Veröffentlicht am 31. Oktober 2016
Obwohl Schwindel und Benommenheit nicht als klassisches Symptom einer Hypothyreose oder Hyperthyreose gelten, ist es für Menschen mit diesen Erkrankungen üblich, diese Symptome zu haben. In einigen Fällen sind die Symptome leicht, aber in anderen Fällen können sie schwerwiegend und sogar behindernd sein. Daher dachte ich, dass es von Vorteil wäre, einige der häufigen Faktoren zu besprechen, die Schwindel und/oder Benommenheit bei Menschen mit Hypothyreose/Hashimoto und Hyperthyreose/Morbus Basedow verursachen können. Beachten Sie, dass diese Ursachen nicht unbedingt in einer bestimmten Reihenfolge aufgeführt sind.
Ursache Nr. 1: Nahrungsmittelallergien. Nahrungsmittelallergien oder -empfindlichkeiten zu haben, kann zu Schwindel und/oder Benommenheit führen. Natürlich leidet nicht jeder, der eine Lebensmittelallergie oder -empfindlichkeit hat, unter Schwindel oder Benommenheit, aber es ist trotzdem etwas, das man sich anschauen sollte. Erhöhte Histaminwerte könnten für die Symptome verantwortlich sein, weshalb manchmal Antihistaminika eingesetzt werden (1) (2).
Behandlungsmöglichkeiten: Wenn Sie eine mögliche Nahrungsmittelallergie oder -empfindlichkeit vermuten, können Sie als erstes versuchen, eine Eliminationsdiät zu befolgen und zu sehen, ob dies hilft. Denken Sie daran, dass es möglich ist, eine Nahrungsmittelüberempfindlichkeit gegenüber den „erlaubten“ Nahrungsmitteln bei einer Eliminationsdiät zu haben, und wenn dies der Fall ist, kann es eine Herausforderung sein, herauszufinden, auf welches Nahrungsmittel Sie empfindlich sind. Während die meisten Menschen Brokkoli problemlos essen können, hatte ich im Laufe der Jahre einige Patienten, die empfindlich auf Brokkoli reagierten. Was ich damit sagen will, ist, wenn Sie Schwindel und/oder Benommenheit verspüren, und wenn es ein Lebensmittel gibt, das Sie regelmäßig essen, selbst wenn es ein gesundes Lebensmittel ist, könnte es eine gute Idee sein, eine Pause von diesem Lebensmittel zu machen. Wenn Histamin ein Problem ist, können Sie nicht nur versuchen, den Verzehr von histaminhaltigen Lebensmitteln zu minimieren, sondern Sie können auch etwas wie Quercetin einnehmen, das die Mastzellen stabilisieren und die Freisetzung von Histamin verhindern kann. Eine weitere Möglichkeit ist die Einnahme von Diaminoxidase (DAO), dem wichtigsten Enzym, das Histamin abbaut.
Ursache Nr. 2: Gutartiger paroxysmaler Lagerungsschwindel. Dies ist die häufigste Ursache für Schwindel, und er tritt am häufigsten spontan in der Altersgruppe der 50- bis 70-Jährigen auf (3). Bei jüngeren Personen ist er die häufigste Ursache für Schwindel nach Kopfverletzungen (3). Der Schwindel wird durch eine Veränderung der Kopfposition ausgelöst, so dass der Betroffene beim Aufstehen aus dem Bett oder beim Zurücklegen des Kopfes Schwindelgefühle entwickeln kann, die sich durch Haltungsinstabilität, Schwindel und Übelkeit äußern (4). In vielen Fällen bildet sich dieser Zustand innerhalb weniger Tage oder Wochen von selbst zurück, obwohl dies nicht immer der Fall ist.
Behandlungsmöglichkeiten: Zur Behandlung des benignen paroxysmalen Lagerungsschwindels der hinteren und vorderen Bogengänge wird häufig das sogenannte „Canalith-Repositioning-Manöver“ (auch Epley-Manöver genannt) eingesetzt (5). Das „Rollmanöver“ wird üblicherweise zur Behandlung des gutartigen paroxysmalen Lagerungsschwindels des horizontalen Kanals eingesetzt (5).
Ursache Nr. 3: Dehydrierung. Denken Sie daran, dass unser Körper größtenteils aus Wasser besteht und es daher wichtig ist, dass Sie gut hydriert bleiben. Während viele meiner Patienten einen ausgezeichneten Job machen, indem sie den ganzen Tag über Wasser trinken, trinken andere nicht genug Wasser. Auch andere Faktoren können zu einer Dehydrierung führen, wie zum Beispiel schwere Fälle von Durchfall. Und es braucht keine schwere Dehydrierung, um Schwindel oder Benommenheit hervorzurufen. In der Regel treten auch andere Symptome auf, wie Durstgefühl, trockene Haut und Mund, Verstopfung, Muskelkrämpfe und manchmal Kopfschmerzen.
Behandlungsmöglichkeiten: Natürlich sollte das Hauptziel sein, die Ursache der Dehydrierung zu beheben. Wenn die Person einfach nicht genug Wasser trinkt, muss sie ihre Flüssigkeitszufuhr erhöhen. Wenn die Person eine Erkrankung wie chronischen Durchfall hat, dann muss diese natürlich behandelt werden.
Ursache Nr. 4: Hypoglykämie. Hypoglykämie ist ein Zustand, bei dem der Blutzuckerspiegel niedrig ist, und dies kann zu Symptomen wie Hunger, Zittrigkeit, Schwindel oder Benommenheit sowie zahlreichen anderen Symptomen führen. Eine Studie zeigte, dass 81,4 % der Patienten mit Hypoglykämie unter Schwindelgefühlen litten (6).
Behandlungsmöglichkeiten: Der Umgang mit einer Hypoglykämie kann manchmal eine Herausforderung sein. Obwohl in vielen Fällen eine gesunde Ernährung, die aus vollwertigen, gesunden Lebensmitteln besteht, während raffinierte Lebensmittel und Zucker vermieden werden, zusammen mit regelmäßigen Mahlzeiten, sehr hilfreich ist, ist dies zu anderen Zeiten nicht ausreichend. Ich habe mehr über Hypoglykämie in diesem Artikel gesprochen.
Ursache Nr. 5: Orthostatische (posturale) Hypotonie. Eine orthostatische Hypotonie wird diagnostiziert, wenn innerhalb von 3 Minuten nach dem Stehen ein Abfall des systolischen Blutdrucks um mindestens 20 mm Hg und/oder des diastolischen Blutdrucks um mindestens 10 mm Hg registriert wird (7). Eine Reihe verschiedener Faktoren kann die Blutdruckregulation während einer orthostatischen Hypotonie beeinflussen, darunter die Funktion des autonomen Nervensystems, das intravaskuläre Volumen, die Dauer der aufrechten Körperhaltung, die Tageszeit, der postprandiale Zustand und die Umgebungstemperatur (7) (8). Schwindel ist neben der Synkope (einem vorübergehenden Bewusstseinsverlust) eines der Hauptsymptome der orthostatischen Hypotonie. Zur Diagnose dieses Zustands werden üblicherweise verschiedene orthostatische Belastungstests verwendet. Beim Ragland-Test wird der Blutdruck der Person im Sitzen gemessen. Dann steht die Person auf und ihr Blutdruck wird sofort wieder gemessen. Wenn der im Stehen gemessene Blutdruck gleich oder niedriger ist als der Blutdruck der sitzenden Person, deutet dies, wie bereits beschrieben, auf eine orthostatische Hypotonie hin, die typischerweise durch ein Ungleichgewicht der Nebennieren verursacht wird.
Behandlungsmöglichkeiten: Das Ziel der Behandlung der orthostatischen Hypotonie ist es, zu versuchen, den Blutdruck der Person im Stehen zu erhöhen, während der Blutdruck in sitzender oder liegender Position nicht erhöht wird. Es gibt kein Medikament, das dies erreicht, denn wenn jemand z. B. ein gefäßverengendes Medikament einnimmt, wird es wahrscheinlich helfen, den Blutdruck der Person im Stehen zu erhöhen, aber es wird auch den Blutdruck des Patienten erhöhen, wenn er sich in anderen Positionen befindet. Es gibt Hinweise darauf, dass das Kraut Lakritze bei orthostatischer Hypertonie helfen könnte (9), was Sinn macht, da es die Nebennieren unterstützen kann, indem es den Cortisolspiegel erhöht, und ich habe bereits erwähnt, dass Nebennierenprobleme normalerweise ein Faktor sind. Daher würde ich auf jeden Fall empfehlen, ein Nebennierenspeichel-Panel zu bestellen und alle Ungleichgewichte, die gefunden werden, anzugehen.
Ursache Nr. 6: Innenohrprobleme/Labyrinthitis. Probleme mit dem Innenohr können Schwindel und/oder Benommenheit verursachen. Ein Beispiel ist die Labyrinthitis, eine entzündliche Erkrankung des Innenohrs. Ihr geht oft eine Infektion der oberen Atemwege voraus. Diese Erkrankung tritt auf, wenn infektiöse Mikroorganismen oder Entzündungsmediatoren in das membranöse Labyrinth eindringen, und sie kann Schäden an den vestibulären und auditorischen Endorganen verursachen (10). Bei der Labyrinthitis tritt der Schwindel plötzlich auf und kann zu einem Hörverlust führen (10).
Behandlungsmöglichkeiten: Da es sich bei der Labyrinthitis um eine Infektion des Innenohrs handelt, ist das Ziel der Behandlung, die verursachende Infektion zu beseitigen. Die konventionelle Medizin versucht dies in der Regel durch die Gabe von Antibiotika zu erreichen. Das Problem ist, dass Infektionen des Innenohrs auch viraler Natur sein können, und wenn dies der Fall ist, hilft die Gabe von Antibiotika nicht. Aus natürlicher Sicht sollten Sie etwas tun, um die Gesundheit des Immunsystems zu verbessern, und vielleicht einige natürliche antimikrobielle Mittel wie Oregano-Öl, Berberin und Knoblauch einnehmen. Chiropraktische Behandlung ist auch etwas, das man in Betracht ziehen sollte, denn oft können chiropraktische Anpassungen bei Innenohrproblemen helfen.
Ursache #7: Andere Infektionen. Neben der Labyrinthitis können auch andere Arten von Infektionen zu Schwindel oder Benommenheit führen. Normalerweise denken wir nicht daran, dass Infektionen neurologische Störungen verursachen, und um fair zu sein, die meisten Infektionen verursachen diese Art von Problemen nicht. Aber bestimmte Bakterien (11), Viren (12), Parasiten (13) und Schimmelpilze (14) können auch zu Schwindel und anderen neurologischen Symptomen führen.
Behandlungsmöglichkeiten: Die größte Herausforderung bei Infektionen ist natürlich die Feststellung, welche Infektion jemand hat. Leider gibt es keinen einzigen Test, der alle Infektionen nachweist, und so kann es sein, dass man eine Kombination aus Blut- und Stuhltests machen muss, und selbst dann wird die Infektion vielleicht nicht erkannt. Und manchmal müssen Speziallaboratorien in Betracht gezogen werden, besonders bei Infektionen wie Borreliose und Schimmelpilzvergiftung. Aber das offensichtliche Ziel sollte sein, die Infektion zu erkennen und dann zu beseitigen. Manchmal ist eine konventionelle medizinische Behandlung wie Antibiotika notwendig, um dies zu erreichen, obwohl oft auch natürliche antimikrobielle Mittel wirksam sein können.
Ursache #8: Medikamente. Bestimmte Medikamente können zu Schwindel oder Benommenheit führen. Zu den Medikamenten, die zu Schwindel oder Benommenheit führen können, gehören Antikonvulsiva, Antihypertensiva, Antibiotika, Antidepressiva, Antipsychotika und entzündungshemmende Medikamente (15). In Bezug auf die Schilddrüsengesundheit verursachen Schilddrüsenhormon-Medikamente (z. B. Levothyroxin, Armour, Nature-Throid) normalerweise keinen Schwindel. Bei einer Schilddrüsenüberfunktion können jedoch manchmal Schilddrüsenhemmer wie Methimazol Nebenwirkungen wie Schwindel oder Benommenheit hervorrufen. Betablocker wie Propranolol können bei manchen Menschen ebenfalls Schwindel verursachen. Wenn Schwindel während der Einnahme von Betablockern auftritt, liegt das meist daran, dass der Blutdruck zu niedrig wird.
Behandlungsmöglichkeiten: Wenn Sie den Verdacht haben, dass irgendein Medikament, das Sie einnehmen, den Schwindel und/oder die Benommenheit verursacht, dann würde ich dies mit Ihrem Arzt besprechen.
Ursache #9: Vestibuläre Migräne. Die vestibuläre Migräne ist durch spontane oder positionelle Schwindelattacken gekennzeichnet, die von wenigen Sekunden bis zu einigen Tagen andauern (16). Während der akuten Attacken treten oft keine Kopfschmerzen auf, aber andere migränetypische Merkmale, wie Photophobie oder Auren, können vorhanden sein (17). Zu den Auslösern einer vestibulären Migräne gehören Stress, Schlafmangel und hormonelle Veränderungen (17). Vestibuläre Migräne tritt häufiger bei Frauen auf, und die höchste Prävalenz besteht bei jungen Erwachsenen und im Alter zwischen 60 und 70 Jahren (17).
Behandlungsmöglichkeiten: Die konventionelle medizinische Behandlung umfasst in der Regel die Gabe von antivertiginösen und antiemetischen Medikamenten. Natürliche Behandlungsmethoden können manchmal wirksam sein, und das Befolgen einer Eliminationsdiät ist wahrscheinlich ein guter Anfang, da Nahrungsmittelempfindlichkeiten der Übeltäter sein können. Hormonstörungen sind ebenfalls etwas, das man in Betracht ziehen sollte. Es gibt Hinweise darauf, dass eine mitochondriale Dysfunktion bei Migräne eine Rolle spielen kann (18) (19), so dass auch dies untersucht werden sollte. Eine vestibuläre Rehabilitation kann bei manchen Menschen ebenfalls hilfreich sein (20).
Ursache Nr. 10: Ménière-Krankheit. Dies ist eine Erkrankung des Innenohrs, die zu starkem Schwindel und Tinnitus (Ohrgeräusche) führt. Sie kann auch zu einem Hörverlust führen. Bei manchen Menschen mit Ménière-Krankheit tritt der Schwindel nur hin und wieder auf, während er bei anderen häufiger auftritt.
Behandlungsmöglichkeiten: Zu den pharmakologischen Behandlungen gehören Diuretika, Medikamente zur Migräneprophylaxe, Histaminanaloga und orale Steroide (21). Was alternative Behandlungsmethoden angeht, so können manchmal allein Ernährungsumstellungen sehr hilfreich sein. Einige Studien zeigen, dass Akupunktur bei einigen Menschen mit Morbus Menière eine wirksame Behandlungsoption sein kann (22) (23). Ich bin auf eine Studie gestoßen, in der gezeigt wurde, dass Ginkgo bei einigen Personen ebenfalls hilfreich sein kann (24). Die Verwendung von Ginkgo ist interessant, da einige die Ménière-Krankheit als eine zerebrovaskuläre Erkrankung behandeln, was erklärt, warum Ginkgo wirksam sein könnte, da Ginkgo den zerebralen Blutfluss erhöhen kann. Andere Kräuter und Nährstoffe, die von Vorteil sein könnten, sind Weißdorn, Magnesium und sogar Knoblauch.
Zusammenfassend lässt sich sagen, dass viele Menschen mit Schilddrüsen- und Autoimmunerkrankungen der Schilddrüse Schwindel und Benommenheit erleben. Einige der möglichen Ursachen für Schwindel und/oder Benommenheit sind Nahrungsmittelallergien, gutartiger paroxysmaler Lagerungsschwindel, Dehydrierung, Hypoglykämie, orthostatische Hypotonie, Innenohrprobleme, Infektionen, bestimmte Medikamente, vestibuläre Migräne und Morbus Menière. In den meisten dieser Fälle gibt es natürliche Behandlungsmöglichkeiten, die wirksam sein können, obwohl einige Fälle von Schwindel und Benommenheit sehr schwierig zu behandeln sein können.