21 Common Reactions to Trauma

W pewnym momencie większość z nas przeżyje przerażające wydarzenie. Może to być wypadek samochodowy, klęska żywiołowa, nagły wypadek medyczny, pożar – a może trauma zadana przez inną osobę w postaci napaści, znęcania się, walki lub rabunku. Trauma może również wynikać z tego, że widzimy, jak inna osoba zostaje poważnie zraniona lub zabita, albo dowiadujemy się o czymś strasznym, co przydarzyło się osobie, którą kochamy.

Cokolwiek jest źródłem, trauma pozostawia swój ślad w mózgu. Na przykład, badania konsekwentnie pokazują, że zespół stresu pourazowego (PTSD) jest związany z większą aktywnością w obszarach mózgu, które przetwarzają strach i mniejszą aktywacją w częściach kory przedczołowej.

Dwa traumatyczne wydarzenia z mojego własnego życia wyróżniają się w tym kontekście. Pierwsze z nich miało miejsce w połowie mojej edukacji na poziomie magisterskim, drugie po tym, jak wyspecjalizowałem się w badaniu i leczeniu zespołu stresu pourazowego (PTSD). Moje doświadczenie po drugim wydarzeniu było zupełnie inne, ponieważ dowiedziałam się wiele o tym, czego można się spodziewać po traumie, nawet jeśli u danej osoby nie rozwinie się PTSD. Chociaż reakcja każdego z nas na traumę jest inna, istnieją wspólne reakcje, a wiedza o nich może być pomocna w dochodzeniu do siebie.

Częścią tego, co jest pomocne w poznaniu wspólnych reakcji, jest to, że po traumie możemy mieć wrażenie, że mamy 99 problemów – boję się, nie mogę spać, jestem na krawędzi, jestem zły itp: Może to, czego doświadczam, jest jednym problemem o wielu twarzach. Przydatne może być również uświadomienie sobie, że w miarę rozwoju procesu zdrowienia doświadczenia te prawdopodobnie ulegną poprawie, co może wzbudzić nadzieję.

W rzeczywistości omówienie tych reakcji jest częścią terapii przedłużonej ekspozycji, najlepiej sprawdzonej metody leczenia PTSD. Jako terapeuci podkreślamy podczas tej dyskusji, że te reakcje są bardzo powszechne wśród osób, które przeżyły traumę, niezależnie od tego, czy u danej osoby rozwinie się PTSD, czy nie.

Jakie są więc niektóre z powszechnych reakcji na traumatyczne wydarzenie?

Przeżywanie traumy

1. Odtwarzanie pamięci. Wiele osób stwierdza, że umysł powraca w kółko do przykrego wspomnienia, prawie jak w pętli. Może to sprawiać wrażenie, że mózg próbuje nadać sens temu doświadczeniu lub dowiedzieć się, czy powinniśmy byli zareagować inaczej. Niezależnie od przyczyny, wielokrotne przeżywanie koszmarnego doświadczenia może być niezwykle niepokojące, nawet jeśli staramy się jak najlepiej pozbyć się tego wspomnienia z głowy.

2. koszmary. Podczas gdy rzeczywiste doświadczenie prawdopodobnie czuło się jak koszmar, jest to powszechne dla prawdziwych koszmarów, aby nawiedzić nasze sny w następstwie traumy. Układ nerwowy wziął poważny szok, i nawet w naszych godzinach snu mózg kontynuuje przetwarzanie wydarzenia. W większości przypadków koszmary nie dotyczą dokładnie tego samego traumatycznego przeżycia, ale mają z nim wspólne motywy – na przykład niebezpieczeństwo, strach lub bycie ściganym. Nic dziwnego, że koszmary te mogą przyczynić się do słabego snu, który jest powszechny po traumie.

• Co to jest trauma?
• Znajdź terapeutę, aby wyleczyć się z traumy

3.Flashbacks. Flashback występuje, gdy pamięć traumy dostaje cued i sprawia, że czuje się tak, jakby trauma dzieje się wszystko od nowa. Doświadczyłem retrospekcji miesiące po moim pierwszym urazie – brutalny napad – kiedy przyjaciel zobaczył mnie idącego ulicą i zmienił kierunek, aby zbliżyć się do mnie. W jego ruchu nie było nic groźnego, ale mój mózg włączył alarm, ponieważ zinterpretował to jako ruch napastnika. Flashbacks są denerwujące, ponieważ przynoszą z powrotem potężną powódź emocji i żywe wspomnienia traumy.

Reakcje emocjonalne

4. Strach i niepokój. Być może najczęstszą reakcją emocjonalną na traumę jest uczucie strachu i niepokoju. To ma sens, że będziemy się bać po tym, jak stało się coś strasznego. W rzeczywistości, jak wiele z tych reakcji, jest to znak, że nasz układ nerwowy funkcjonuje tak, jak powinien. Niemniej jednak, strach po traumie może być równie silny lub gorszy niż emocje, które odczuwaliśmy w czasie traumy, a prawie na pewno trwa dłużej. Możesz mieć wrażenie, że strach ustępuje, kiedy coś wywołuje przypomnienie traumy, a intensywny strach powraca. Na szczęście, podobnie jak w przypadku pozostałych reakcji, większość ludzi odkrywa, że z czasem się one zmniejszają.

5. Gniew. Oprócz strachu i niepokoju, bardzo częstą reakcją na traumę jest gniew. Możemy czuć złość na osobę lub sytuację odpowiedzialną za naszą traumę. Możemy być źli na siebie, jeśli obwiniamy się za to, co się stało. Możemy być po prostu bardziej drażliwi niż zwykle i trudno nam zrozumieć, dlaczego złościmy się na naszych partnerów lub jesteśmy mniej cierpliwi dla naszych dzieci. Podobnie jak wszystkie te reakcje, odczuwanie gniewu po traumie jest całkowicie normalne.

6. Smutek. Często będziemy odczuwać smutek i płakać po silnie traumatycznym wydarzeniu. Płacz może być sposobem dla układu nerwowego, aby zejść z reakcji fight-or-flight, ponieważ płacz jest związany z przywspółczulnym układem nerwowym, który uspokaja umysł i ciało. Smutek może również pochodzić z uczucia przytłoczenia przez świat, który czuje się strasznie groźny. I oczywiście smutek i żal są powszechne, gdy trauma dotyczyła utraty kogoś bliskiego. Jest to normalne dla tych uczuć smutku wosku i wane.

7. Poczucie winy. Jeśli trauma dotyczyła kogoś bliskiego, kto został ranny lub zabity, możemy obwiniać siebie i czuć się winni, że w jakiś sposób nie zapobiegliśmy temu. Weterani walk mogą czuć się winni z powodu działań, które podjęli w trakcie wykonywania swoich obowiązków, a które doprowadziły do śmierci wrogich bojowników. Możemy też czuć się odpowiedzialni za to, że zostaliśmy zaatakowani lub zranieni, tak jakbyśmy to my to spowodowali.

8. Uczucie otępienia. Czasami zamiast odczuwać silne emocje, czujemy się zamknięci emocjonalnie, jakbyśmy byli zrobieni z drewna. Możemy nie mieć pozytywnych emocji, o których wiemy, że „powinniśmy”, kiedy w naszym życiu dzieją się dobre rzeczy. Część reakcji odrętwienia może wynikać z samoobrony ciała i umysłu w obliczu przytłaczających emocji.

Unikanie rzeczy związanych z traumą

9. Staranie się nie myśleć o zdarzeniu. Z definicji traumatyczne wydarzenie nie jest przyjemnym wspomnieniem, więc rozsądne jest, że chcemy uniknąć myślenia o nim. Jak wspomniano powyżej, umysł ma tendencję do odtwarzania traumatycznego wspomnienia, więc może być trudno utrzymać je z dala od naszych umysłów przez długi czas. Z czasem większość ludzi odkrywa, że wspominanie traumy staje się mniej bolesne.

10. Unikanie rzeczy związanych z wydarzeniem. Czasami unikamy ludzi, miejsc lub rzeczy związanych z naszym urazem, ponieważ wywołują one bolesne wspomnienia. Na przykład, możemy unikać programów telewizyjnych, które przypominają nam o tym wydarzeniu. Innym razem możemy unikać rzeczy, ponieważ czujemy się w nich niebezpiecznie, jak na przykład w części miasta, w której zostaliśmy napadnięci. Po traumatycznych przeżyciach często chcemy unikać przebywania w tłumie, nawet jeśli traumatyczne wydarzenie nie zostało spowodowane bezpośrednio przez inną osobę (np. trzęsienie ziemi).

Zmiany w sposobie postrzegania świata i samego siebie

11. Trudności z zaufaniem do ludzi. Kiedy zostaliśmy zaatakowani przez inną osobę, możemy mieć trudności z określeniem, komu możemy zaufać – zwłaszcza jeśli zostaliśmy zaskoczeni. Możemy zacząć podejrzewać każdego, czując, że „skoro tamta osoba mogła mnie skrzywdzić, to dlaczego nie ta?”. Nierzadko możemy odgrodzić się od innych, aby chronić siebie.

12. Wiara w to, że świat jest bardzo niebezpieczny. Bezpośrednio po traumie, umysł może postrzegać świat jako bardzo niebezpieczny. Podczas gdy przed traumą mogliśmy nie doceniać niebezpieczeństwa w świecie, po traumie możemy je przeceniać. W końcu nasze ostatnie doświadczenie świata jest bardzo groźne. Z czasem nasze przekonania przesuwają się w kierunku środka, uznając, że świat może być czasem dość niebezpieczny, a innym razem stosunkowo bezpieczny.

13. Obwinianie siebie za traumę. Jak wspomniano powyżej, powszechne jest poczucie winy po tym, jak przydarzy ci się coś strasznego, tak jakbyś był winien, że to się stało. Umysł może szukać sposobów na uniknięcie traumy:

• „Gdybym tylko wyszedł z pracy kilka minut wcześniej.”
• „Nie powinienem był wychodzić o tej godzinie.”
• „Powinienem był widzieć, że on idzie po mnie.”
• „Dlaczego nie byłem bardziej ostrożny?”

Łatwo jest wykorzystać przewagę perspektywy czasu, aby zobaczyć „błędy”, które popełniliśmy. W rzeczywistości prawie na pewno wyolbrzymiamy naszą własną odpowiedzialność za traumatyczne wydarzenie i w rezultacie czujemy się niepotrzebnie winni. Mimo wszystko jest to powszechna reakcja po traumie.

14. Myślenie, że powinieneś był poradzić sobie z traumą inaczej. Tak wielu ocalałych z traumy, których leczyłem, mówiło o tym, że „powinni byli” inaczej zareagować na traumę, co było czymś, o czym również myślałem w przypadku obu moich incydentów. Jest to kolejny przykład „Monday morning quarterbacking” – zgadywania decyzji podjętych w ułamku sekundy pod wpływem silnego stresu. Być może możemy pomyśleć o lepszej reakcji, kiedy mamy godziny lub dni na zastanowienie się, ale życie toczy się w czasie rzeczywistym.

15. Postrzeganie siebie jako osoby słabej lub nieodpowiedniej. Nie jest niczym niezwykłym, że po traumie zaczynamy postrzegać siebie jako „gorszych” w jakiś sposób. Może mówimy sobie, że jesteśmy słabi, bo „pozwoliliśmy, by to się stało”. Pamiętam, że po tym, jak zostałem napadnięty, pomyślałem, że gdybym był bardziej onieśmielający, moja żona i ja nie stalibyśmy się celem ataku – co oczywiście pomijało fakt, że on miał broń. Jak w przypadku wielu przekonań związanych z traumą, często jesteśmy bardziej krytyczni wobec siebie niż powinniśmy.

16. Krytykowanie siebie za reakcje na traumę. Poza biciem się za to, że doświadczyliśmy traumy, możemy też być źli na siebie za to, że jesteśmy źli. Jak powiedziała mi jedna osoba: „Jak to się stało, że wszyscy inni sobie z tym poradzili, a ja nie?”. Jest pewna ironia w tym, jak powszechne jest przekonanie po traumie, że „nikt inny nie miałby takich samych problemów, jakie ja mam”, biorąc pod uwagę, jak wielu ludzi tak się czuje.

Nadpobudliwy Układ Nerwowy

17. Czuć się stale na straży. Kiedy system nerwowy doznał przerażającego szoku, nie uspokaja się natychmiast. To będzie obracać up dla chwilę, ostrzeżenie dla możliwości dalszy niebezpieczeństwo. Ty możesz ciągle patrzeć przez twój ramię, lub być nieustannie skanujący twój otoczenia dla zagrożeń. Zostałeś już wcześniej zraniony i nie chcesz dać się zaskoczyć. To naprawdę oznacza, że twój mózg wykonuje swoją pracę, aby cię chronić, choć ta wiedza nie sprawia, że czujesz się bardziej komfortowo, czując się cały czas na krawędzi.

18. Widzi niebezpieczeństwo wszędzie. Gdy twój układ nerwowy jest wysoce attuned dla niebezpieczeństwa, ja iść ustawiać wykrywać jakaś ewentualnego zagrożenie, który prawdopodobnie znaczy ciebie mieć dużo fałszywych alarmów. Ty możesz widzieć twój napastnika iść w kierunku ciebie, i uświadamiać sobie gdy twój serce pounds out twój klatka piersiowa że ja jest naprawdę właśnie twój przyjaznym sąsiadem. Możesz być zaskoczony przez ruch kątem oka, a potem zdać sobie sprawę, że to twoje własne odbicie. Pamiętam, że dosłownie podskoczyłem na ruch mojego własnego cienia w świetle ulicznych latarni jednej nocy, myśląc, że to ktoś idący za mną.

19. Łatwość bycia zaskoczonym. Układ nerwowy czasowo grzęźnie w „wysokim” ustawieniu jest iść być łatwo zaskoczony przez rzeczy jak trzaskający drzwi. Ty możesz znajdować ciebie skaczącego niż normalnie, lub brać opóźniającego wracać twój linię podstawową. Powszechne jest odczuwanie złości na przyczynę zaskoczenia.

20. Trudności z zasypianiem. Sen jest stanem wrażliwym, a kiedy mózg i ciało są pobudzone, prawdopodobnie trudno będzie nam zasnąć. To tak, jakby umysł mówił: „Niebezpieczeństwo! To nie jest czas na spanie!”. Koszmary, które są powszechne, mogą również zakłócać sen i mogą sprawić, że niechętnie pójdziemy do łóżka.

21. Utrata zainteresowania seksem. Podobnie jak w przypadku snu, mózg może być skłonny do unikania aktywności seksualnej po traumie. Łatwo to zrozumieć, jeśli traumą była napaść na tle seksualnym, kiedy aktywność seksualna może wywołać bolesne wspomnienia o ataku. Nawet jeśli trauma nie miała charakteru seksualnego, możemy być mniej zainteresowani seksem, gdy dochodzimy do siebie po niedawnej traumie.

Jeśli przeszedłeś przez traumę, mogłeś mieć wiele lub niewiele z tych doświadczeń, lub mogłeś mieć takie, które nie zostały tutaj wymienione. Ważne jest, aby pamiętać, że reakcja każdego człowieka jest inna, i aby dać miejsce na własną reakcję, aby była dokładnie taka, jaka jest.

Ponieważ te reakcje są powszechne, większość ludzi stwierdzi, że stopniowo ustępują one w okresie od kilku dni do kilku miesięcy. Jeśli zauważysz, że masz trudności z odzyskaniem równowagi po traumie, nie wahaj się szukać profesjonalnej pomocy. Istnieją bardzo skuteczne metody leczenia zmagań pourazowych, w tym PTSD i depresji, które pomagają większości ludzi, którzy je otrzymują.

Chciałbym również zauważyć, że nie wszystkie reakcje pourazowe są złe. W rzeczywistości, jedną z powszechnych reakcji w pewnym momencie po traumie jest rozwój pourazowy – temat, który poruszę w późniejszym poście.

• Jeśli niedawno przeżyłeś przerażające wydarzenie, rozważ rozmowę z kimś bliskim o swoich doświadczeniach, włączając w to każdą z tych powszechnych reakcji. Wydrukuj i udostępnij ten post, jeśli może pomóc w dyskusji. Zwierzanie się ludziom, którym na nas zależy, jest bezcenne, gdy nasze umysły i ciała zdrowieją.
• Jeśli ktoś, na kim ci zależy, przeszedł niedawno przez straszne wydarzenie, rozważ zaoferowanie swojego wsparcia, jeśli jeszcze tego nie zrobiłeś. W najgorszych momentach naszego życia potrzebujemy od siebie nawzajem tego, co najlepsze.