Training
- 1-5 Skala der Frustration
Was ist ABA/Verhaltenstherapie?
Angewandte Verhaltensanalyse (ABA) ist der Prozess der systematischen Anwendung von Interventionen, die auf den Prinzipien der Lerntheorie basieren, um sozial bedeutsame Verhaltensweisen in einem sinnvollen Maß zu verbessern (Baer, Wolf & Risley, 1968/1987; Sulzer-Azaroff & Mayer, 1991). Genauer gesagt, bezieht sich ABA auf einen systematischen Ansatz zur Beurteilung und Bewertung von Verhalten und die Anwendung von Interventionen, die das Verhalten verändern. Für jedes Kind wird ein spezieller Programmordner erstellt, der Lehrverfahren und Datenerfassungsbögen für das Programm des Kindes zu Hause enthält. ABA-Schulungen werden für Therapieassistenten und Eltern in Bezug auf Lehrfähigkeiten und Verhaltensmanagement angeboten. Es wird eine fortlaufende Programmberatung angeboten, die Empfehlungen und Änderungen des Heimprogramms basierend auf den Fortschritten des Kindes beinhaltet. Lesen Sie mehr unter http://rsaffran.tripod.com/aba.html
Wege, ABA finanziert zu bekommen
Es gibt eine Reihe von möglichen Wegen, ABA für Ihr Kind zu bekommen. Für viele Familien, die auf dem Land (oder außerhalb der USA) leben, gibt es keine einfache Option. Wir gehen im Folgenden auf alle Optionen ein.
Schule
Wenn Ihr Kind älter als 3 Jahre ist, kann es in eine öffentliche Schule gehen, wobei die Schule Zugang zu einem Verhaltensforscher haben muss. Wenn das Verhalten auf dem Schulgelände auftritt, sollten Sie die Schule bitten, eine funktionale Verhaltensanalyse (FBA) durchzuführen, was bedeutet, dass der Verhaltensforscher Ihr Kind mehr als einmal beobachtet, um das/die Verhalten zu sehen, Daten zu erfassen und festzustellen, warum das Verhalten auftritt, und einen Plan aufzustellen, um das Verhalten zu beenden. Vergewissern Sie sich, dass Ihr IEP diesen neuen Verhaltensinterventionsplan (BIP) enthält und dass SIE, die Eltern, im Trainingsabschnitt aufgeführt sind, so dass Sie vom Verhaltensforscher geschult werden und die Intervention zu Hause und in der Gemeinde durchführen können, um die Fähigkeiten zu verallgemeinern.
Homeschooler
Als Homeschooler wird die typische Antwort „fragen Sie die Schule“ wahrscheinlich nicht zutreffen, da die Schule entscheiden kann, ob sie diesen Service anbietet oder nicht, und nur auf dem Campus. Wenn Sie also eine FBA für etwas haben wollen, das Sie zu Hause sehen, haben Sie Pech, da sie es offensichtlich nicht im Klassenzimmer sehen können, da er in einer Heimschule ist. Es gibt jedoch keine Regel, die besagt, dass der Bezirk dies nicht anbieten kann, er muss es nur nicht.
Unter 3 Jahren
Wenn Ihr Kind unter 3 Jahren ist, qualifiziert es sich für Early Intervention (EI) und kann einen Behavioralisten durch deren System sehen. Wenden Sie sich an Ihren EI-Fallbearbeiter. http://www.nectac.org/contact/ptccoord.asp
Versicherung
Ihre private Versicherung kann die Intervention abdecken. In vielen Staaten gibt es Gesetze, die vorschreiben, dass einige Versicherungspolicen ABA abdecken. Unter www.autismvotes.org finden Sie eine Liste der Staaten mit Deckung. Dann müssen Sie herausfinden, ob Ihre Police die Voraussetzungen erfüllt: http://tacanow.org/family-resources/what-is-erisa/
Lesen Sie hier für weitere Informationen zur Versicherung: http://tacanow.org/family-resources/insurance-coverage-on-a-budget/
Medicaid/Medicaid Waiver
Medicaid und/oder Medicaid Waiver (MedWaiver) Programme können Verhaltenstherapien bezahlen. http://tacanow.org/family-resources/autism-on-public-assistance-overview/
Developmental Services
Jeder Staat hat ein Department of Disability Services, aber der Name variiert stark. Finden Sie die Agentur Ihres Staates und kontaktieren Sie sie, um herauszufinden, was sie anbieten können. http://www.nasddds.org/MemberAgencies/index.shtml
Regionale Zentren (nur in Kalifornien)
Die regionalen Zentren in Kalifornien bieten ABA für Familien an, die sich qualifizieren. Diese staatliche Ressource soll Frühförderung und Dienste bis zum Alter von 22 Jahren anbieten. http://www.dds.ca.gov/RC/RCList.cfm
Private Bezahlung
Dies ist natürlich Ihre letzte Möglichkeit. ABA kann $40+ pro Stunde bei einem zertifizierten Praktiker und bis zu $120 pro Stunde bei einem lizenzierten Praktiker kosten. Wenn Sie das tun müssen, nehmen Sie jede Sitzung auf, um sie später anzusehen, und seien Sie bei jeder Sitzung dabei, um zu lernen, wie Sie das Programm durchziehen, wenn der ABA-Therapeut nicht da ist. Sie sind die einzige Person, die rund um die Uhr bei Ihrem Kind ist, also müssen Sie wissen, wie man das macht! Es ist wichtig, aufmerksam zu sein und Fragen zu stellen, damit die Eltern und ihr Unterstützungsteam diese Therapie schnell erlernen können, ohne ihre Lebensersparnisse zu verlieren.
Freiwillige/Praktikanten
Sie können lokale Universitäten mit Autismus-Programmen oder ABA-Zertifizierungsprogrammen oder sogar Psychologie-Programme kontaktieren, um College-Alter zu finden, die helfen können. Als Praktikanten werden sie normalerweise von einem professionellen CBA (Certified Behavioral Analyst) beaufsichtigt, den Sie bezahlen/zur Verfügung stellen. Als mein Sohn neu diagnostiziert wurde, hatten wir einen CBA, der von EI und später Developmental Services für nur 3 Stunden pro Woche bezahlt wurde, aber der Rest der Stunden war uns überlassen. Wir kontaktierten die Professoren an der örtlichen Universität und fragten sie nach Praktikanten, die nach ihrem Abschluss in den Bereich Autismus gehen wollten. Wir zahlten 10 Dollar pro Stunde, und sie wurden von der CBA beaufsichtigt und angeleitet, und der Professor gab ihnen Kredit für ihre Klasse, also war es eine Win-Win-Situation. Die Eltern werden ermutigt, sich Referenzen zu besorgen und einen Background-Check zu machen oder zu Hause zu bleiben, während die Therapie mit ihrem Kind stattfindet.
Selbst ABA zu lernen
Einige Eltern lassen sich zertifizieren, um ABA zu machen, zuerst für ihre eigenen Kinder, aber viele werden später ABA-Therapeuten für andere Familien. Es gibt viele Ausbildungsstufen und Sie MÜSSEN sich nicht zertifizieren lassen, das bleibt Ihnen überlassen. Sie können einfache Kurse oder formellere Zertifizierungskurse belegen, die zu einem Abschluss oder einer Zertifizierung führen können.
Leseempfehlung:
- Behavioral Intervention for Young Children With Autism: A Manual for Parents and Professionals von Maurice, Green und Luce
- Functional Behavior Assessment for People With Autism: Making Sense of Seemingly Senseless Behavior von Beth Glasberg
- The Verbal Behavior Approach: How to Teach Children With Autism and Related Disorders von Barbera und Rasmussen
- No More Meltdowns: Positive Strategies for Managing and Preventing Out-Of-Control Behavior von Jed Baker
Special Needs Parenting Classes
Bevor Sie gehen und von dem Gedanken beleidigt werden, dass jemand vorschlägt, Sie sollten Elternkurse besuchen, atmen Sie erst einmal durch. Wenn Sie wie die meisten sind, haben Sie bei der Planung, Kinder zu haben, nie berücksichtigt, dass Sie ein Kind mit besonderen Bedürfnissen haben, also haben Sie es nicht eingeplant. Das ist in Ordnung. Aber unsere Kinder haben Bedürfnisse, die besonders sind, und manchmal kann es erforderlich sein, dass WIR neue Fähigkeiten lernen. Viele Staaten bieten Elternkurse für Kinder mit besonderen Bedürfnissen an. Erfahren Sie mehr unter: http://tacanow.org/family-resources/parent-training/
Emotionale Ausbrüche in der Pubertät
So, jetzt kommen wir in Ihre prägenden Jahre und BANG, da kommt die Pubertät. Sie erinnern sich an die Pubertät, richtig? Hormone rasen, Akne überall, Haare sprießen, Knochen wachsen, unverletzte Körperteile werden aufmerksam, wenn Sie es am wenigsten erwarten. Oh ja, gute Zeiten. Fügen Sie all diese neuen sensorischen Angriffe zu Ihrem bereits verwüsteten System hinzu und wir heißen Sie herzlich willkommen zum Autismus in der Pubertät.
Ja, Sie haben emotionale Ausbrüche zu erwarten. Die Hormonschübe verursachen unvernünftige Stimmungsschwankungen, Aggressionen, Streitereien und den ewigen Spaß, den Trotz. Bei Kindern mit ASD kann das auch neues oder verstärktes selbstverletzendes Verhalten beinhalten. Schaffen Sie einen sicheren Ort, an dem sie ihre Ausbrüche verarbeiten können, wenn sie nicht schon einen haben. Ihr Schlafzimmer ist der offensichtliche Ort, aber wenn sie sich ein Zimmer mit einem Geschwisterkind teilen, dann brauchen sie vielleicht einen privaten Ort. Es ist wichtig, dass Ihr Kind lernt, sich selbst zu regulieren, um die Stimmungsschwankungen zu überstehen. Der Schlüssel zu Ihrer Vernunft ist, dass Sie sich Ihre Kämpfe aussuchen. Da die kleinsten Dinge sie während der Hormonschübe aus der Fassung bringen können, lassen Sie es sein, wenn das Thema nicht wichtig ist. Denken Sie an das Motto: „Lass es los, lass es fließen.“ Es kann das retten, was von Ihrer geistigen Gesundheit noch übrig ist. Ein Hinweis zur Vorsicht: Lassen Sie nicht zu, dass er das Haus regiert oder dass Sie in Angst vor seinen Ausbrüchen leben, sonst bringt Ihr Kind Ihnen bei, sich anders zu verhalten, es trainiert Sie, seine Wutausbrüche zu antizipieren, anstatt dass SIE ihm beibringen, sich richtig zu verhalten.
Wer zahlt was?
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Who Pays for What?! – A Guide to Services, Providers and Payors
Schlussfolgerung
Je früher Sie die Aggression in den Griff bekommen, desto mehr Lebensqualität werden Sie und Ihr Kind haben. Ein 30 Pfund schweres Kind, das ausrastet, kann einigen Schaden anrichten, aber eine 240 Pfund schwere Person, die ihre Aggressionen ausrastet, kann sich selbst, Sie und andere wirklich verletzen. Außerdem haben wir gesehen, dass Kinder, die ihre Magen-Darm-Probleme behandelt bekommen, wenn sie klein sind, viel leichter in die Pubertät kommen und damit umgehen können und eine deutlich geringere Wahrscheinlichkeit für pubertätsbedingte Anfälle haben als unbehandelte Kinder.