Publié le 31 octobre 2016
Bien qu’éprouver des vertiges et des étourdissements ne soit pas considéré comme un symptôme classique de l’hypothyroïdie ou de l’hyperthyroïdie, il est fréquent que les personnes atteintes de ces pathologies présentent ces symptômes. Dans certains cas, les symptômes sont légers, mais dans d’autres, ils peuvent être graves, voire débilitants. J’ai donc pensé qu’il serait utile de discuter de certains des facteurs communs qui peuvent provoquer des vertiges et/ou des étourdissements chez les personnes souffrant d’hypothyroïdie (maladie de Hashimoto) et d’hyperthyroïdie (maladie de Graves). Gardez à l’esprit que ces causes ne sont pas nécessairement énumérées dans un ordre précis.
Cause n°1 : les allergies alimentaires. Avoir des allergies ou des sensibilités alimentaires peut entraîner des étourdissements et/ou des vertiges. Bien sûr, toutes les personnes souffrant d’une allergie ou d’une sensibilité alimentaire ne ressentent pas de vertiges ou de vertiges, mais c’est tout de même quelque chose à examiner. Des niveaux élevés d’histamine pourraient être responsables des symptômes, et par conséquent, on utilise parfois des antihistaminiques (1) (2).
Options de traitement : Si vous soupçonnez une possible allergie ou sensibilité alimentaire, l’une des premières choses que vous pouvez faire est d’essayer de suivre un régime d’élimination et de voir si cela vous aide. Gardez simplement à l’esprit qu’il est possible d’avoir une sensibilité alimentaire aux aliments « autorisés » dans le cadre d’un régime d’élimination, et si cela se trouve être le cas, alors il peut être difficile de déterminer à quel aliment vous êtes sensible. Par exemple, alors que la plupart des gens mangent sans problème du brocoli, j’ai eu au fil des ans quelques patients qui étaient sensibles au brocoli. Ce que j’essaie de dire ici, c’est que si vous ressentez des étourdissements et/ou des vertiges, et s’il y a un aliment que vous consommez régulièrement, même s’il s’agit d’un aliment sain, il serait peut-être bon de faire une pause avec cet aliment. Si l’histamine est un problème, vous pouvez non seulement essayer de minimiser la consommation d’aliments à forte teneur en histamine, mais vous pouvez également prendre un produit tel que la quercétine, qui peut stabiliser les mastocytes et empêcher la libération d’histamine. Une autre option consiste à prendre de la diamine oxydase (DAO), qui est la principale enzyme qui dégrade l’histamine.
Cause n°2 : le vertige positionnel paroxystique bénin. Il s’agit de la cause la plus fréquente de vertige, et il survient le plus souvent spontanément dans la tranche d’âge de 50 à 70 ans (3). Chez les individus plus jeunes, c’est la cause la plus fréquente de vertige après un traumatisme crânien (3). Il est induit par un changement de position de la tête, et la personne peut donc développer un vertige en se levant du lit ou en basculant la tête en arrière, et elle peut ressentir une instabilité posturale, des vertiges et des nausées (4). Bien souvent, cette affection se résorbe d’elle-même en quelques jours ou quelques semaines, bien que ce ne soit pas toujours le cas.
Options de traitement : Quelque chose appelé « manœuvre de repositionnement des canalithes » (également connue sous le nom de manœuvre d’Epley) est couramment utilisé pour traiter le vertige positionnel paroxystique bénin des canaux semi-circulaires postérieurs et antérieurs (5). La » manœuvre du rouleau » est couramment utilisée pour traiter le vertige positionnel paroxystique bénin du canal horizontal (5).
Cause n°3 : la déshydratation. Rappelez-vous que notre corps est principalement composé d’eau, et qu’il est donc important pour vous de rester bien hydraté. Alors que beaucoup de mes patients font un excellent travail en buvant de l’eau tout au long de la journée, d’autres ne boivent pas assez d’eau. D’autres facteurs peuvent également entraîner une déshydratation, comme des cas graves de diarrhée. Et il n’est pas nécessaire d’être gravement déshydraté pour avoir des étourdissements ou des vertiges. D’autres symptômes sont généralement présents également, comme la sensation de soif, la sécheresse de la peau et de la bouche, la constipation, les crampes musculaires et parfois les maux de tête.
Options de traitement : Bien sûr, l’objectif principal devrait être de s’attaquer à la cause de la déshydratation. Si la personne ne boit simplement pas assez d’eau, alors elle doit augmenter sa consommation de liquide. Si elle souffre d’une affection telle qu’une diarrhée chronique, alors il faut évidemment s’en occuper.
Cause n° 4 : l’hypoglycémie. L’hypoglycémie est une condition dans laquelle les niveaux de glucose dans le sang sont bas, et cela peut entraîner des symptômes tels que la faim, des tremblements, des vertiges ou des étourdissements, ainsi que de nombreux autres symptômes. Une étude a montré que 81,4 % des patients souffrant d’hypoglycémie ont ressenti des étourdissements (6).
Options de traitement : L’hypoglycémie peut parfois être difficile à gérer. Bien que, bien souvent, le fait de suivre un régime alimentaire sain composé d’aliments sains entiers tout en évitant les aliments raffinés et les sucres aide grandement, ainsi que la prise de repas réguliers, à d’autres moments, cela ne suffit pas. J’ai parlé plus en détail de l’hypoglycémie dans cet article.
Cause n°5 : l’hypotension orthostatique (posturale). L’hypotension orthostatique est diagnostiquée lorsqu’une chute de la pression artérielle systolique d’au moins 20 mm Hg et/ou de la pression artérielle diastolique d’au moins 10 mm Hg dans les 3 minutes suivant la station debout est enregistrée (7). Un certain nombre de facteurs différents peuvent influencer la régulation de la pression artérielle pendant l’hypotension orthostatique, notamment la fonction du système nerveux autonome, le volume intravasculaire, la durée de la posture érigée, l’heure de la journée, l’état postprandial et la température ambiante (7) (8). Les vertiges sont l’un des principaux symptômes de l’hypotension orthostatique, avec la syncope (une perte de conscience temporaire). Plusieurs tests d’effort orthostatique différents sont couramment utilisés pour diagnostiquer cette affection. Le test de Ragland consiste à vérifier la pression artérielle lorsque la personne est assise. Ensuite, la personne se lève et sa tension artérielle est immédiatement vérifiée à nouveau. Comme je l’ai décrit précédemment, si la pression artérielle prise en position debout est identique ou inférieure à la pression artérielle de la personne assise, cela indique une hypotension orthostatique et est généralement causé par un déséquilibre des surrénales.
Options de traitement : L’objectif du traitement de l’hypotension orthostatique est d’essayer d’augmenter la pression artérielle de la personne en position debout, tout en n’augmentant pas sa pression artérielle en position assise ou couchée. Aucun médicament ne permet d’atteindre cet objectif. Par exemple, si une personne prend un médicament vasoconstricteur, il contribuera probablement à augmenter sa tension artérielle en position debout, mais il augmentera également la tension artérielle du patient dans d’autres positions. Il est prouvé que la réglisse peut aider à lutter contre l’hypertension orthostatique (9), ce qui est logique puisque cette plante peut soutenir les glandes surrénales en augmentant les niveaux de cortisol, et j’ai mentionné plus tôt que les problèmes de glandes surrénales sont généralement un facteur. Et donc, je recommanderais certainement de commander un panel salivaire surrénalien et de traiter tout déséquilibre trouvé.
Cause #6 : problèmes d’oreille interne/Labyrinthite. Avoir des problèmes d’oreille interne peut provoquer des étourdissements et/ou des vertiges. On peut citer la labyrinthite, qui est une affection inflammatoire de l’oreille interne. Elle est souvent précédée d’une infection des voies respiratoires supérieures. Ce trouble survient lorsque des micro-organismes infectieux ou des médiateurs inflammatoires envahissent le labyrinthe membraneux, et il peut causer des dommages aux organes vestibulaires et auditifs terminaux (10). Dans le cas d’une labyrinthite, les vertiges se présentent soudainement et peuvent entraîner une perte d’audition (10).
Les options thérapeutiques : Comme la labyrinthite implique une infection de l’oreille interne, l’objectif du traitement est d’éradiquer l’infection à l’origine de l’affection. La médecine conventionnelle tente généralement d’y parvenir en administrant des antibiotiques. Le problème est que les infections de l’oreille interne peuvent aussi être virales et que, dans ce cas, l’administration d’antibiotiques n’est d’aucune utilité. D’un point de vue naturel, il faut améliorer la santé du système immunitaire et peut-être prendre des antimicrobiens naturels comme l’huile d’origan, la berbérine et l’ail. Les soins chiropratiques sont également à envisager, car bien souvent, recevoir des ajustements chiropratiques peut aider à résoudre les problèmes d’oreille interne.
Cause n° 7 : autres infections. En plus de la labyrinthite, d’autres types d’infections peuvent également entraîner des étourdissements ou des vertiges. Normalement, nous ne pensons pas que les infections provoquent des perturbations neurologiques, et pour être juste, la plupart des infections ne provoquent pas ce type de problèmes. Mais certaines bactéries (11), virus (12), parasites (13) et moisissures (14) peuvent également entraîner des vertiges et d’autres symptômes neurologiques.
Options de traitement : Bien sûr, le principal défi avec les infections est de déterminer de quelle infection quelqu’un est atteint. Malheureusement, il n’y a pas un seul test qui détecte toutes les infections, et par conséquent, quelqu’un pourrait avoir besoin de faire une combinaison de tests sanguins et de tests de selles, et même alors l’infection pourrait ne pas être détectée. Et parfois, il faut envisager de faire appel à des laboratoires spécialisés, notamment pour des infections telles que la maladie de Lyme et la toxicité des moisissures. Mais l’objectif évident doit être de détecter puis d’éradiquer l’infection. Parfois, un traitement médical conventionnel tel que les antibiotiques est nécessaire pour y parvenir, même si, bien souvent, les antimicrobiens naturels peuvent être efficaces.
Cause n° 8 : les médicaments. Certains médicaments peuvent entraîner des étourdissements ou des vertiges. Parmi les médicaments qui peuvent entraîner des étourdissements ou des vertiges, citons les anticonvulsivants, les antihypertenseurs, les antibiotiques, les antidépresseurs, les antipsychotiques et les anti-inflammatoires (15). En ce qui concerne la santé de la thyroïde, les médicaments à base d’hormones thyroïdiennes (c’est-à-dire la lévothyroxine, Armour, Nature-Throid) ne provoquent généralement pas de vertiges. Cependant, en ce qui concerne l’hyperthyroïdie, les médicaments antithyroïdiens tels que le méthimazole peuvent parfois provoquer des effets secondaires tels que des étourdissements ou des vertiges. Les bêta-bloquants tels que le Propranolol peuvent également provoquer des étourdissements chez certaines personnes. Lorsque des vertiges surviennent lors de la prise de bêta-bloquants, c’est généralement parce que la pression artérielle devient trop basse.
Options de traitement : Si vous soupçonnez qu’un médicament que vous prenez est à l’origine des vertiges et/ou des étourdissements, alors je soumettrais la question à votre médecin.
Cause n° 9 : la migraine vestibulaire. Les migraines vestibulaires sont caractérisées par des crises de vertige spontané ou positionnel qui durent de quelques secondes à quelques jours (16). Les maux de tête sont souvent absents lors des crises aiguës, mais d’autres caractéristiques migraineuses, telles que la photophobie ou les auras, peuvent être présentes (17). Parmi les facteurs déclenchants des migraines vestibulaires figurent le stress, le manque de sommeil et les changements hormonaux (17). Les migraines vestibulaires sont plus fréquentes chez les femmes, et la prévalence la plus élevée se situe chez les jeunes adultes et entre 60 et 70 ans (17).
Options de traitement : Le traitement médical conventionnel consiste généralement à donner des médicaments antivertigineux et antiémétiques. Les méthodes de traitement naturelles peuvent parfois être efficaces, et suivre un régime d’élimination est probablement un bon point de départ, car les sensibilités alimentaires peuvent être le coupable. Les déséquilibres hormonaux sont également à prendre en compte. Il est prouvé qu’un dysfonctionnement mitochondrial peut jouer un rôle dans les migraines (18) (19), et c’est donc un élément à prendre en compte. La rééducation vestibulaire peut également être bénéfique chez certaines personnes (20).
Cause n°10 : la maladie de Ménière. Il s’agit d’une affection de l’oreille interne qui se traduit par de graves vertiges, accompagnés d’acouphènes (bourdonnements d’oreilles). Elle peut également entraîner une perte d’audition. Certaines personnes atteintes de la maladie de Ménière auront des vertiges de temps en temps, tandis que chez d’autres, les vertiges seront plus fréquents.
Les options de traitement : Les traitements pharmacologiques comprennent les diurétiques, les médicaments prophylactiques contre la migraine, les analogues de l’histamine et les stéroïdes oraux (21). En ce qui concerne les traitements alternatifs, parfois, les changements alimentaires seuls peuvent aider grandement. Quelques études montrent que l’acupuncture peut être une option de traitement efficace chez certaines personnes atteintes de la maladie de Ménière (22) (23). Je suis tombé sur une étude qui montre que le ginkgo peut également être bénéfique chez certaines personnes (24). L’utilisation du ginkgo est intéressante, car certains traitent la maladie de Ménière comme une affection cérébro-vasculaire, ce qui explique pourquoi le ginkgo pourrait être efficace, puisque le ginkgo peut augmenter le flux sanguin cérébral. Parmi les autres plantes et nutriments qui pourraient être bénéfiques, citons l’aubépine, le magnésium et même l’ail.
En résumé, de nombreuses personnes souffrant de troubles de la thyroïde et de la thyroïde auto-immune ressentent des étourdissements et des vertiges. Parmi les causes potentielles de vertiges et/ou d’étourdissements figurent les allergies alimentaires, le vertige positionnel paroxystique bénin, la déshydratation, l’hypoglycémie, l’hypotension orthostatique, les problèmes d’oreille interne, les infections, certains médicaments, les migraines vestibulaires et la maladie de Ménière. Dans la plupart de ces cas, il existe des options de traitement naturel qui peuvent être efficaces, bien que certains cas de vertiges et d’étourdissements puissent être très difficiles à traiter.
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